Что вас беспокоит?
Большой фолликул при приеме Джес
Здравствуйте! Принимаю Джес почти год, без пропусков, беспокоили боли внизу живота, пошла на УЗИ сегодня (сегодня по счету 15я таблетка будет). У меня обнаружили большой фолликул, сказали, что это либо киста, либо будет овуляция.. Таблетки не пропускала, но, возможно замоталась и правда не выпила...хотя в блистере всё чисто. Последний НПА был на 7й таблетке, подскажите пожалуйста, возможна ли беременность в данной ситуации, что с фолликулом, нужно ли дополнительно предохраняться?Что могло повлиять на такой рост фолликула? Очень переживаю, что может быть беременность.. Прикрепляю фото узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Овуляция - как раз не произошла, потому что Джес ее исключил. Дополнительно предохраняться - тоже не нужно.
Если Джес не подавляет рост фолликулов - в этом особенность вашего реагирования на конкретный препарат. Чтобы создать условия для регресса кисты, можно попробовать его заменить. Выберите, например, Регулон.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. То есть, это киста всё-таки? Или образование какое-то? До этого в течение года кист не было, это значит, что таблетки перестали подходить?..
Да, это называется - фолликулярная киста.
Главная функция КОК - все же блокирование овуляции, но роста фолликулов при их приеме тоже чаще всего не происходит. Лучше попробовать другой препарат.
Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, мне сейчас другой врач написал что у меня не киста а перстистирующий фолликул, или это одно и то же?..
Персистирующий фолликул выглядит небольшой кистой, но не каждая киста - персистирующий фолликул.
Более правильно все же - киста в данном случае. Это слово не страшное. По-гречески "цистис" - пузырёк )
Игорь Игоревич, она не может овулировать? Или она глушится таблетками?
Подавление овуляции - это и есть основная задача любого КОК.
Чаще фолликулы и не достигают "предовуляторных" размеров, но иногда бывает и так.
Игорь Игоревич, а в моем случае КОК подавляет эндометрий? Он же не вырастет до больших размеров если я дальше пью таблетки?
Да, рост эндометрия тоже ограничен таблетками. Эндометрий не вырастет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Контрацептивный эффект при этом сохранен, не переживайте, но и фолликулов не должно быть при приеме кок, лучше препарат поменять на другой, например на силуэт
Екатерина Александровна, спасибо за ответ! Я просто уже на самом деле сама начала сомневаться в том, выпила ли таблетку, потому что на УЗИ мне почему-то сказали что такое как у меня бывает только при пропуске, хотя не должно быть... Почему тогда фолликул мог так вырасти?
Потому что препарат вам не подходит, такое бывает
Екатерина Александровна, то есть если это киста, то уже из нее овуляции не будет? Киста эта сама с месячными уйдет?
Да, все верно
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, если переходить на другие препараты, какие лучше - Силуэт или Ярина или Регулон? Получается я допиваю эту упаковку Джес вместе с пустышками и могу начинать другой препарат? Надо будет предохраняться?
Да, начинаете др препарат, можно силуэт, доп контрацепция не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, овуляции у вас не произойдет, фолликулы должны расти на КОК, просто не происходит овуляция. Беременность у вас не наступит.
Елена Федоровна, спасибо! А почему фолликул так сильно вырос, если пропуска не было.. Таблетка не подействовала на мой организм? Стоит ли сменить препарат?
На фоне приема КОК могут образовываться функциональные кисты, фолликулы растут. Можно понаблюдать пару циклов, если в целом хорошо переносите. Если что в дальнейшем можно сменить на ярина
Елена Федоровна, может глупый вопрос, но фолликул с кистой может овулировать? Или контрацепция действует и тормозит фолликул? Не понимаю, меня на УЗИ запутали, скзаав, что это может быть не киста а фолликул с овуляцией будущей..
Нет, овуляции нет у вас и быть не может - это точно, не переживайте.
Елена Федоровна, а если менять препарат на Ярину например, мне нужно допить упаковку Джес, потом пустышки в конце упаковки 4 дня и после пустышек начать прием Ярины?
Да, после последней пустышки, на след день начинаете Ярина
Елена Федоровна, предохраняться нужно будет дополнительно какое-то время?
Нет, контрацептивный эффект при таком переходе будет сразу
Елена Федоровна, УЗИ в следующем цикле стоит сделать один раз или два? И вообще контроль УЗИ как часто мне нужно делать?
Если вам ничего не беспокоит, узи не нужно делать, сделайте его через 3-4 месяца
Елена Федоровна, какие анализы лучше сдать, чтоб исключить риски тромбообразования? И в принципе какие анализы стоит сдавать при приеме кок и с какой периодичностью?
Достаточно раз в год узи матки и молочных желез, никаких анализов сдавать не нужно
Елена Федоровна, здравствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста, не могу понять по протоколу УЗИ, у меня эндометрий 3,7 мм или 4,3, непонятно. Он же по идее не должен сильно расти?
От 3,7 до 4.3, это тонкий эндометрий
Елена Федоровна, он в течение цикла всё равно растет понемногу? То есть сейчас тоже может?
Конечно он растет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По размерам это даже не киста, а перстистирующий фолликул. Под определение кисты попадают образования свыше 3 см в диаметре.
Рисков беременности нет, потому что для ее наступления нужно 2 условия:
1. Овуляция
2. Достаточная толщина эндометрия.
Так как помимо блокирования овуляции, в задачи КОК входит еще создание неблагоприятных условий для имплантации (субатрофия эндометрия), беременность невозможна - эндометрий слишком тонкий. Для зачатия нужно не менее 7 мм.
На новой упаковке рекомендую перейти на любой другой КОК с дозировкой ЭЭ 30 мкг.
Елена Борисовна, спасибо за ответ! Какие анализы стоит сдавать при приеме кок и с какой периодичностью? Можно ли начать например Ярина плюс, эффект контрацептивный будет сразу? И подскажите пожалуйста, данный фолликул может овулировать?
1 раз в год проходите обследование:
1. Общий, биохимический анализ крови с липидограммой
2. Коагулограмма
3. УЗДГ вен нижних конечностей
4. УЗИ МЖ и УЗИ ОМТ
5. Мазок на онкоцитологию
Если переход будет без 4х дневного перерыва - да, контрацептивный эффект полностью сохранен.
Если после 4х дневного перерыва, то + 7 дней доп. контрацепция.
Уже вряд ли совулирует - размеры слишком большие. И прием КОК тоже не должен позволить произойти овуляции.
Но в любом случае если я принимаю сейчас таблетки -эндометрий не должен расти? Последний НПА был на 7й таблетке, даже если овуляция произойдет, беременности быть не должно?
Елена Борисовна, я сейчас вспомнила, что в предыдущем цикле у меня была рвота на 7й таблетке, но я через неделю сделала УЗИ и на нем было всё хорошо, могло это повлиять на рост фолликула?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20193 ответа
- 19 Сентября 201914 ответов
- 21 Апреля 20205 ответов
- 24 Мая 202410 ответов