Консультация акушера /

Прием ацетилсалициловой кислоты во время беременности — вопрос №2205352

530 просмотров

Добрый день! Сейчас беременность 14 недель, ранее были две неразвивающихся беременности на раннем сроке 5-6 недель. Поставили диагноз привычное невынашивание. Проходила обследование у гинеколога, генетика, гематолога, причину неразвивающихся беременностей так и не нашли. Гематологической причины потерь беременностей не было выявлено, но гематолог в качестве профилактики невынашивания порекомендовала принимать ацетилсалициловую кислоту 75 мг с момента наступления беременности и на протяжении всей беременности. Принимаю на данный момент кардиомагнил 75 мг, беременность протекает хорошо, была только угроза выкидыша на 12 недели, пошло небольшое кровотечение, выписали утрожестан по 200мг 2 раза в день. На 13 недели проводили первый скрининг по показателям все хорошо, риск преэклампсии и задержки развития плода низкий. Так же общий анализ крови, биохимия и коагулограмма в норме. В связи с этим у меня вопрос на сколько оправданно применение ацетилсалициловой кислоты 75мг в моем случае, если на первом скрининге не выявлено никаких отклонений, но имеются неудачные беременности? И до какого срока мне нужно ее принимать, до самых родов или отменить за месяц?

Возраст: 30

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, если по гематологии нет проблем, полиморфизма генов тромбофилии, то приём АСК вам не показан, а утрожестан как раз таки необходим. Если её принимать ничего плохого не будет, но и эффективность в плане влияния на вынашиванин сомнительна. Принимают до 36 недель.
Клиент
Юлия Олеговна, то есть даже, если я продолжу все таки прием ацетилсалициловой кислоты, то вреда для здоровья ребенка не будет?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, при высоком риске преэклампсии, задержке роста плода назначается приём АСК с 12-36 неделю, она разжижает кровь, улучшает её текучесть, т. е к малышу больше приток крови обогащенной кислородом. Негативных последствий от приёма у женщин принимающих АСК не наблюдается.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, благодарю за Ваш ответ!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Акушер, Гинеколог
в вашем случае оправдан прием Утрожестана, а вот АСК можно отменить, тем более что риски ЗРП и ПЭ на скрининге низкие
Клиент
Наталия Романовна, спасибо за ответ)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Понятие «профилактики невынашивания» не предусматривает прием АСК ни в каком случае. И само понятие «невынашивание» замершие беременности не включает.
Если есть уверенность в том, что гематолог сделал свое назначение не по поводу заболевания крови, а для упомянутой «профилактики» - применять АСК не нужно, это не достигнет никакой цели.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за консультацию!
Гинеколог
Здравствуйте.прием ацетилсалициловой кислоты не обоснован,если не выявлены гематологические проблемы.если только по первому скринингу не выявлен риск преэклампсии
Клиент
Жала, спасибо за ответ)
Гинеколог
Легкой вам беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария.

Однозначно оправдано.. Учитывая привычное невынашивание.

Не всегда при нарушениях в системе гемостаза это фиксируется в анализах.
У части людей с АФС нет антител, характерных для АФС.
Ориентируемся на клинику.
Ацетилсалициловуб кислоту нужно принимать до 36 недели беременности.

Для плода этот препарат ничем не опасен
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, а вообще прием ацетилсалициловой кислоты может вызвать небольшое кровотечение? Спрашиваю, так как на 12 неделе пошла кровь, но по узи отслоек не было, могло ли быть кровотечение вызвано приемом кислоты?
Акушер, Гинеколог
Нет, кровотечение препарат не провоцирует. Но если во время беременности есть отслойка и обильные кровянистые выделения ацетилсалициловую кислоту на время могут отменить
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за консультацию)
Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте
Если риска преэклампсии у Вас нет, то прием ацетилсалициловой кислоты Вам уже не показан. Можете спокойно отменять.

Но, я бы все таки посоветовала Вам дополнительно проконсультироваться у гематолога, все таки это он назначил Вам данный препарат.

Препараты прогестерона применяете?
Клиент
Евгения Эдуардовна, принимаю утрожестан по 200мг 2 раза в день, до 20 недели назначили
Акушер, Гинеколог
Отлично. Так и нужно!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
11 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Понижен Т3 свободный
27 февраля
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...