Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови. — вопрос №2214775

107 просмотров

Мама 89 лет, лежачая, деменция . Поднялась температура 38.5 . Врач сказала что это простая простуда. Температура в течении недели нормализовалась но через 4 дня опять поднялась до 37.1.-37.4. Сейчас температура, то день есть, то день нет . Поднимается к полуночи, а утром опять нормальная.
Сдали анализ мочи он в норме , а вот с кровью вопрос.
Клинический анализ крови
Гематокрит 29.9* % 35 - 47
Гемоглобин 10.3* г/дл 11.7 - 16.1
Эритроциты 3.39* млн/мкл 3.8 - 5.2
Лейкоциты 4.36* тыс/мкл 4.5 - 11
Сегментоядерные нейтрофилы 43* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 44* % 48 - 78
Лимфоциты, % 45* % 19 - 37

СОЭ 25 мм/ч < 30 Шкала Вестергрена
С-реактивный белок 10.3* мг/л <5.0

Остальное норма.
Спасибо.

Возраст: 89

Хронические болезни: Деменция, гипертония, микроинсульт в 2016г от спазма сосуда.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - признаки активной вирусной инфекции на фоне железодефицитной анемии легкой степени.

Лечение вирусной инфекции - щадящий режим, обильное питье; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.

Лечение анемии - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В анализе крови признаки вирусной инфекции: снижен уровень нейтрофилов и повышен уровень лимфоцитов, небольшое повышение с-реактивного белка.

Лечение ОРВИ симптоматическое: теплое питье, при температуре выше 38 - парацетамол 500мг (не более 4грамм в сутки) или ибупрофен 400мг (не более 3 раз в сутки).

Также по анализу крови анемия легкой степени тяжести. Что может удлинять процесс восстановления.

На данный момент лекарства какие получает ваша мама?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
По картине крове мы видим признаки ЖДА и инфекционного процесса .
Показатели требуют коррекции :
Введите в ваш рацион больше печени , красного мяса . В этих продуктах содержится большое количество железа .
А так же принимайте сорбифер дурулес / тардиферон по 1 т 2 р/д на протяжении 3 месяцев , после чего повторно сдайте ОАК и БХ крови , чтобы посмотреть уровень железа, ферритина .
Далее лечение симптоматическое .
При температуре большое 38,5 - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен
Витамин с 500 мг - по 1 и 2 р / д.
Кроме температуры есть какие-то жалобы ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт прав, это вирусная инфекция ( простуда), потому что снижены лейкоциты и нейтрофилы и повышены лимфоциты.
Лечение вирусной инфекции только симптоматическое.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)


СРБ- маркер воспалительного процесса из за вирусной инфекции повышен.

У нее еще анемия легкой степени тяжести.
Нужно сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Потому что гемоглобин снижен вместе с эритроцитами, это либо витамин В12, либо фолиеводефицит, не железодефицитная анемия.
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Владимир!

По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов).
Лечение в данном случае симптоматическое.

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).

Здоровья и скорейшего выздоровления ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и сыпь у грудничка
5 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Помощь у расчете антибиотика
8 июля 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Температура после удаления аденоидов
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...