Что вас беспокоит?
Эписклерит, красный глаз
Добрый день. В прошлую субботу покраснел угол глаза, болел при нажатии. Сходила к офтальмологу, поставили эписклерит, сказали искать причину. А пока назначили офтан-дексаметазон по 5 раз в день, неванак 3 раза в день, стиллавит 3-4 раза в день, супрастин, найз. Эписклерит прошёл за один день, но капать приходилось дальше, вчера появился дискомфорт в глазу или сухость. Сегодня проснулась глаз правый краснее левого, уже и не знаю надо ли капать в этом случае. Но как почитала офтан просто так не отменить. Запись следующая на субботу, что делать с глазом не понятно. Фото приложу, но на нём неособо видно, он стал в общем краснее левого, а не так как в субботу.
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, ещё фото/ более четкое/ Какие сейчас жалобы? У вас на фоне гормонотерапии, обострился ССГ. Наданный момент рекомендую
1/ Офтан- дексаметазон отменяем по убывающей схеме/ 3 дня 3 р в день/ 3 дня 2 р в день и 3 дня 1 р в день
2/ капли Стиллавит 6 р в день/ месяц
2/ Катионорм/ белковая составляющая слезной плёнки 5 р в день/ месяц
3/ мазь Витапос на ночь за нижнее веко / питает и снимает раздражение слизистой/14 дней
Выздоравливайте ?
Инга Владимировна, на фото к сожалению не видно, не получилось сфоткать. А сам эписклерит уже прошёл, сейчас просто белок правого глаза, равномерно краснее левого глаза. Попробую убрать постепенно офтан-дексаметазон. На ночь гель вы тоже написали, который восстанавливает слёзную плёнку? Просто много разных написали. Как на вашей практике, эписклерит возникает по определённой причине в организме аутоимунной? Если он случился первый раз, то пока ещё нет смысла сдавать анализы?
Добрый день. Что беспокоит сейчас кроме красноты?
Анастасия Александровна, добрый день. Ощущение сухости есть в этом глазу. Когда увлажняющие капаю, получше становится.
Сухость и ощущение дискомфорта появились из-за офтан-дексаметозона. Ничего страшного, всё восстановится, оставляйте только капли Неванак и Силлавит.
Рекомендую оставить Неванак еще на 3 дня и Стиллавит до месяца, увлажнение приведет глаз в норму, восстановит слезную пленку.
Анастасия Александровна, а что делать с офтан-дексаметазоном? Его же нельзя одномоментно убирать?
Принятый ответ
При появлении нежелательных побочных эффектов- дексаметазон отменяем. Капли содержат консервант, который вызывает у многих пациентов жжение, покраснение. сухость.
Здравствуйте. Офтан дексамптазон 3 раза в день 3 дня, через 10 мин Неванак по 1 кап 3 раза в день 3 дня. В течение дня нужно закапывать почаще увлажняющие капли Стиллавит 4-6 раз в день 1 месяц. А на ночь закладывайте за нижнее веко Корнерогель или ВитаПос 1 месяц. Это необходимо, чтобы восстановить нарушенную от капель слёзную плёнку.
Алена Олеговна, а потом совсем отменять офтан?
Принятый ответ
Как покраснение пройдет, то отменить.
Здравствуйте.
Фото посмотрела, не страшно, это постепенно уйдет. Дексаметазон уменьшаем каждые три дня на одно закапывание, иначе там и останется покраснение как проявление синдрома отмены.
Стиллавит только оставляем по 1 капле 4 раза в день, на ночь добавила бы вам видисик гель или артелак ночной. Это в течение месяца прокапать.
Не переживайте, жалобы постепенно уйдут)
Всего вам хорошего, восстанавливайтесь скорее???
Арина Игоревна, их в течение дня распределять, когда на одно уменьшаем или по времени убирать? Мне просто говорили примерно в одно время капать?
Если капли совпадут по времени, то выждать надо 5-10 минут, чтобы последующие не вымыли предыдущие. Прям строгости почасовой нет, это больше для вашего удобства. Примерно так: утро, когда встали, в обед, часа в 4 дня и на ночь перед сном.
Арина Игоревна, спасибо за ответ. Эписклерит может быть сам по себе или нет? И надо искать какие-то его причины зубы, суставы и тд? Пока он был один раз получается
При однократном воспалении нет, это мог быть единичный случай. Но если повторится, то тактика диагностического поиска следующая: общий анализ крови, биохимия(дополнительно С-реактивный белок интересует), с результатами к терапевту и ревматологу. Если повторится, то это какой-то системный процесс.
Но будем настраиваться, что это единичный случай - переохладились, продуло или снизился иммунный статус.
Арина Игоревна, гели на ночь, которые написали они какого действия? А то смотрю много написали разных, надо понять, что брать.
Принятый ответ
Можно любой, видисик/корнерегель/артелак ночной/витАпос. Они вам нужны для увлажнения поверхности глаза в течение всей ночи. виАпос чуть пожирнее, артелак - капли, видисик и корнерегель по структуре примерно одинаковы.
Здравствуйте.
Сейчас по фото непонятно действительно ли был эписклерит изначально.
Дексаметазон заеончите по убывающей: 4 раза в день 2 дня, 3 раза 2 дня, 3 раза 2 дня и 1 раз 3 дня. Все это время неванак 3 раза в день.
А стиллавит почаще, можно каждые 2 часа.
Сухость и дискомфорт от лечебных капель, поэтому стиллавит почаще.
После отмены лечения дискомфорт пройдёт
Вера Анатольевна, да, покраснение и боль прошли за один день, поэтому да, фото с субботу меня нет. Были красные сосуды с одной стороны и боль при нажатии. Сейчас же просто белок глаза немного красный весь.
Возможно эписклерит хорошо поддался лечению.
Но лечение не прерывайте чтобы не было рецидива.
Вера Анатольевна, эписклерит может ли быть сам по себе? Или это всегда какой-то процесс инфекционный или аутоимунный? Анализы пока не надо сдавать?
Принятый ответ
Может быть и после переохлаждения/после орви.
Рецидивирующий эписклерит повод дообследоваться
Здравствуйте. Вероятно из-за офтан-дексаметазона обострился синдром сухого глаза. Рекомендую потихоньку отменить его. Переходите на закапывания 3 раза в день 3 дня, далее на ночь еще 3 дня и убирайте. Остальное лечение продолжайте, неванак 3 раза в день до полных 10 дней (при необходимости можно продлить до 14), стиллавит 4-6 раз в день до месяца, супрастин до 10 дней, найз до полных 7 дней. Добавьте на ночь мазь Витапос в течение месяца, или, если мазь будет вызывать дискомфорт из-за густой консистенции, тогда увлажняющий гель видисик или Хило-гель на ночь 1 месяц для восстановления слезной пленки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20201 ответ
- 5 Июля 20201 ответ
- 14 Октября 20202 ответа