Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови — вопрос №2201933

156 просмотров

Добрый день. Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов.
На момент сдачи анализов, была температура 37,2, перед этим двое суток была слабость и боль в районе желудка.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день, Алексей Аркадьевич.
С документом ознакомилась.

В общем анализе крови панцитопения-снижение всех форменных элементов крови.
Причиной может быть перенесённая вирусная инфекция.

Причиной снижения уровня мочевой кислоты может быть недостаточное употребление  белковой пищи или интенсивные физические нагрузки.

Увеличение прямой фракции билирубина может указывать на нарушение оттока желчи.

С учётом жалоб на боли в желудке, следует выполнить ФГДС. Кроме того, необходимо оценить состояние гепатобилиарной системы- УЗИ органов брюшной полости.

Как Вы себя чувствуете сейчас?
Клиент
Юлия Дмитриевна, доброго дня. Сейчас чувствую себя отлично так и не понял, что это было. После того как боль в районе желудка ушла, два дня сохранялась температура 37,2. Сейчас все хорошр.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, но когда болел живот, общее состояние было очень плохим сильная слабость. Сейчас все норм.
Клиент
Юлия Дмитриевна, и ещё вопрос: может ли нарушение оттока желчи вызвать боль в эпигастриии и температуру?
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В таком случае тактику лечения определять лучше после дообследования и выяснения причины возникшего состояния.
Если по результатам обследований патологии со стороны желудочно-кишечного тракта выявлено не будет , необходима консультация инфекциониста и гематолога.

Нарушение оттока желчи может проявиться желчной коликой и подобными симптомами. Однако, изменения в общем анализе крови для этого состояния не совсем характерны.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, так как были боли в желудке рекомендую сделать Фгдс и УЗИ органов брюшной полости. Что Вас беспокоит на сегодняшний день?
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по результатам Вашего общего анализа крови- снижение показателей эритроцитов,лейкоцитов,лимфоцитов,гемоглобина,вероятнее всего, на фоне вирусной инфекции. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (креатинин , общий белок, глюкоза,холестерин,АлТ,АсТ,билирубин,ГГТП),ФГДС.
Повтор Общего анализа крови через 2-3 недели.
Сейчас что-то беспокоит?
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
1. В идеале холестерин ЛПНП должен быть менее 2,6-2,7, у вас ну совсем небольшое превышение.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 800- 950 мг на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
2. Общий билирубин немного повышен, как правило при застое желчи он очень высокого уровня,
3. Снижение мочевой кислоты диагностически не значимо
4. Лейкоциты снижены, нейтрофилы, лимфоциты. Вы болели вирусной инфекцией,
вот скорее проявление температуры 37,2- это течение вирусной инфекции было. лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем у вас после выздоровления

5.Анемия легкой степени тяжести ( снижен гемоглобин, гематокрит).
До начала лечения необходимо сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту. ПОТОМУ что эритроцитарные индексы не отреагировали, непонятно, какая анемия, с уверенностью не сказать, что железодефицит, потому что эритроциты снижены как при витаминВ12 дефицитной. Нужно подтвердить до начала лечения!
—- Если ферритин нижн 40 нг/мл придет- начинаете лечение ⬇️
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4-6 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4-6 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить

—- Если придет дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, значит анемия фолиеводефицитная или витамин в12дефицитная, восполняете их для начала
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Необходимо дообследование ЖКТ, исключить инфекцию и искать причину анемии.
- выявлена анемия легкой степени дефицит железа вероятней всего необходимо смотреть ферритин, витамин В12, В9, для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, показаны препараты железа, питания красное мясо, печень.

- повышен билирубин , низкие тромбоциты необходимо исключить проблему с печенью, сдайте кровь на вирусные гепатиты С, В, выполните УЗИ органов брюшной полости, эластометрию печени.
- кровь на ВИЧ
Необходимо обратится к грамотному гастроэнтерологу!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Выраженная иммуносупрессия.Снижены все ростки крови.И лейкоциты,и эритроциты и тромбоциты
Есть смысл показаться гематологу
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, у вас анемия. Для мужчин такое вообще не характерно. У вас снижены лейкоциты за счет и лимфоцитов,и нейтрофилов. у вас снижены и тромбоциты.

Т.е. снижены все ростки костного мозга. Нужна консультация гематолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
3 апреля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови
30 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 октября 2023
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Анализ крови перед прививкой
2 апреля
699.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...