СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2208543

Что вас беспокоит?

Поставили диагноз тревожное депрессивное расстройство

Больше месяца страдаю тревожно депрессивным расстройством. Постоянная тревожность,слабость, апатия,бессонница. Нет сил что либо делать, не могу ни на чём сосредоточиться.Нет аппетита, потеря веса .Особенно сложно по утрам , нервное напряжение, подъем давления, дрожь в конечностях и сильная слабость слабость. С трудом иду на работу и т.д. Неделю назад 12.06. была у психиатра, прописал антидепрессант Рокона(Флувоксамин 100мг) Четыре дня принимала 50мг далее по 100мг вечером. По ощущениям моё состояние ухудшилось просто нет сил. Особенно тяжело утром. Уже не верится что наступит улучшение. Подскажите может что то надо дополнительно попринимать, хотя бы для сна.

гипертония 1 стадии,
52 года
19 Июня 2024·Просмотров: 189·Марина, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы слишком быстро нарастили дозировку антидепрессанта, прием роконы начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Сейчас можно вернуться на дозировку 75 мг и принимать 7 дней, затем повысить до 100 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, лабильность артериального давления, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам должны были назначить транквилизатор - для сна можно рассмотреть прием атаракса или тералиджена. Из безрецептурных препаратов - донормил по 1 таб за 30 минут до сна, мелаксен с феварином нельзя принимать.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анжела Вильевна, можно ли при моём диагнозе принимать с водой раствор валокордин -доксиламин, сочетается ли он с роконой

Да, можно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас можно снова снизить рокону до 50мг, он препарат довольно эффективный не переживайте, состояние стабилизируется.
Дело в том, что первые 10-14 дней приема усиливается тревога, это связано с разворачиванием действующего вещества, по этой причине желательно прикрытие (например фенибут, атаракс, стрезам). Оно прикроет и данного головокружения не будет.

Роеона накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема.

Учитывая диагноз, то помимо медикаментозной терапии рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Так же попробуйте начать чтение Роберт Лихи - свобода от тревоги.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Ухудшение при приёме антидепрессанта связано со слишком быстрым повышением дозы. Сейчас нужно снизить до 50 мг, через неделю повысить до 75 мг.
Для сна можно снотворное или кветиапин 25 мг. Обязательно на первое время нужен транквилизатор, чтобы снизить тревогу от антидепрессанта (атаракс, тералиджен)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.