Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле, температура 39
Здравствуйте! Нахожусь в Крыму, заболела. Сильная боль в горле. Третий день температурю. Вчера было 39. Пью второй день парацетамол через каждые 4 часа, сегодня активно полощу фурацилином. Шейные лимфы увеличились и болят. Мазала их несколько раз травяным согревающим кремом. Сегодня лежу. Слабость. Горло обрабатываю ещё Мирамистином, после полоскания прыскаю Граммидин. Нужен ли в моем случае антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию симптомы может предположить развитие острой инфекции
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок и выполнить аптечный стрептатест для определения целесообразности антибиотика
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - будет намного быстрее проходить насморк, кашлт, боль в горле
Если же по анализу определяется повышение лейкоцитов, нейтрофилов, с реактивного белка более 30, положительный стрептатест, то рекомендуют прием антибиотика широкого спектра, например, амоксиклав 1000 мг 2 р/сут 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно антибактериальную терапию назначают после результатов анализов (общий анализ крови и срб) или проведения стрептатеста (продается в аптеках)
На фото к сожалению ничего не видно,только гиперемию горла
Если есть гнойные наложения на миндалинах или задней стенке глотки прием антибиотиков так же показан
Есть возможность сделать фото поближе?
Из антибактериальной терапии эффекктивным считается прием Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в сутки в течение 7 дней (при отсутствии аллергии на пенициллины!)
Дополнительно к антибиотикам рекомендуется прием пробиотиков на весь курс лечения. - Энтерол 1 капс 2 р в сутки в течение 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно для решения вопроса о антибиотикотерапии рекомендуют сдать общий анализ крови. При признаках бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов) рекомендуют прием антибиотика.
Согревающими кремами больше не рекомендуют мазать область лимфоузлов.
До результатов анализов рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
#При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
#промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
# лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
Есть ли возможность сдать общий анализ крови, СРБ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото зев достаточно гиперемирован, миндалины увеличены, но налета нет.
Для решения вопроса о назначении антибиотиков врачи рекомендуют сдать полный анализ крови, соэ и срб.
Также хочу отметить, что увеличенные лимфоузлы на фоне болезни согревать не рекомендуется 🙏🏼❤️
Пока лечение симптоматическое: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
При выраженной боли в лимфоузлах Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Сейчас есть температура?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Добрый день. Для того, чтобы понимать, нужен ли антибиотик, нужно хотя бы оценить ОАК, кровь на СРБ, сделать стрептатест (продается в аптеках). До этого момента вполне можно обрабатывать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания использовать граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Температуру снижать после 38 градусов парацетамолом или ибупрофеном.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20221 ответ
- 19 Ноября 202220 ответов
- 18 Мая 20247 ответов
- 18 Сентября 20251 ответ