СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кок с антиандрогенным эффектом плюс отсутствие либидо

Здравствуйте. Мне 33 года, рост 162см, вес 56кг. Родила трех детей, после третьего ребёнка решила принимать оральные контрацептивы в целях предохранения. Врач прописала Джесс. До этого никогда не пила противозачаточные, всегда был прерванный половой акт. Джесс я пила чуть больше двух лет, пока у меня не стали появляться кровянистые выделения посередине цикла. Я обратилась к врачу. Она сказала, что Джесс уже не держит мой гормональный фон и надо перейти на другие таблетки. Я этого не захотела и решила отменить таблетки совсем. После отмены месячные были нерегулярные, лицо страшно обсыпало прыщами. На узи мультифолликулярные яичники, тестостерон 2,9. Остальные гормоны в порядке. Пришла к врачу, она порекомендовала пролечиться опять же контрацептивами. Предложила с антиандрогенным эффектом. Я согласилась, опечаленная отражением в зеркале, и начала принимать Ярину. Принимаю уже 4 месяца. Лицо стало чистым, а вот либидо упало в ноль. Секс мне теперь чужд. И это ужасно. Теперь в панике боюсь отменять контрацептивы, а вдруг опять те же симптомы и прыщавое лицо?! Не знаю что делать. И на этих таблетках я оставаться не хочу, так как отсутствие либидо губит мою семейную жизнь, и отменить их боюсь, вспоминая какой прыщавый кошмар был в зеркале. Беременность я не планирую. Посоветуйте, хочу услышать другое мнение.

Нет
33 года
15 Июня 2025·Просмотров: 216·Анна, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, подобный эффект КОК лишь дополнительный (антиандрогенный) и конечно его основное действие - это подавление овуляции и как закономерное следствие - снижение либидо, к сожалению, подобное происходит практически на всех КОК, в случае, если нет необходимости (и желания) принимать КОК - это необязательно , существуют и другие методы борьбы с акне, например.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Вы описываете стандартную ситуацию
За либидо отвечают мужские половые гормоны, в частности тестостерон.
Этот же гормон ухудшает состояние кожи и блокирует овуляцию.
ЯРИНА обладает довольно выраженным антиандрогенным эффектом. Поэтому кожа очистилась, либидо упало
Можно в такой ситуации попробовать КОК с другим гестагеном
Например БЕЛАРУ. Она снижает действие тестостерона на кожу, но не так сильно угнетает либидо.
Так же можно назначить КЛАЙРУ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, а что вы скажете про кольцо Нова Ринг? Лучше его или все-таки, Клайру/Белару?

Анна. Всё очень индивидуально.
Можно и кольцо попробовать.
Я бы посоветовала для начала перейти на белару

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению практически все КОК оказывают такое действие , как снижение либидо, наименьшем действием обладает Клайра , но тоже не факт, что либидо восстановится , так как за него отвечают андрогены . В данном случае рекомендуется или перейти на Клайру и понаблюдать за состоянием , или отменить КОК и проблему с акне решить с косметологом и гастроэнтерологи , так как проблема может быть и в нарушении работы кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению это действие гормонов и всё кок снижают либидо.

Тестестерон отвечает за либидо, но кок и назначаются, чтобы его снизить, потому что он же отвечает и за акне .

Поэтому тут замкнутый круг . Попробуйте Клайру на пару месяцев, кое немного с другим составом .

Иногда либидо связано не только с КОК. Гормоны ЩЖ , витамин д и ферритин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Сергеевна, да, сдавала полный спектр гормон, все в порядке, кроме тестостерона

Ну тогда скорее всего дело в контрацептивах . Но к сожалению, нет кок , которые не снижают либидо((

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение либидо одно из самых частых побочных действий кок. И ,к сожалению, предугадать выраженность проявления нельзя, все индивидуально. Поэтому выбор кок,как правило, проводится методом подбора. В подобных случаях можно рассмотреть переход на кок белара или клайру попробовать, (за счёт того,что препарат многофазный )или эстеретту . При сохранении жалоб на высыпания возможно совместное наблюдение у дерматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шушаник Юраевна, я наблюдаюсь у дерматолога. Сейчас она предложила мне пропить ретиноиды, и настаивает на приеме кок с антиандрогенным эффектом, понятное дело почему.

Да ,как правило, эти назначения идут в комплексе, что при приёме ретиноидов должна быть надёжная контрацепция. Но дело в том, что косметический эффект на фоне приёма кок все же как дополнительный положительный эффект оценивается. Основной это все эе контрацептивный. Эффективность ретиноидов не зависит от препарата кок.
В таком случае можно рассмотреть белару ( также обладает антиандрогенным эффектом) , но конечно, проявление побочного действия индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.