Консультация стоматолога /

Воспаление зуба — вопрос №2202500

143 просмотра

Здравствуйте. В 18 году сломалась пломба, была заменена. Зуб всё равно болел, по снимку врач ничего не видел. В 22 году сделано кт и обнаружена киста под зубом. Другой врач закладывал лекарство с которым я хожу до сих пор, киста по снимку вроде как рассосалась, но зуб также болит. По последнему снимку видно что оставлен инструмент в одном из каналов. Проблема в том что на протяжении последних лет сдаю анализы и видно повышение СОЭ. В этот раз дополнительно сдала срб - 7.8. Есть ли в этом зубе по ренгену воспаление? И может ли он повышать срб? Уже сдала кучу анализов для всё возможных исключений. Зуб болит так, как будто в детстве молочный шатается. Зуд под зубом, иногда боль внутри. Болит челюсть, под челюстью, ухо как будто оттит. Но вечно ощущения зуда именно под этим зубом. Накусывать на него не больно. Является ли этот зуб воспаленным?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
изменения были на дистальном корне, на плоскостном снимке стало лучше, чем было, но правильнее сравнивать одинаковые снимки(т.е.КЛКТ сейчас сделать).
Зуд- признак пародонтита( заболевание связочного аппарата зуба), а не периодонтита.
Отломок инструмента в зубе замурован, если нет воспаления, то и доставать его не нужно.
Повышение СОЭ и СРБ хронический периодонтит не дает- нужно искать другие причины
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а боль в челюсти и ухе может быть? Начинается именно боль и зуд в зубе, не на десне, а потом болит челюсть и ухо. Я сдала уже кучу анализов, и везде всё тихо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, кстати до лечения кисты, только один врач предположил про пародонтит, я не сколько раз к ней ходила, она также назначала лечение на 2 недели дома. Но с оговоркой, если ощущения не пройдут, то это не он.
Стоматолог
пародонтит не исчезнет, к тому же зуб не закрыт коронкой и между зубами наверняка пища забивается
Клиент
Светлана, я его постоянно прочищаю. Это всё началось когда зуб был цел
Стоматолог
пародонтит мог быть и до эндолечения.
Изменения в крови с зубом не связаны, перелечивать или нет лучше решать после нового КЛКТ ( хотя и не факт, что даже ,если удастся обработать все каналы , исчезнут изменения на дистальном корне, тем более, что верхушка дистального корня немного резорбирована( т.е. процесс более агрессивный). Зуд в десне с периодонтитом не связан( боли при накусывании и болезненная пальпация по переходной складке в проекции верхушек корней- признаки периодонтита, но иногда периодонтит абсолютно безсимптомен
Стоматолог
Здравствуйте
Воспаление на корне есть и оно достаточно большое,от него может воспаляться лимфоузел
Каналы запломбированы неудовлетворительно,если инструмент не удается вытащить,то можно попытаться его обойти
Повышение в анализах к периодонтиту отношения не имеют
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, а вы видите периодонтит на снимке? По УЗИ лимфоузлы не воспалены. Но вот боль под челюстью и в шее присутствует именно тогда когда начинает болеть под зубом. И значит воспаление по ренгену в зубе вы видите?
Стоматолог
Конечно,вы его тоже можете увидеть на втором корне,как овал,довольно большое воспаление,корень даже может уже насал резорбироваться
Лимфоузлы есть разного порядка,т.к периодонтит все же неглобальное воспаление в организме,то реагировать могут пока только маленькие,их на узи можно не найти
Ну и также сам по себе приодонтит характеризуется болью при накусывании,чувство выросшего зуба,т к на корне гнойный очаг,он замкнут в кости,выходить некуда,когда накусываете на зуб давление еще больше,от того и боль
Клиент
Виктория Алексеевна, извините, я выкладывала 2 снимка. Один кт до лечения, там видно кисту. И второй сделан сейчас, там вроде как её нет. Вы оба смотрели? И так что про пародонтит?
Стоматолог
На обоих снимках виден периодонтит,меньше он не стал,снимок плоскостной,но и на нем все видно,просто он не такой контрастный,можете на телефоне контрастность увеличить,там будет видно все
Клиент
Виктория Алексеевна, периодонтит это киста, правильно? Ну а если есть воспаление, то почему из -за него не может быть повышен срб и СОЭ? Если я уже получается 5 лет точно хожу с ним и постоянно мучаюсь.
Клиент
Виктория Алексеевна, я уже кучу анализов сдала, и врачи мне говорят исключить зубы. А с зубом я как раз мучаюсь. Может оставленный инструмент давать воспаление? Ощущение боли и зуда больше в этой стороне
Стоматолог
Инструмент у вас в мезиальном канале,там как раз воспаления нет на корне ,воспаление на дистальном
Да,кистой просто называют огромный периодонтит обычно врачи
А почему не до конца прошли корень с воспалением?он непроходим?
Еще заполнен пастой какой то по снимку
Это изолированный очаг инфекции и как правило он может дать повышение показателей только в обострение,когда периостит-отек,боль острая и температура
Клиент
Виктория Алексеевна, проблема в том, что я живу в маленьком городе, и единственный врач лечит кисты. Он закладывал лекарство с которым я хожу и сейчас, и он говорит что киста рассосалась. Другие говорят удалять.
Стоматолог
К сожалению,здесь в формате общих консультаций невозможно прикрепить файл и отметить вам где воспаление,но оно есть и нисколько не уменьшилось,канал заполнен только наполовину,оно никак и не подействует на это воспаление,даже не контактирует с ним
Канал можно попробовать перелечить и обработать,но обработка должна быть полноценной с изоляцией,тогда может воспаление уйдет
Ну и конечно,надо покрывать зуб коронкой
Стоматолог
Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но судя по снимку у верхушек корней имеются достаточно обширные воспалительные очаги,которые могут давать подобную реакцию. На мой взгляд зуб лучше удалить. Перелечивание каналов делается без гарантий, может занять месяца три,конечный результат будет понятен , только через полгода по завершении лечения по результатам КТ, вероятность положительного завершения лечения менее 20% ,что зуб придется удалять процентов 80. Потратите кучу времени и денег и все зря.Только по такому снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, вы видите воспаление и на корне где есть инструмент? А может ли из -за него быть повышен срб и СОЭ. Зуб болит и челюсть около 5 лет
Стоматолог
Тут есть киста у другого корня. У корня в канале которого сломан инструмент,не видно по знаков изменения структуры костной ткани у верхушки корня. А наличие воспалительного процесса у корня может давать такую симптоматику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
1 сентября 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Выпал молочный зуб
23 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ретроцеребеллярная киста 1,2х1,6х2,9 см
5 февраля 2024
Жадыра, Актау
Вопрос закрыт
Киста и камень в почках
29 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли отменить циклодинон?
10 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск