Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2209268

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый вечер. В январе этого года был какой то гормональный сбой, менструация прошла не как обычно. Более болезненно, но без задержек. Следующий цикл в феврале тоже отличался, весь цикл грудь была набухшей и болела, как будто налилась. Тогда я и обнаружила выделения из левого соска из одного протока выделения при надавливании полкапли 1 раз в день как молоко без запаха и примесей. Дождалась следующего цикла и на 7 день менструации сделала узи мж и близлежащих л.узлов. В заключении все в норме, никаких отклонений. Грудь перестала болеть с приходом месячных. Весь цикл грудь не болела вообще и даже не было ощущения овуляции. Потом все вернулось, но не так выражено. Теперь у меня только в некоторые дни цикла выделяется молоко, и это связано с овуляцией, перед менструацией иногда была связь со стрессом. Была у гинеколога, узи таза все нормально. Сдала анализы на гормоны щитовидки, пролактин и ферритин. Повышен пролактин, сдавала на 3 день цикла. Насколько это критично? Принимаю афобазол, магнерот и йодит калия 100. Назначение сделал гинеколог. Есть тревожность, наблюдаюсь у невролога по поводу классической мигрени. Анализы прикреплю. Заранее спасибо всем.

41 год
19 Июня 2024·Просмотров: 117·Наталья

Здравствуйте
Пока анализов нет

Дарья Валерьевна, Здравствуйте уже загрузила.

Ферритин низкий, принимать ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин

Пролактин повышен незначительно

Можно его пересдать через 2 мес пролактин и макропролактин

Пролактин капризный показатель , он может повышаться на фоне стресса и к нему нужно подготовится
Готовились к сдаче?

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ!! Подскажите, такой уровень пролактина является к показанию МРТ гипофиза? Проблема еще в том, я не знаю были ли раньше выделения из соска, самопроизвольно они никогда не выходят, надо выдавливать.

Дарья Валерьевна, Да готовилась, но анализ сдавала через час после пробуждения и не получилось посидеть спокойно хотябы минут 10 перед сдачей, так получилось

Нужно передать пролактин и макропролактин на 2-5 день цикла , если будет повышен за счет мономерного , тогда МРТ с контрастом

А узи молочных желез делали?

Дарья Валерьевна, узи сразу побежала делать на 7 день цикла по рекомендации. все в норме.Озвучила проблему, более тщательно посмотрели левый сосок, патологий не обнаружили.Лимфоузлы тоже спокойны

Пересдайте пролактин вместе с макропролактином, тогда будет понятно

Дарья Валерьевна, подскажите результат анализа критичен? И от чего это может быть? Читала, что мрт точно показано, если цикл не регулярный и скудный. У меня редко задержки бывают, вот на фоне сильных волнений +- 3 или 4 дня.

Совсем немного повышен пролактин , на аденому не похоже
Такое повышен больше связано со стрессом

Дарья Валерьевна, а по гормонам щитовидки есть ли какие то отклонения? Мне гинеколог сказала, надо смотреть соотношение гормонов

Гормоны щж в норме

Дарья Валерьевна, Спасибо. Как врач подскажите, надо мне сейчас узи щитовидки делать или это только по показаниям?

Не обязательно , главное это гормоны - ттг и т4св

Дарья Валерьевна, Спасибо за терпение и ответы!!подскажите, мне надо к гинекологу на интерпретацию анализов идти или лучше к другому врачу? Чтобы какое то назначение сделали .С таким пролактином какие то препараты пить нужно?

С данными анализами достаточно к эндокринологу
Если пролактин пересдадите, то или к гинекологу или эндокринологу

Такой пролактин не лечим

Дарья Валерьевна, Спасибо большое!! мне выписали магнерот и калия йодит пить постоянно.На фоне результатов анализов, нужно ли дальше их принимать?

Дарья Валерьевна, Спасибо большое!! мне выписали магнерот и калия йодит пить постоянно.На фоне результатов анализов, нужно ли дальше их принимать?

Магнерот можете принимать
Но обычно курсом , 2 мес пропить потом перерыв сделать 3 мес

Вместо калий йодид лучше йодированную соль

Дарья Валерьевна, Спасибо большое!! мне выписали магнерот и калия йодит пить постоянно.На фоне результатов анализов, нужно ли дальше их принимать?

Магнерот можете принимать
Но обычно курсом , 2 мес пропить потом перерыв сделать 3 мес

Вместо калий йодид лучше йодированную соль

Дарья Валерьевна, Спасибо большое!! мне выписали магнерот и калия йодит пить постоянно.На фоне результатов анализов, нужно ли дальше их принимать?

Дарья Валерьевна, Спасибо большое!! Сайт подвис, извините вопросы дублировались. Сейчас проверила, из соска вышло молоко, маленькая капелька диаметром 2 мм, это может из за незначительного повышения пролактина появляться? Смущает, что только из одного протока это выходит и из одной груди. Если на узи мж все нормально, нужно ли идти к маммологу? Просто хочу понять, причина выделений именно в моем пролактине? Еще раз спасибо, за терпение))

Принятый ответ

Думаю с пролактином не связано, так как он немного повышен
Если не были у маммолога , то обратится нужно

Здравствуйте!
По одному исследованию при повышении пролактина обычно не ориентируется.
Рекомендуют пересдать ещё раз пролактин с уточнением уровня макропролактина в случае повторного повышения.
Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Дарья Александровна, У меня есть тревожность и иногда панические атаки, за день старалась успокоится и подготовится, но поспала всего 6 часов, утром пила только простую воду

Многие факторы могут влиять на уровень пролактина, в любом случае, в таких ситуациях смотрят повторный анализ с исследованием макропролактина при повторном повышении. При повторном повышении за счет активной фракции пролактина обычно назначают консультацию и дообследование у эндокринолога.

Дарья Александровна, Спасибо, повторный анализ буду сдавать однозначно!!

Пожалуйста!

Здравствуйте! Повышение «неопухолевое», тк при патологическом повышении (на фоне аденомы гипофиза, пролактиномы) уровень обычно 2-3 нормы.
В данном случае пересдайте с определением макропролактина через 2-3 мес.

Анастасия Владиславовна, Спасибо!! Волнует основная проблема, что выделения из соска молока, только из одного протока, совсем немного и только при надавливании один раз в несколько дней, как то связано с моим незначительно повышенным пролактином?

Принятый ответ

Надавливания и выделение из молочных желез могут в свою очередь повышать пролактин. Обратитесь к маммологу и сдайте отделяемое из груди на цитологию для определения типа жидкости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.