Консультация терапевта /

Анемия? Как лечить? — вопрос №2212835

104 просмотра

Дочери 17 лет (через 2 месяца 18). Жалобы на слабость и сонливость после экзаменов (ЕГЭ) Стала очень много спать.. Не могли понять, связано ли это с нервным перенапряжением или с чем-то еще. Также бывает головокружение при резком вставании.
Сдали анализ крови в районной поликлинике, врач назначила общий крови, ферритин, белок, железо. Результаты прикрепила Гемоглобин 103, брали почему-то капиллярную кровь. Почему-то в нормах он от 110 в лаборатории нашей районной поликлиники, а не 117, как в инвитро или гемотесте. Но все равно снижен. При этом феррин 23. Но, вроде бы, это сейчас тоже считается низким?
Ранее уже был гемоглобин 103 год назад, пила бисглицинат железа, но часто забывала. В ноябре был 113 (инвитро) и вот сейчас опять 103. Как быть?

Возраст: 17

Хронические болезни: пролапс митрального клапана 1 ст, миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам анемия легкой степени тяжести.
Ферритин низкий. Должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30-40 мкг.
На этом фоне может быть слабость и упадок сил, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии обильные менструации или скудная диета.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Владимировна, спасибо!
Терапевт
Да , железо снижено и может вызывать такие симптомы , в частности еще и снижен гемоглобин
Необходимо начать прием
Тотема 1 амп 2 рд 1 мес .
Питаться пищей богатой железом ( печень , говядина , зелень , гранат, орехи )
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста не болейте !
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов: анемия легкой степени тяжести.
Референсные значения у каждой лаборатории разные. Но в любом случае, дефициты имеются. Ферритин должен быть не менее 40.
Снижено содержание железа, Ферритин - признак дефицита, уровень ферритина должен быть не менее 40.
Сейчас принимайте Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
Состояние девушки может быть вследствие железодефицита.
Обильные месячные? Как питается?
1. КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза и далее консультация гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, спасибо!
Клиент
Полина Викторовна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, да действительно есть признаки и анемии и железодефицита. Ферритин в норме должен быть не ниже 30, а в идеале равен массе тела. Поэтому необходимо восполнить дэпо железа( это ферритин) . Начните прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес + Вит С 50 мг ( витаминка помогает лучшему всасыванию железа) . Через месяц анализы пересдайте ?✨
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У девочки снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Анемия лечится лек.препаратами, бисглицинат железа - это бад.

Также проверьте витамин Д, скорее всего, там тоже дефицит.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка ЛТироксина
7 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Какую дозу L-Тироксина принимать?
22 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов
8 декабря 2024
Анна Сергеевна Толпыгина
Вопрос закрыт
Грипп ? Анализы
11 марта
Юлия, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...