Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия у ребенка на пыль и кошку — вопрос №2215868

709 просмотров

Добрый день. Ребенок 3 года. Есть атопический дерматит (держем в ремиссии иногда единичные пятна возникают, быстро убирае, эмоленты каждый день ) Во время сна закладывало нос при засыпании и пробуждении. ЛОР увидел сильный отек в носу, аденоиды при эндоскопии 1-2 степень. Назначен Назонекс по 2 пшика в каждую ноздрю утром и вечером. Делаем так месяц .На назонексе дышит хорошо. Направили сдать кровь на аллергены, выявили кошку и пыль, всё остальное отрицательное (прикрепила результаты). Кошку убрали, пыль убираем каждый день, ковров нет, шторы убрали, мягких игрушек 2 штуки, часто стираем. Аллерголог сейчас снизил Назонекс по одному пшику 2 раза в день, через неделю написала вообще оставить по 1 пшику только на ночь. пока не поняли результат пшикаем так только два дня. Я не могу понять, если у нас клещи и плесень отрицательные, кошки нет теперь, как тогда аллергия на пыль выявилась? На что именно? Может это быть частички кошки ещё остались в пыли. Но тогда вопрос , если через полгода кошкиных следов в доме не останется, то и аллергия на пыль пройдет и будет отрицательный результат на пыль??? Правильна ли тактика лечения, только Назонекс и всё? Какие перспективы в дальнейшем у нас? Он всю жизнь будет страдать аллергией на пыль или может перерасти с возрастом или когда следы кошки пропадут? Асита же нет только на пыль? Если клещ отрицательный . И вопрос ещё у нас всегда в квартире окна на проветривании, но с улицы же пыль летит, их закрывать или может оставить открытыми?

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Домашняя пыль это "кот в мешке" смесь и клещей домашней пыли, и плесени, и аллергенов домашних животных, и даже пища попадает в эту смесь.
Но как показывают исследования, положительный результат этой смеси дают не клещи домашней пыли, а именно аллергены животных.
Эффективность элиминации от кошки оцениваем по клинике, а не по цифре анализов. Специфические иммуноглобулины е могут циркулировать достаточно долго, даже у тех людей, у кого давно нет никаких жалоб. Например, после окончания курса АСИТ специфические иммуноглобулины е могут не снижаться ещё год, от окончания последнего курса. Эффективность АСИТ мы так же оцениваем по симптомам и уменьшению объёма лекарств.
По лечению: по инструкции к препарату Назонекс для ребёнка 3 лет идёт доза по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, есть разные курсы и по 1 месяцу, и по 3,и по 6 месяцев. Решает лор врач на основании осмотра.
В терапию можно добавить промывания носа солевыми растворами (Аквалор/Аква Марис/Долфин) для увлажнения слизистой.
Микроклимат в комнате у ребёнка : температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов (лучше около 50 держать).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Окна открывать сейчас на проветривание можно и нужно!
АСИТ на домашнюю пыль не делают.
А вот к кошке есть препараты АСИТ но они пока не зарегистрированы на территории РФ, но давно и успешно уже используются в других странах.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, подскажите, пожалуйста, есть вероятность что с возрастом он просто перерастёт аллергию на пыль? И подскажите, видела есть специальные аллергочехлы на матрасы , подушки, одеяло, они эффективны или просто рекламный ход, стоит нам их приобрести? И подскажите ещё за рубежом асит на кошку не знаете по какой схеме проводится? Если поехать и сделать где-то , часто придется ездить на уколы?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
У вас нет аллергии на домашнюю пыль, она в анализах повышена за счёт кошки. Что касается постельных принадлежностей они больше идут как профилактика против клещей домашней пыли. (Но не на домашнюю пыль просто).
На кошку есть спрей оралтек кошка, с 2 лет, это не инъекции, но он не зарегистрирован в России. А АСИТ терапию нужно проходить под контролем очного аллерголога.
Клиент
Лариса Михайловна, вот я так и думала что это повышение за счёт кошки , но наш аллерголог не дал нам такого однозначного ответа. Подскажите, пожалуйста, значит теоретически у него не должно быть ухудшения если он пойдет в сад за счёт детсадовской пыли, там ведь нет кошки? Мы просто из-за аллергии на пыль думали уже вообще не отдавать ребенка в сад (но он очень сильно просит) , там ведь так пыль не убирают как мы и ковры там чистят дай бог раз в год. То есть мы можем пойти в сад не опасаясь ухудшения? И подскажите спрей этот от кошки, он просто симптомы снимает или именно как асит воздействует на восприятие к аллергену?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
А отдельно на кошку вы сдавали? Просто в прикреплённых анализах я не нашла её.
Домашнюю пыль рекомендуют сдавать как даст отчаяния, когда все круглогодичные аллергены по нулям, а симптомы есть.
Если ребёнок пойдёт в сад и у него есть реакция на кошку он может реагировать (не всегда) на следы шерсти на одежде у других детей.
АСИТ именно вырабатывает толерантность иммунной системы к аллергену, а не убирает симптомы.
Учит иммунную систему (переучивает) реагировать на кошку как на друга.
Клиент
Лариса Михайловна, да самый первый файл с кошкой, 49 там показатель
Клиент
Лариса Михайловна, если найти оралтек за границей, у нас в стране аллергологи смогут им асит провести? Или это сам врач решает на свой страх и риск?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Препарат найти не проблема, есть даже специальные группы по поиску таких препаратов и доставке.
Сначала лучше найти аллерголога, который согласится проводить АСИТ терапию не зарегистрированным препаратом, а потом приобретать препарат.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Всё, увидела.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо вам огромное за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожный зуд
26 января 2017
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Прививка от ковида
20 октября 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Зодак при аллергии
26 октября 2021
Кристина, Уфа
Вопрос закрыт
Аллергия на молоко, кошку, собаку.
19 марта 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Крапивница долго не проходит
24 марта 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград