Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит, эрозия — вопрос №2203057

207 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, недавно сделал фгдс, по результатам хронический гастрит и единичная эрозия (результат прикрепляю).
Назначено лечение: разо 6-8 недель;
Ребагит 6-8 недель ;
Маалокс и Итомед.
Вопрос в том, что можно ли курс сократить или обязательно принимать так длительно. И можно ли пить вместо Разо -нексиум? И не принимать маалокс и Итомед, тк изжоги нет и болей особо нет никаких.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, лечение можно скорректировать на более короткий срок
Но вопрос в другом: на хеликобактер вас не проверяли,?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, сдавала анализ. Нет хеликобактер.
Гастроэнтеролог
Кровь, кал, дыхательный тест?
Клиент
Марина Константиновна, кровь
Гастроэнтеролог
Нексиум в какой дозировке у Вас?
Клиент
Марина Константиновна, 20 мг
Гастроэнтеролог
На постоянной основе обезболивающие , кроверазжижающие препараты принимаете?
Клиент
Марина Константиновна, нет. Сейчас длительное время принимаю Индинол форто, мастодион, ликомаст (кисты в груди).
Больше ничего не принимаю
Гастроэнтеролог
Давайте разбираться в ситуации:
1. Мы не можем ориентироваться на показатель крови на хеликобактер(т.к инфекция может быть а антитела ещё не выработались) необходимо сдавать более достоверный анализ: кал на антиген или дыхательный уреазный тест

2. При положительном результате, пройти лечение:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 2 нед
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Линекс форте по 1к 1 р в день 14д

3. При отрицательном результате:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 2 нед
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Клиент
Марина Константиновна, спасибо !
Гастроэнтеролог
Здоровья Вам)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обычно курс терапии 1 месяц (4 недели), эрозивный процесс в желудке заживает достаточно быстро. Терапию лучше принимать в комплексе, так как маалокс относится к группе жидких антацидов и будет способствовать скорейшему заживлению эрозии, а итомед улучшит смкание клапанного аппарата, так как имеется недостаточность кардиального жома.

Обязательно дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори, как самую частую причину вызыающую эрозивный процесс в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, поняла Вас!
Вместо маалокса Альмагель А можно принимать?
Гастроэнтеролог
Можно, только алмагель крепит стул.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, а подскажите ещё , пожалуйста. Как принимать нексиум?
Гастроэнтеролог
Если назначили в дозе 20мг то 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла) спасибо.
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
Итомед можно не принимать, показаний для его приема нет.
Разо можно заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак, пропить как минимум 4 недели.
Ребагит пропить 4 недели, дольше не нужно.
Маалокс лучше заменить на Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
То есть курс лечения только Нексиум, Ребагит, Фосфалюгель. Более 1 месяца не нужно.
Основная причина возникновения эрозии - это бактерия хеликобактер пилори. Через 1 месяц после окончания лечения выполнить обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Если хеликобактер пилори обнаружится - нужно будет в будущем (не экстренно!) пройти лечение от нее антибиотиками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, Эрозивный гастродуоденит
8 февраля 2022
Нина, Павлодар
Вопрос закрыт
Приём Итомеда и самочувствие после
24 июня 2022
Светлана, Урюпинск
Вопрос закрыт
Жжение в желудке и пищеводе
6 февраля 2024
Ксюша, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...