Что вас беспокоит?
Затяжной кашель у ребёнка
Мальчик, 6 лет. Кашель не проходит уже месяц. Ночью кашля нет, утром и днем, кашель влажный. С апреля месяца была впервые аллергия на берёзу, отек глаз. Были у аллерголога, лечение получили, прошли. Кашель начался в период аллергии, но там и насморк сильный был, больше за ОРЗ. Насморк прошёл, а кашель нет. Делали рентген, чисто. Врачи говорят дышит хорошо, чисто. А почему кашель тогда. Были у двух аллергологов, одна назначает монтелукаст, а вторая говорит он вам вообще не показан и вот как быть? Педиатр за монтелукаст. Сейчас снова у нас ОРВИ желтые густые сопли, капаем ринофлуимуцил, сопли стают жиже, но их полно в носу ну и кашель никуда не ушёл, а сейчас в период соплей ещё сильнее стал и чаще, но оно и понятно соплей куча в горле. Хотелось услышать ваше мнение, уважаемые доктора!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
На фоне сохранения аллергии кашель действительно может продолжаться еще несколько месяцев, даже после лечения.
Свежие анализы не сдавали?
К Лор врачу не ходили? Чтобы исключить аденоиды.
Дарья Игоревна, здравствуйте! У Лора были пол года назад, с аденоидами проблем нет. Вопрос мой в том нужен ли монтелукаст? Если кашель не проходит?
Да, нужен. Вреда он не нанесет, но состояние ребенку облегчит .
Дарья Игоревна, мы купили Сингуляр, но принимать боимся, столько побочных. Но видимо придётся.
При появлении первых побочных явлений, препарат сразу отменяйте. В целом у детей переносится хорошо, на практике у своих детей на участке побочных явлений не было.
Дарья Игоревна, спасибо ?. Сегодня начнём. А таблетку нужно разжевать или можно растолочь и дать ребёнку и запить водой. Просто разжёвывает не будет ребёнок.
Вы давайте так, как удобно ребёнку, если не сможет разжевывать, дать толченую с водичкой.
Дарья Игоревна, Спасибо ? большое
На здоровье! ☀️
Принятый ответ
Татьяна, добрый день!
Учитывая повышенный иммуноглобулин Е общ,который говорит о полтвержденной аллергии.я считаю монтелукаст стоит принимать и минимум месяц.
В начале приема можно совмещать с антигистаминными препаратами,т к монтелукаст обладает накопительным действием в течение недели и эффект увидите не сразу.В последующем он снизит уровень аллергизации и проявления симптомов аллергии.
Также хотелось бы порекомендовать обследоваться на выявление причиннозначимого аллергена,ведь если мы будем знать на что аллергия,то сможем просто исключить данный аллерген.
Для этого сдайте иммуноглобулин Е спец к предполагаемым аллергенам ,чаще всего это бывает дом пыль или клещ дом пыли.если есть животные нужно сдать иммуноглобулины и к ним.Если проявления аллергии носят сезонный характер важно сдать на пыльцу цветущих деревьев и трав или же ,как вариант.можно сдать одну из комплексных аллергопанелей,наиболее достоверной является ImmunoCap.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день. По всей описываемой симптоматика и при наличии повышенного иммуноглобулина Е общего, ребёнку показан приём препарата монтелукаст или синглон или сингуляр 5 мг 1 таб вечером за 2 часа до сна, но данный препарат идёт накопительного эффекта поэтому минимум 1 мес необходимо принимать, а так от 1 до 3 х мес. И начните также дней 7-10 антигистаминные типа Эриус или Дезал или Блогир-3 сироп по 5, 0 мл по 1 разу в день утром. Если в носике есть отёк то хорошо подсоединить местный гормон типа назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр 2 раза в день до 2 х нед.
А ещё хорошо пройти дообследование на ЭКБ (эозинофильный катионный белок), кал на гельминты трёхкратно методом парасеп. И на аллергены можно сдать педиатрическую панель.
Поправляйтесь и не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202417 ответов