Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2217957

273 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость принимать какие-либо препараты железа. Либо, может, какие то рекомендации на основе результатов анализов.
Хотелось бы еще акцентировать внимание на том, что у меня повышенный холестерин всегда, хотя "вредную" пищу стараюсь не употреблять.
Результаты прикрепляю.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
- общий анализ крови в норме анемии нет, острого воспаления нет.

- выявлен латентный дефицит железа, норма ферритина, должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком.

- повышен плохой холестерин ЛПНП имеется риск развития атеросклероза, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
Дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день, средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

- уровень креатинина в норме функция почек не нарушена.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте .по поводу холестерина ,так как повышен плохой холестерин вам надо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
Увас при нормальном гемоглобине Ферритин низкий (это латентный железодефицит ,в идеале должен быть примерно равен массе тела .рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев.В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .
Мочевина повышена незначительно ,возможно кушаете много белковой пищи
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, Спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, ферритин очень низкий , в норме он должен быть равен 30, а в идеале равен массе тела.
Поэтому рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес, после черного анализ ферритина повторить
По поводу холестерина , да он увеличен - необходимо увеличить физ нагрузку + начать поиск омега 3 1000 мг по утрам 3 мес.
Пересдача через месяц анализа.
По мочевина , наладьте питьевой режим, ненамного выше нормы . + УЗИ почек .
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо!
Онколог, Терапевт
Добрый день.
С документами ознакомилась.
По результатам обследований латентный железодефицит.
Ферритин низковат . Следует поддерживать уровень показателя в пределах выше 30 мкг/л.
Я рекомендовала бы  начать прием  препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Повышение холестерина может быть обусловлено двумя причинами-характер питания и наследственная гиперхолестеринемия. 
Сейчас рекомендую прием Омега 3 (омакор) 1000 мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза. УЗИ органов брюшной полости с целью оценки состояния гепатобилиарной системы.

Мочевина является продуктом распада белков. Повышение показателя небольшое, вероятно,имеет физиологический характер, может быть обусловлено высокобелковым рационом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, Спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Мочевина до 8,2 норма, и креатинин в норме у вас. Проблем с почками нет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По холестерину.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля раз в год и уздг сосудов шеи.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём Джес плюс
28 июля 2021
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Фгс исследование
20 января 2023
Кристина, Барнаул
Вопрос закрыт
Какое заболевание
8 июня 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Результаты гсг
19 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 ст
26 января
Влада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...