Консультация гинеколога /

Помогите разобраться в анализах — вопрос №2214358

118 просмотров

Уважаемые доктора,помогите пожалуйста разобраться в микроскопии мазка из цервикального канала .Два вреча говорят совершенно противоположные мнения по поводу анализа ..первое мнение ,что это норма и моя особенность ,второе мнение ,что воспалительный процесс .Я сама склоняюсь к мнению о воспалительном процессе ,так беспокоят введения желтого цвета и уже больше года страдаю от хронического болевого синдрома в тазовой области ,ставят мфс тазового дна с невйропатическим синдромом

Возраст: 45

Хронические болезни: Аденомиоз,синдром Жильбера,АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Жёлтые выделения только сейчас появились? Ранее их не было?
Прикрепите результат пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила .усиление желтизны после лечения антибиотиками

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Выделения могут быть желтого цвета . Их обильность в норме до 3 мл в день.
По мазку ничего особенного. Предлагаю дообследование. Сдайте мазок методом пцр, это фемофлор скрин или флороценоз ncmt. По результатам будет яснее .
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Гинеколог
По анализу ничего страшного нет, Если выделения Вас беспокоят, то для точного лечения нужно сдать фемофлор 16
Клиент
Екатерина Александровна, почему в слизи лейкоцитоз ?может это быть маркером хронического процесса ?
Гинеколог
Это может быть признаком воспаления, сдайте фемофлор
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Файл не прикреплен

Благодарю, увидела.

С учетом наличия жалоб, можно предположить воспалительнвй процесс. Его природа не ясна, потому что флора указана, как палочковая (норма). Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Метромикон Нео на 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16 или скрин. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, я сдавала фемофлор после лечения антибиотиками ,была выявлена Кандида (по симптомам начался зуд )пролечила свечи бетадиг,тетраборат натрия (местные обработки ),половых контактов не было ,имеет ли смысл сдавать его повторно ?аналз прикрепила (прошу прощения ,немного размытое изображение (
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.

Да, по фемофлор только кандида была, ИППП нет. Если на тот момент у Вас уже были желтые выделения,то рекомендую сдать бак.посев из ц.канала в дополнение. Если и по нему все в норме, лечение не показано
Клиент
Елена Борисовна, вы верите в хроническая инфекции ,которые не показывает пцр ?
Клиент
Елена Борисовна, есть смысл сдавать развернутся флороценоз ,который мне назначил врач ,для моего успокоения ,просто он долото стоит и есть ли в нам смысл ,инфекции однозначно не покажет …
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите анализ.
В перенесенных заболеваниях отмечаете эндометриоз тела матки.
Эндометриоз клинически проявляется хроническрй болью внизу живота
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, не ставили эндометриоз ,только признаки аденииоза,наботовы кисты
Акушер, Гинеколог
Аденомиоз это эндометриоз тела матки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ну значит эндометриоз есть ,специфического лечения никакого не получала
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня боли в премии полового нерва ,низ живота не беспокоит
Акушер, Гинеколог

Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла.
У вас немного повышены.
В качестве дообследования рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Или более расширенный мазок Фемофлор скрин.
Если иппп нет, нет покраснения, отека, зуда в санации вы не нуждаетесь.
Клиент
Екатерина Сергеевна, как появитесь боли ,много проходила исследований ,пцр ничего не выявляет ,в крови нашла антитела к хламидиям трахоматис ,хотя никогда в пцр у меня не было этой инфекции .Я недавно читала статью ,что и гонорея может вбить хронической и в пцр невозможно определить эти инфекции
Акушер, Гинеколог
Рекомендую начать терапию для купирования симптомов эндометриоза.
Если боли на фоне лечения не будет, это именно он

Из вариантов кок с диеногестом типа Силует, Жанин.
ВМС Мирена.
Чистый Диеногест типа Визанна, Алвовизан, Зафрилла
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне нельзя кокк ,маммолог категорически запретила
Акушер, Гинеколог
ВМС Мирена.
Можно Норколут с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Жёлтые выделени только беспокоят?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалилось слезное мясцо
17 ноября 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Упал на живот
27 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ощущение чего-то инородного во влагалище
13 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка мамографии
16 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Первые месячные после гинестрила
21 марта
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь