Расшифровка анализов — вопрос №2204154

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2204154

Марина

183 просмотра

17 июня 2024

доброго времени суток. прошу вас проанализировать результаты анализов моей мамы. Женщина 67 лет, .Вопрос, есть ли согласно анализов , то на что нужно немедленно обратить внимание и начать лечение. сахарный диабет 2 типа поставили год назад, пили фурсигу, сейчас принимаем глюкофаж. Спасибо.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

лечение

суток

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 июня 2024

Терапевт

Есть повышение ттг, что говорит о гипотереозе( щитовидная железа работает чуть хуже). Необходимо сдать т3св и т4св; ат-тпо, узи щитовидной железы; консультация эндокринолога.
Гликированный гемоглобин хороший. Но глюкоза высокая. Кушали перед сдачей анализа? Если нет, то это требует увеличения дозировок препарата
Есть незначительное повышение ггт. Алкоголь не употребляет?

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ. есть результаты т3 и т4 от марта этого года, т3 - 2.85 пг/мл , т4-1.03 нг/дл , алкоголь максимум 2 бокала шампанского раз в пол года

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 июня 2024

Терапевт

Если в то время ттг был в норме, то эти анализы уже неинформативны. Лучше пересдать

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Нина Александровна, в прошлом году был инсульт, сейчас просто для профилактики сдали анализы,

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 июня 2024

Нефролог, Терапевт

По данным анализов у Вашей мамы нет компенсации диабета. Достаточно высокий гликированный гемоглобин и сахар крови натощак. В обязательном порядке обратиться к эндокринологу для коррекции терапии.
Повышение гормонов щитовидной железы небольшое. Рекомендую сделать узи щитовидной железы и опять же проконсультироваться к эндокринологом.
Повышение мочевины, ГГТ и ферритина может быть связано с наличием очага инфекции в организме или признаком гепатоза. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости и при подтверждении гепатоза или стеатоза проконсультироваться с гастроэнтерологом

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Нина Александровна, спасибо за ответ, мочевина вроде в норме , в прошлом году в данной лаборатории были референсные значения Мочевина (венозная кровь) A09.05.017 (Приказ МЗ РФ № 804н) ммоль/л 3.1 - 8.4

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Мы ориентируемся на референсы лаборатории, которые могут меняться в зависимости от реактивов. Повышение очень незначительное, изолированно на это даже внимания бы не обратила. Но в совокупности с ферритином и ГГТ стоит обратить внимание на печень.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Нина Александровна, спасибо. Узи печени делали в октябре 2024 , все в норме, не значительные изменения связанные с жировым гепатозом, показатели ггт в сравнении с прошлым годом снизились было 48.16 сейчас 41.71, Меня беспокоил феритин в прошлом году был 303, сейчас значительно снизился

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ, с питьевым режимом сложно))) не могу заставить пить чистую воду, пьет , чай, сок , молоко и кофе) повышенный ттг с эндогринологом обсуждали, сказала для райно где мы живем норма) ТТГ у нас прыгает 4,9-4,3-сейчас 4,2 за год

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 17 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Чай и кофе водой не считается.

Сок и молоко с учётом диабета много пить не желательно.
Пробуйте воду с лимонным соком или мятой.
Лучше отказаться от сока в пользу компота без сахара и разведенного ?

Если повышение ТТГ не в первый раз такое, то действительно просто наблюдаем и контролирует раз в год ?

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ, в сентябре 2023 ферритин был 303, постепенно снижается, в марте 2024 был 217 сейчас 192, все перечисленные обследования прошли в октябре 2023 : Ферритин-белок острой фазы воспаления .
Пройдите перечисленные выше обследования.
Ферритин-белок острой фазы воспаления .
Пройдите перечисленные выше обследования.
Если причина повышения ферритина останется под вопросом:
-анализ кала на скрытую кровь,
-осмотр гинеколога ,мазок на ононкоцитологию
-ФГДС
-колоноскопия
-маммография, узи щитовидки, брюшной полости, молочных желез, узи малого таза
по результатам только язва, взяли биопсию, все норм . Диету конечно не соблюдает))), питьевой режим тоже с трудом,

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 июня 2024

Онколог, Терапевт

Поняла Вас) В таком случае повода для беспокойства нет.
При возникновении жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта ,повторить ФГДС,по результатам консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо, у мамы язва уже достаточно давно лет 20 , как часто нужно делать фгс?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 июня 2024

Онколог, Терапевт

Вне обострений раз в пять лет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Второй скрининг

5 ответов

11 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Мастопатия

5 ответов

5 августа 2024

Алина, Чебоксары

Вопрос закрыт

Результаты ПСА

1 ответ

25 октября 2024

Зураб

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

17 января

алина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T22:23:53+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T22:24:06+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 17 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У мамы есть какие-либо жалобы?

Принятый ответ

Ровская Екатерина Александровна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T22:32:07+03:00

Добрый день, Марина!

Я бы рекомендовала обратить к эндокринологу для коррекции терапии по СД, так уровень глюкозы на тощак и гликированный гемоглобин высоковаты.
Возможно, необходимо пересмотреть диету.
Есть повышение уровня ТТГ, необходимо будет это так же обсудить с эндокринологом.

Мочевина повышена не критично, она зависит от количества потребляемой жидкости.
Необходимо соблюдать питьевой режим (30 мл на килограмм веса в сутки).

В остальном анализы хорошие !

Здоровья ?

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T22:40:35+03:00

Здравствуйте.
С результатами обследования ознакомилась.
В общем анализе крови без клинически значимых отклонений.

В биохимическом анализе увеличение ГГТ может указывать на нарушение оттока желчи. Следует выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Функция свертывающей системы крови , липидный обмен в норме.

Сахара неплохие . Какой целевой уровень глюкозы крови установил эндокринолог?

ТТГ следует оценивать в совокупности с Т4 ,Т3. Рекомендую дополнительно сдать анализы крови на эти гормоны +УЗИ щитовидной железы.

Мочевина является продуктом распада белков. Повышение показателя небольшое ,однако может указывать на нарушение функции почек. С учетом наличия сахарного диабета в анамнезе ,рекомендую дообследование.
Следует выполнить УЗИ почек. И если ранее не выполняли, УЗИ сердца.

Ферритин-белок острой фазы воспаления .
Пройдите перечисленные выше обследования.
Если причина повышения ферритина останется под вопросом:
-анализ кала на скрытую кровь, при положительной реакции,колоноскопия
-осмотр гинеколога ,мазок на ононкоцитологию
-ФГДС
-колоноскопия
-маммография

У Вашей мамы есть какие-то жалобы?

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T11:39:04+03:00

Здравствуйте, имеется нарушение оттока желчи - повышен ГГТП, ферритин повышен незначительно, он говорит о воспалительном процессе, повышенный сахар это и есть воспаление. Сахар повышен - требуется коррекция дозировки сахароснижающих препаратов. ТТГ повышен - показатель гипотиреоза, рекомендую досдать Т3св, Т4св; АТ ТПО УЗИ щитовидной железы, консультация Эндокринолога. К приёму Хофитол или Фламин на 2-3 недели - мягкие желчегонные препараты с гепатопротекторным компонентом действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.