Консультация хирурга /

Гноится нога — вопрос №2215421

149 просмотров

Здравствуйте, пожалуйста помогите мне, натерла мозоль месяц назад, начало нарывать, гной сам не выходил. Хирург резал, гной вышел, отёк сошёл. Через некоторое время опять появляется, анализ на сахар сдавали, на соэ тоже. Все пришли хорошие. Лучше не становится.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото проблемы и анализы
Принятый ответ
Клиент
Игорь, анализы не на руках. Прикрепила фото раны

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь,
Хирург
Хорошо. Я попрошу еще фото, чуть подальше от ноги. И напишите какими лекарствами лечились
Клиент
Игорь, ихтиол и поливала Хлоркседин. Ещё запах тухлятины. Фото приложила
Хирург
Посмотрел фото. По фото не могу понять насколько глубокая рана. Нужна ревизия раны на предмет скопления гноя в ране, это должен сделать хирург в поликлинике + взять бакпосев из раны для определения микрофлоры в ране. Промывать рану хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь , перевязки сейчас лучше делать 2 раза в день, чтобы рана лучше очищалась. Таблетки Амоксиклав 1000 мг х 3 раза в день - 7 дней+ Линекс форте 1 капс х 1 раз в день-10 дней. Нимесил 100 мг через 12 часов после еды, 3 дня. На жтом фоне воспаление начнет уменьшаться и рана начнет заживать. Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте.
Когда Вам делали операцию и какое лечение Вы получали ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, резали месяц назад, лечение только Хлоргексидин.
Хирург
Вам в лечение необходимо добавить антибиотики и системно, и местно на рану.
Но учитывая, что есть неприятный гнилостный запах, следует сдать из раны отделяемое на бакпосев и на чувствительность к антибиотикам (это делают в поликлинике у хирурга).
Вокруг ран у Вас дерматит, пластыри нужно убрать и делать повязки с марлевыми салфетками и бинтом, вся эта область должна находиться под повязкой.
Из дообследований помимо посева нужна рентгенография данной области.
По лечению добавьте: антибиотики - таб. Амоксиклав 0,625 2 раза в день 7 дней ; против дерматита и отека - таб. Зиртек 10 мг 1 раз в день -7 дней; противовоспалительное - таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в день - 5 дней. Местно - промывать хлоргееседином и засыпать Банеоцин 2 раза в день, накрывать все стерильной салфеткой и сверху фиксировать марлевым бинтом или использовать пластырь типа Космопор. Где-то через 5-7 дней можно будет сменить Банеоцин на мазь Левомеколь, но нужно чтобы это контролировал хирург.

Желательно перед началом приема Амоксиклава и порошка Банеоцин сдать бакпосев, если завтра не получится посетить хирурга, то не ткните и начинайте лечение.
Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место инфицированная рана.
Сейчас добавить к лечению таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Найз 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Дезлоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях и отека, таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Ногу по возможности держать в возвышенном положении так она будет меньше отекать.
Рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид или Стелланин Пэг под повязку дважды в день.
Ихтиол не используйте он способствует эксудации при гнойном воспалении, тем самым усугубляет течение процесса.
Если в течение 2-3 дней улучшения не будет показаться хирургу для ревизии раны.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Елена! В области раны имеются признаки влсаления- отек, покраснение, похоже, что отделяемое мутное. Необходимо обратиться к хирургу для ревизии раны на предмет гноя в ближайшее время.
Не используйте ихтиол более.
До обращения местно обработать хлоргексидином, наложить на рану мазь "Бацидерм" или "Офломелид", сверху повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином (если нет аллергии на йод).
Внутрь антибиотик Цифран 500 мг или Амоксиклав 1000мг 2 раза в день7-10 дней. Параллельно пробиотик (Лин5с, Пробиолог форте) 1 месяц.
Дополнительно для уменьшения воспаления - Нурофен по 1 таб. 2 раза в день 5 дней.
Для уменьшения отека- антигистаминное - супрастин по 1 таб. на ночь 5 дней.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Елена, здравствуйте ?
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сверху специальные повязки-сеточки «Бранодид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена раз/сутки.
Поверх повязок наносить мазь «Левомеколь».
Про болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс». Приём согласно инструкции.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нагноился послеоперационный шов у ребёнка
12 июля 2020
Светлана, Чайковский
Вопрос закрыт
Мастоидит
13 декабря 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Гной под ноктем
4 ноября 2023
Лев Еникеев
Вопрос закрыт
Гноится палец и нарост под кутикулой
4 декабря 2023
Милана, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий