Консультация гастроэнтеролога /

Боль в желудке — вопрос №2212560

107 просмотров

Добрый вечер! Каждое лето появляется боль в желудке, отрыжка воздухом, ощущение кома в горле (такое ощущение что рампирает шею). Вот сейчас опять, боль в желудке и ком в горле, проблема со стулом, как будто кишечник не до конца опорожняется. Как быть? Фгдс делала в том году в июне

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ночью симптомы есть? Стрессовые ситуации или в целом напряжение в жизни присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, ночью симптомов нет. На языке толстый налёт белый. Стрессовых ситуаций нет. Приложила фото языка и фгдс прошлого года

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас симптомы функциональной диспепсии. Это повышенная чувствительность желудка к еде и нарушение моторики. Лечение ипп, например, разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 месяца. Ребагит 100 мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Из трав масло перечной мяты в капсулах, по 2 капс 1 раз в день 14 дней
Хеликобактер у вас отрицательный по результатам гистологии, это один из точных методов диагностики
Терапевт, Гастроэнтеролог
При запорах можно принимать форлакс по 2 пакетика 1 раз в день до нормализации стула
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. У Вас симптомы рефлюкса желудочного содержимого в пищевод, а так же диспесия- абдоминальная боль.
Прошел год с момента последнего фэгдс.
Объективно нужно обследование повторить.
Скажите пожалуйста, Вы что то уже самостоятельно принимаете? И как давно проблемы со стулом? Есть ли метеоризм?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, принимаю нексиум 20 мг утром. Есть ощущение вздутия в животе. Было легче, вчера с ребёнком поели картошки фри и все сначала. И так каждый год в июне начинается и к осени проходит
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А когда у Вас было узи органов брюшной полости?
Клиент
Елена Николаевна, в конце прошлого года. Там жировой гепатоз печени и поджелудочной
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила узи
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас пройдите курс лечения- ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Нексиум 20 мг утром (1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 дней)
Данное лечение направление на устранение тяжести, отрыжки, распирания и в общем улучшения состояния слизистой желудка.
Я бы Вам порекомендовала в дальнейшем обследоваться на хеликобактер, по фэгдс мы часто видим ложноотрицательные результаты, но сейчас Вы принимаете уже нексиум, пока пройдите курс лечения без антибиотиков, а потом, через месяц после того, как закончите прием, сдайте уреазный дыхательный тест на хеликобактер , при положительном результате нужно будет пролечиться полноценно.
Сейчас на фоне приема нексиума тест будет не информативный.
Так же начните псилиум 1 чл утром длительно, он улучшит стул и в дальнейшем, как только разберётесь с желудком, можно курсами пропивать желчегонные препараты, стул будет более регулярным, метеоризм купируется, т.е. лечение поэтапное и обязательно на инфекцию в дальнейшем обследование нужно пройти
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Ваши жалобы характерны для ГЭРБ, синдром раздраженого кишеника.
Необходимо запланировать:
фгдс
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с инетрвалом в три дня .

Соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела , если есть нарушения.
Из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Обсудить с доктором очно следующее лечение:
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А не могут обострения быть связаны с сезонной аллергией? Какую терапию получаете в период обострений?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, аллергии нет вроде ни на что. В прошлый раз пила омез и гивискон
Сейчас только нексиум
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30тинут до еды 14 дней, Мотилак по 1 табл 3 раза в день за 30т минут до еды 17 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ксения!
Препараты какие-нибудь принимали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна,нет, не принимала
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла. По вашему описанию можно предположить ГЭРБ, а также диспепсию
Сейчас можно:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тугих поясов
Из рациона ограничить специи , алкоголь , кофе, шоколад
По поводу жирового гепатоза:
Дозированные физические нагрузки нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов)
Для кишечника необутин по 1 пак 3 р в сут 1 месяц
Можно повторить фгдс, сдать кал на фекальный кальпротектин
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобактер
5 августа 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Боли в паху или тазу
17 мая 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Лимфаденопатия
24 июня 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва