Что вас беспокоит?
У ребенка 4 дня температура.
Забрала ребёнка с садика с зелёными соплями и гнойными глазами. Ночью поднялась температура 39.3 сбила. На утро и целый день была температура то 38.5 то 37.5. И так уже 4 дня. Кашль не сухой. Педиатр сказала пить противовирусные пьём улучшений нет. Температура не проходит. Что делать помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Противовирусные препараты не имеют доказанного эффекта, нет смысла их использовать.
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней .
Необходимо сдать ОАК (чтобы понимать какая инфекция) и ОАМ (для исключения ИМВП)
Безтемпературные интервалы увеличились?
Алёна Валерьевна, ну как бы да. Ночью во время сна и днём было в сон, теперь после. Сегодня была ночь температура и сейчас в семь часов вечера.
Алёна Валерьевна, а что такое ивмп
Необходимо сдать ОАК с лейкоформулой, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции и ОАМ
Сейчас продолжить симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40мл на кг веса в сутки
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5. Парацетамол 15 мг на кг веса или Нурофен 10 мг на кг веса.
-приподнять головной конец кровати на время сна
-нос промывайте Аквамарис и удалять секрет. При залолженности использовать сосудосуживающие капли не более 5 дней.
- в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2, 0 мл и сразу после вибрационный массаж грудной клетки
-в течение дня проводить дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри шары воздушные)
-туалет глаз раствором фурацилина (от внешнего уголка к внутреннему). Если отделяемое гнойное, то глазные капли Тобрекс
ИМВП - инфекция мочевыводящих путей
Алёна Валерьевна, а почему имвп вы думаете? Ребёнку 2 года. Так не болели.
Всегда нужно исключать ИМВП, так как для нее характерно также повышение температуры
Мочу нужно собрать утром, предварительно подмыв ребёнка . Собираем среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Алёна Валерьевна,
Алёна Валерьевна, анализы пришли. Пр крепила к вопросу.
Алёна Валерьевна, анализы прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте
Анализ крови с бактериальным сдвигом (в формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, высокое соэ).
Нужен очный осмотр педиатра для назначения антибиотика.
Препарат первой линии Амоксиклав ю Флемоксин Солютаб или Аугментин
Алёна Валерьевна, здравствуйте с утра назначили амоксиклав 125 3 раза в день
Какой вес ребёнка?
Алёна Валерьевна, 14 кг
Амоксиклав 50 мг/кг в сутки
На вес ребенка выходит суточно 700 мг
Лучше взять суспензию 250/5- по 4,5 мл ×3 раза в день
Если 125/5- по 9 мл ×3 раза в день
Через час после обязательно прием пробиотика Аципол или Линекс 10 дней
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа
Алёна Валерьевна, она назначила амоксициоин+клавулановая кислота экспресс .125мг+31,25. Таблетки дисперггируемые
Дозировка маленькая, на вес ребенка это будет недостаточно
Если принимать антибиотик, то он должен быть в правильной дозировке, чтобы эффективно работать
Алёна Валерьевна, а по сколько его тогда пить?
Алёна Валерьевна, три раз в сутки это мало?
Лучше взять суспензию 250/5- по 4,5 мл ×3 раза в день
Если суспензия 125/5- по 9 мл ×3 раза в день
Дозировки расчитаны на вес ребёнка
Алёна Валерьевна, может тогда по 2 таблетки разводить? В нашем городе нет суспензии.
Алёна Валерьевна, там в инструкции написано на его вес тела 250мг
Антибиотик идет 50 мг/кг в сутки
Препарат нужно считать на конкретный вес ребёнка
Если нет суспензии, то таблетки 250 мг
По 1 табл *3 раза (интервал 8 часов )
ИЛИ таблетки 125 мг (по 2 табл) *3 раза в день
Алёна Валерьевна, спасибо! Лечится...
Скорейшего выздоровления ??
Алёна Валерьевна, здравствуйте, я сегодня заметила что во рту на губах и языке язвочки и прищи. Что это может быть? Темпер. 37.5
Здравствуйте
Попробуйте сделать фото, не близко , чтобы не размыто было и можно рассмотреть
Алёна Валерьевна, не могу он мазать то не даёт. Язвы внутри бело с наружы красно
Похоже афтозный стоматит
Обрабатывать спреем мирамистин и на язвочки гель холисал 3 раза в день
Алёна Валерьевна, а от чего он ? От антибиотиков? Позвонила педиатру сказала мазать кандида
На фоне орви, антибактериальной терапии
Если налет не творожистый , то это не молочница , кандид не нужен
Алёна Валерьевна, а больше язвочек не станет завтра? Я очень боюсь. Завтра идём к педиатру абработала как вы и сказали.
Могут быть единичные , но не обязательно
Холисал заживляет и снимает боль, чтобы ребёнок мог кушать
Алёна Валерьевна, спасибо большое, вы мне очень помогли.?
Принятый ответ
На здоровье ?
Здравствуйте!
Рекомендую сдать общий анализ крови( узнаем этиологию заболевания- вирусная или бактериальная) и общий анализ мочи( исключим инфекцию мочевыводящих путей)
Как анализы будут готовы, прикрепите. Я посмотрю.
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, в приеме их нет смысла. Если у ребенка вирусная инфекция, она пройдет самостоятельно. При вирусных инфекциях температура может держаться до 5-7 дней, но на 3-4 день должна постепенно прослеживаться положительная динамика( увеличение интервалов без температуры, состояние и самочувствие постепенно должно улучшаться)
Дарья Вячеславовна, вот и думала сегодня получше стало. Даже покушал. А к вечеру опять поднялась 38. И кашль.
Такое течение допустимо при вирусной инфекции.
Если завтра состояние будет хуже, рекомендую сдать анализы.
Дарья Вячеславовна, А если и вирусное? что при нем пить если противовирусные не помогают?. Утром идём сдавать анализы.
Здравствуйте!
Если у ребенка вирусная инфекция, она пройдет самостоятельно без помощи противовирусных средств, только симптоматическое лечение.
Как самочувствие у ребенка?
Буду ждать результатов анализов
здравствуйте! Противовирусные не имеют доказанной эффективности, нет смысла принимать.
Температура при вирусных инфекциях может быть до 10 дней.
Но для исключения бактериальных изменений Вам нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Алина Александровна, спасибо!
Поправляйтесь скорее!??
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 17 Августа 20183 ответа
- 13 Декабря 20184 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ