Что вас беспокоит?
Нужна ли госпитализация
Здравствуйте, сегодня утром мой отец сказал , что у его калл черного, отвезла его в больницу , взяли кровь , гемоглобин 140. Сделали фгдс ( результат прилагаю) иметься Геморой. В госпитализации отказали , отправили на прием к врачу. Скажите пожалуйста, на сколько критична ситуация и требуется ли госпитализация? Направление к врачу дали только на завтра
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что ел и пил отец накануне? Курит ли? Как часто бывает алкоголь? Какие препараты длительно принимает?
Эрозии пищевода свидетельствует о выраженной ГЭРБ. Эрозии в желудке тоже подразумевают наличие повреждающего фактора или даже их комбинации.
При критичной ситуации точно никуда не отпустили бы, вероятнее всего подождёт до завтра спокойно, но при ухудшении самочувствия нужен повторный осмотр в больнице.
Виктория Денисовна, сейчас папа алкоголь не пьет , 2 года назад уже была такая ситуация, его рвало кровью и в туалет ходил кровью, после этого пить бросил. Старается сидеть на диете , ничего острого , перченого не ест, курит, на постоянной основе принимает таблетки от давления
Меня смутило описание « в просвете большое количество жидкость бурого цвета»
Это кровь я так понимаю ?
Здравствуйте .
Стул черный оформленный ? Диарея ? Что кушал накануне ? Витамины , бады принимает какие то ?
Екатерина Андреевна, какой консистенции стул он не сказал , сказал , что ничего красящего не ел , витамины не принимает
Если сейчас ничего не принимает , то необходимо выполнить анализ на хелиуобактер . Анализ кала или урезанный дыхательный тест . Желательно сдать уже анализ сегодня, либо после завершения лечения через 4 недели .
Обсудить с доктором следующее лечение:
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 4 недели ( от него так же черный стул ) .
Принятый ответ
Здравствуйте. К госпитализации показаний нет.
По вашим данным: ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивная гастродуоденопатия, Нр(?).
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно при отсутствии Нр:
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
альфазокс 1саше 4р\сут 1мес
нексиум 40мг\сут 1мес
ребагит 100мг 3р\сут 2мес
Марина Евгеньевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 201911 ответов
- 1 Марта 20201 ответ