Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка на пыль и кошку
Добрый день. Ребенок 3 года. Есть атопический дерматит (держем в ремиссии иногда единичные пятна возникают, быстро убирае, эмоленты каждый день ) Во время сна закладывало нос при засыпании и пробуждении. ЛОР увидел сильный отек в носу, аденоиды при эндоскопии 1-2 степень. Назначен Назонекс по 2 пшика в каждую ноздрю утром и вечером. Делаем так месяц .На назонексе дышит хорошо. Направили сдать кровь на аллергены, выявили кошку и пыль, всё остальное отрицательное (прикрепила результаты). Кошку убрали, пыль убираем каждый день, ковров нет, шторы убрали, мягких игрушек 2 штуки, часто стираем. Аллерголог сейчас снизил Назонекс по одному пшику 2 раза в день, через неделю написала вообще оставить по 1 пшику только на ночь. пока не поняли результат пшикаем так только два дня. Я не могу понять, если у нас клещи и плесень отрицательные, кошки нет теперь, как тогда аллергия на пыль выявилась? На что именно? Может это быть частички кошки ещё остались в пыли. Но тогда вопрос , если через полгода кошкиных следов в доме не останется, то и аллергия на пыль пройдет и будет отрицательный результат на пыль??? Правильна ли тактика лечения, только Назонекс и всё? Какие перспективы в дальнейшем у нас? Он всю жизнь будет страдать аллергией на пыль или может перерасти с возрастом или когда следы кошки пропадут? Асита же нет только на пыль? Если клещ отрицательный . И вопрос ещё у нас всегда в квартире окна на проветривании, но с улицы же пыль летит, их закрывать или может оставить открытыми?
Здравствуйте!
Домашняя пыль это "кот в мешке" смесь и клещей домашней пыли, и плесени, и аллергенов домашних животных, и даже пища попадает в эту смесь.
Но как показывают исследования, положительный результат этой смеси дают не клещи домашней пыли, а именно аллергены животных.
Эффективность элиминации от кошки оцениваем по клинике, а не по цифре анализов. Специфические иммуноглобулины е могут циркулировать достаточно долго, даже у тех людей, у кого давно нет никаких жалоб. Например, после окончания курса АСИТ специфические иммуноглобулины е могут не снижаться ещё год, от окончания последнего курса. Эффективность АСИТ мы так же оцениваем по симптомам и уменьшению объёма лекарств.
По лечению: по инструкции к препарату Назонекс для ребёнка 3 лет идёт доза по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, есть разные курсы и по 1 месяцу, и по 3,и по 6 месяцев. Решает лор врач на основании осмотра.
В терапию можно добавить промывания носа солевыми растворами (Аквалор/Аква Марис/Долфин) для увлажнения слизистой.
Микроклимат в комнате у ребёнка : температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов (лучше около 50 держать).
Окна открывать сейчас на проветривание можно и нужно!
АСИТ на домашнюю пыль не делают.
А вот к кошке есть препараты АСИТ но они пока не зарегистрированы на территории РФ, но давно и успешно уже используются в других странах.
Лариса Михайловна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность что с возрастом он просто перерастёт аллергию на пыль? И подскажите, видела есть специальные аллергочехлы на матрасы , подушки, одеяло, они эффективны или просто рекламный ход, стоит нам их приобрести? И подскажите ещё за рубежом асит на кошку не знаете по какой схеме проводится? Если поехать и сделать где-то , часто придется ездить на уколы?
У вас нет аллергии на домашнюю пыль, она в анализах повышена за счёт кошки. Что касается постельных принадлежностей они больше идут как профилактика против клещей домашней пыли. (Но не на домашнюю пыль просто).
На кошку есть спрей оралтек кошка, с 2 лет, это не инъекции, но он не зарегистрирован в России. А АСИТ терапию нужно проходить под контролем очного аллерголога.
Лариса Михайловна, вот я так и думала что это повышение за счёт кошки , но наш аллерголог не дал нам такого однозначного ответа. Подскажите, пожалуйста, значит теоретически у него не должно быть ухудшения если он пойдет в сад за счёт детсадовской пыли, там ведь нет кошки? Мы просто из-за аллергии на пыль думали уже вообще не отдавать ребенка в сад (но он очень сильно просит) , там ведь так пыль не убирают как мы и ковры там чистят дай бог раз в год. То есть мы можем пойти в сад не опасаясь ухудшения? И подскажите спрей этот от кошки, он просто симптомы снимает или именно как асит воздействует на восприятие к аллергену?
А отдельно на кошку вы сдавали? Просто в прикреплённых анализах я не нашла её.
Домашнюю пыль рекомендуют сдавать как даст отчаяния, когда все круглогодичные аллергены по нулям, а симптомы есть.
Если ребёнок пойдёт в сад и у него есть реакция на кошку он может реагировать (не всегда) на следы шерсти на одежде у других детей.
АСИТ именно вырабатывает толерантность иммунной системы к аллергену, а не убирает симптомы.
Учит иммунную систему (переучивает) реагировать на кошку как на друга.
Лариса Михайловна, да самый первый файл с кошкой, 49 там показатель
Лариса Михайловна, если найти оралтек за границей, у нас в стране аллергологи смогут им асит провести? Или это сам врач решает на свой страх и риск?
Препарат найти не проблема, есть даже специальные группы по поиску таких препаратов и доставке.
Сначала лучше найти аллерголога, который согласится проводить АСИТ терапию не зарегистрированным препаратом, а потом приобретать препарат.
Принятый ответ
Всё, увидела.
Лариса Михайловна, спасибо вам огромное за помощь
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20191 ответ
- 20 Июля 201934 ответа
- 14 Сентября 20191 ответ
- 20 Октября 201922 ответа