Консультация педиатра /

Диарея и температура у ребенка — вопрос №2204924

192 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать копрограмму. У ребенка (1 год 5 месяцев) пятый день нарушение стула. Первый день был просто частый неоформленный стул, потом поднялась температура, на второй и третий день стул жидкий, зеленоватый, водянистый со слизью, несколько раз с прожилками крови, практически каждый час, болезненный, t 39.8. Назначено лечение кипферон 2р/д, полисорб дробно по весу 3 дня, энтерофурил 3.5 мл 3 р/д, адиарин/регидрон био каждые 10-15 минут 3 дня, хилак форте 3 р/д 5 дней (на третий день заменили на баксет бэби), креон по 1/2 капсулы 3 р/д, смекта 2 р/д, диета. На четвёртый день есть улучшение, t нормальная, стул все равно жидкий, но не такой частый (3-4 раза) и болезненный. Ребенок стал активнее, но много спит. Сдали мочу и копрограмму. Анализ на ротавирус отрицательный. Врач баксет предлагает заменить на энтерол, кипферон отменить, говорит, что по копрограмме ничего особенного, диагноз не озвучивает. Развейте, пожалуйста, мои сомнения. Правильно ли подобрано лечение, оправдана ли замена препаратов и что все-таки вызвало такое состояние. Заранее благодарю. Результаты анализов прикрепляю

Возраст: 1

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Моча в норме.
Копрограмма без признаков воспаления, есть небольшая ферментативная недостаточность, что является нормой в возрасте ребёнка.
Кипферон- препарат без доказательного эффекта, его прием бесполезен.
С высокой вероятностью это кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки.
3. Пробиотик с противодиарейным эффектом-бак сет оставьте на 10 дней.
4. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
5. Если стул будет учащенным, болезненным, разжиженным- Сдать клинический анализ крови, кал скрининг на кишечные инфекции.
Клиент
Валентина, спасибо Вам огромное. А как долго при кишечной инфекции может сохраняться жидкий стул?
Педиатр
Юлия, 5-7 дней чаще всего
Клиент
Валентина, спасибо, а как долго соблюдать диету, после того как стул нормализуется?
Педиатр
После нормализации стула 7 дней
Клиент
Валентина, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по копрограмме признаков воспаления нет . Достаточно соблюдать диету , отпаивать ребёнка и можно баксет курсом 10 дней
Клиент
Ольга Николаевна, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, и Полисорб и Смекта - не рекомендую, сорбенты забирают на себя препараты и пробиотик и они просто не могут полноценно работать, достаточно одного Полисорба, Адиарин регидро и Баксет. Ни Креон ни Энтерофурил сейчас не нужны, Кипферон тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные высыпания по телу
24 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Болит живот
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет аппетита у ребенка, тошнота, слабость
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вероника Игоревна  Тарасенко
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск