Консультация терапевта /

Расшифровка результатов анализов — вопрос №2216274

112 просмотров

Моей маме нужно было пойти на колоноскопию, она сдала анализы, пришли очень плохие, также у неё есть камни в желчном, посмотрите пожалуйста и прокомментируйте что нам делать

Возраст: 52

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам есть признаки воспалительного процесса в печени, симптомы цитолиза, застоя желчи. Гиперхолестеринемия. Вероятная причина жировой гепатоз, камни в желчном пузыре.Повышение СОЭ, фибриногена связано с воспалением. Необходимо выполнить УЗИ ОБП, сдать кровь на вирусные гератиты В,С, развернутая липидограмма(ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), УЗИ БЦА на предмет бляшек. Сейчас для коррекции придерживайтесь диеты стол номер 5, гептор 400мг 2р/сут-2мес, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, увеличение физической активности, консультация хирурга по поводу камней в желчном пузыре.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

В биохимическом анализе крови признаки застой желчи, то что у мамы есть камни в желчном обуславливает повышение ГГТП, щелочной фосфатазы.
Камни большого размера?
Что еще по узи брюшной полости выявлено?
С какими жалобами и диагнозами направлена на колоноскопию?

Повышены печёночные трансаминазы: АЛТ и АСТ - Необходимо прием гепатопротектора– Гептрал по 400 мг два раза в день 1 месяц

В анализе крови повышен общий холестерин,
Маме необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).


Повышение общего холестерина может быть связано с нарушением оттока желчи, но нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, розувастатин 10 мг для начала
Через два месяца нужно сдать развёрнутую липидограмму.

Повышен фибриноген - нужно смотреть всю коагулограмму, Так как отдельно фибриноген может отражать и воспалительный изменения, нарушения коагуляции.
Также необходимо смотреть дополнительно срб и ферритин – Это белки острой фазы, как и фибриноген
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйтн камни да большие больше 1,4 - 1,5 см. Больше по УЗИ нет ничего плохого, а колоноскопия назначена, потому что частые запоры и вытекает какая то жидкость из заднего прохода она уже больше двух месяцев на диете, ничего жирного себе не позволяет..ее отговаривают от удаления жёлчного, говорят проблемы никуда не уйдут
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите ещё а для чего уздг бца делать? Это как то связано?
Терапевт
Большие камни в желчном - показание к его удалению, они затрудняют отток желчи, возникают запоры, может случится желчная колика и острый холецистит, так же затрудненный отток желчи повышает уровень холестерина, с хирургом следует обсудить операцию
Насчет уздг бца - проверить сосуды шеи на наличие атеросклеротических бляшек, при их выявлении показаны статины
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении печеночных показателей, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости для контроля, начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль АСТ, АЛТ. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день ! По результатам анализов и повышенным показателям, идёт воспатилельный процесс в печени и желчевыводящих путях. Имеется ли вообще клиника ? жалобы есть ? Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, Общий анализ мочи.
Сейчас можно начать приём урсодезоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь в течение 3 месяцев. Абсолютных противопоказаний для колоноскопии здесь нет .
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, колоноскопия в связи с чем назначена?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую обсудить с Хирургом вопрос по удалению камней, а сейчас к приёму Урсосан однократно на ночь. Длительность приема для растворения камней — до полного растворения, плюс еще 3 мес. для профилактики рецидивов камнеобразования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать значения анализов
23 июля 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Гормональный сбой
20 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Пожелтение склер глаз
14 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов дополнение к вопросу 1844834
31 января 2024
Дарья, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...