Консультация онколога /

Исследования Пэт кт — вопрос №2213104

347 просмотров

Здравствуйте, 19.06.2024 года мама прошла Пэт кт в связи с заболеванием, 2018 год рак молочной железы, данное Пэт кт было третьим за 7 лет, в июне 2022 года по Пэт кт было все хорошо и вот нынче, в печени выявили очаг, я понимаю что это рак, так как скорее всего это метастаз, при адекватном лечении и оперативном шансы есть у мамы так сказать на выживаемость , либо с печенью это бесполезно? Извините я просто очень переживаю

Возраст: 62

Хронические болезни: Аритмия сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Для начала надо подтвердить гистологически метастаз ли это. Для этого нужно сделать трепан-биопсию печени. После этого решается вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Клиент
Андрей Владимирович, а может быть что то другое?, я так поняла это однозначно метастаз ну то есть в любом случае раковое образование?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург, Проктолог
Без гистологического исследования не известно, что это за образование.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По ПЭТ КТ данные за прогрессирование заболевание ,метастаз в печень.
Единичный очаг можно удалить оперативно.
В случае с лекарственным противоопухолевым лечением тоже есть все шансы уйти в стойкую ремиссию.
Обратитесь на очный прием к онкологу абдоминальному хирургу онкологического диспансера .
Будет решен вопрос о проведении биопсии ,и определена тактика лечения.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо , да в ближайшие время поедем в онкодиспансер на биопсию и там думаю врачи уже решать по тактике лечения, спасибо что успокоили что можно еще побороться , только вот почему на узи в феврале данного года это не увидели не понятно, образование то не маленькое
Онколог, Терапевт
Здесь много факторов могли сыграть свою роль.
ПЭТ КТ -наиболее информативный метод обследования .
Онколог
Здравствуйте!
По описанию Пэт-кт данные за прогрессирование основного заболевания в виде продолженного роста очагов в печени.
Как я понимаю, ранее было уже выявлено прогрессирование с метастазами в лёгких и печени. Лечение по какой схеме гормонотерапии Ваша мама получает все это время?? И можете прикрепите протокол обследования до того как начали лечение с описанием всех очагов?
Клиент
Юлия Бабековна, нет по Пэт кт в июне 2022 года ничего не было , по кт были подозрения но Пэт кт ничего не обнаружило в 2022 году
Клиент
Юлия Бабековна, есть Пэт кт за 2022 год сейчас прикреплю
Онколог
А кроме Пэт-кт что -то проходила Ваша мама?? За 2 года кт или мрт проводилось или всегда только Пэт-кт? И ранее очаги в лёгких и печени были выявлены на кт или рентгенографии/узи?
Клиент
Юлия Бабековна, мама пьет анастразол, кт рентген и МРТ раз в год так де узи каждые пол года маммография раз в год, очагов печени не было по данным исследованием выявили гимангиому и кисту, в легких был очаг после обследования было установлено что это не метастазы а пневматический очаг в костях очагов нет
Клиент
Юлия Бабековна, узи печени февраль 2024 год так же только гемангиома, рентген февраль 2024 без патологии
Онколог
Поняла. Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер, решить вопрос о биопсии из очага в печени с последующим гистологическим и игх-исследованием. Если это действительно метастаз , тогда проводится консилиум на базе онкодиспансера и решается вопрос о тактике лечения, параллельно можно проконсультироваться с радиохирургом и гепатологом, так как очаг единичный. Если операция или радиохирургическое лечение технически не провести, можно рассмотреть химиоэмболизацию или лекарственную терапию в зависимости от статуса игх
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам огромное , прям вот огромное, как вы считаете есть успех продлить еще жизнь при единичном очаге и если провести хорошее лечение?
Онколог
Конечно есть, главное сейчас вовремя оценить фенотип опухоли, так как при зно молочной железы он может меняться. И начать лечение. Процесс локализованный и есть все шансы на регресс. Есть пациентки с множественными метастазами , которые годами проходят лечение.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо огромное
Онколог
Здоровья Вашей маме!
Клиент
Юлия Бабековна, еще последний вопрос, очаг единичный по всем исследованием нигде больше нет не очагов не опухолей, то есть это спустя столько лет от первичной опухоли мог метастаз образоваться даже если уже первичной опухоли нет я правильно же понимаю?
Онколог
Да, может быть такая картина через несколько лет, но обязательно нужно проводить биопсию, чтобы исключить первичный процесс
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Онколог
Пожалуйста!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за пргрессирование процесса. В данном случае нужно обратится в онкодиспансер выполнить биопсию образования с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика учитывая единичный очаг можно рассматривать вариант хирургического удаления.
Онколог
Здравствуйте

Помимо пэткт надо пройти мрт головы с контрастом, узи молочных желез, регионарных зон и послеоперационного рубца. Далее по результату, с учётом, что очаг один , надо обсудить с хирургом вопрос хирургического лечения и далее лекарственной терапия будет выбрана на основании гистологии и игх.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В печени по данным ПЭТ есть достаточно крупный очаг с высокой активностью судя по SUV
Безусловен его опухолевый генез.
Но нужно точно понять, с чем мы имеем дело.
Это может быть как метастаз, так и первичный процесс.
В обязательном порядке нужно выполнить трепан-биопсию печени под УЗ-контролем с последующим ИГХ-исследованием.
Если это солитарный мтс рака молочной железы - то есть все шансы на успех! Но крайне важно правильно подобрать лечение учитывая иммунофенотип опухоли
Клиент
Владислав, спасибо , мы подняли все протоколы МРТ и кт с 2018 года, дак вот видимо я как то это упустила, были очаги уже множественные практически вся правая доля печени после химиотерапии их не стало по результатам кт МРТ и узи в последующие годы а так же Пэт кт их нп было вот уже 7 лет , в Пэт кт в 2022 году так же нет , и вот Пэт кт 2024 год уже 5 см, мы понимаем что рак это борьба всю жизнь и то что за 7 лет первый рецидив и пока очаг один думаю можно бороться дальше в понедельник едем в онкодиспансер , там будем все решать , нам сказали что такое может быть и спустя 10 лет и даже 15 думаю всегда есть шанс на хороший исход, а вам огромное спасибо
Онколог, Маммолог
Шанс безусловно есть!
Боритесь и действуйте!
Критически важно - выполнить биопсию печени!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интоксикация
30 мая 2022
Ксения, Якутск
Вопрос закрыт
Желтизна на коже
2 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий витамин А
16 мая 2024
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Плохие анализы.ХОЛЕСТЕРИН!
17 мая 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь