Консультация терапевта /

Расшифровка Узи БЦА — вопрос №2219254

316 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи,
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ БЦА
Описание
Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим.
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.9 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.6 см, стеноз 35% по d.

Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ОСА, ход: не нарушен. Локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 3.1 мм. просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: S-образная деформация. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.

Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.
Брахиоцефальные артерии слева:
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.9 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.5 см, стеноз 20-25% по d.

Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ОСА, ход: не нарушен. Локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 2.7 мм. просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: C-образная деформация. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.

Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.

Дополнительная информация: гемодинамические показатели по ОСА, ВСА, НСА, ПА в пределах нормативных значений. ВЯВ не расширены.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гепертония
Вопрос закрыт
уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты УЗИ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, снимка нет есть только описание УЗИ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
С какой целью выполняли УЗИ , холестерин какой?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, была жалоба на пульсация в шее отдающая в ухо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В целом УЗИ не плохое , симптомы которые Вы описываете могут быть на фоне остеохондроза.
Дополнительно сдайте кровь на ЛПНП , ЛПВП , Общий Холестерин ,Рентгенографию шейного отдела позвоночника.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, ТТГ-1.2411 Т3-3.65
ЛПВП-1.17 не ЛПВП-4.1 ЛПНП-3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Осталось выполнить рентгенографию ?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, а по этим результатом что скажете нужно ли мне пить статины
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, липидограмма есть?
бляшек в сосудах нет, толщина КИМ немного утолщена. Проблем с холестерином нет?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, не было проблем
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А проверяли липидограмму? холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в правой БЦА - есть бляшка. Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.6 см, стеноз 35% по d.
Я как-то невнимательно протокол прочитала
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
И в левой БЦА есть бляшка.
Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.5 см, стеноз 20-25% по d.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лишний вес?
проверяйте липидный профиль, гомоцистеин, гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна,ХС: 5.2 ЛПНП: 3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, принимаю таблетки от давления
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
статины не принимаете?
рост и вес какой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гомоцистеин, гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб проверяли?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, ТТГ-1.2411 Т3-3.65
ЛПВП-1.17 не ЛПВП-4.1 ЛПНП-3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, повышены не- ЛПВП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
УЗДГ сосудов шеи раз в год.

ЦИКЛ сохранен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
с гормонами щитовидки все хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, цикл есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!

Можете прикрепить протокол узи?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Игоревна, Описание
Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим.
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.9 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.6 см, стеноз 35% по d.
Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ОСА, ход: не нарушен. Локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 3.1 мм. просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: S-образная деформация. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.
Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.
Брахиоцефальные артерии слева:
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.9 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА гетерогенное образование 0.5 см, стеноз 20-25% по d.
Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ОСА, ход: не нарушен. Локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 2.7 мм. просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: C-образная деформация. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.
Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.
Дополнительная информация: гемодинамические показатели по ОСА, ВСА, НСА, ПА в пределах нормативных значений. ВЯВ не расширены.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Спасибо за ответ!

Да, по протоколу УЗИ сосудов имеются атеросклеротические бляшки. Показан прием статинов. Уровень липидов проверяли?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Игоревна ТТГ-1.2411 Т3-3.65
ЛПВП-1.17 не ЛПВП-4.1 ЛПНП-3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Уровни ЛПНП И холестерина не-ЛПВП повышены. Общий холестерин какой уровень?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Увидела в комментариях. Общий холестерин 5,2. Изменения в липидограмме небольшие, но есть.

Я бы рекомендовала вам начать прием статинов в виду наличия атеросклеротических бляшек. Например, розувастатин 10мг вечером.

Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АСТ, АЛТ, КФК) с контролем терапии.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Игоревна, общий холестерин 5.2
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, я увидела. Добавила выше ещё комментарий. Посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Игоревна, статины принимать на постоянной основе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, так как имеются атеросклеротические бляшки. Статины нужны для их стабилизации и исключение роста и появления новых. Так как бляшки в сосудах - это высокий риск инсультов и инфарктов в перспективе.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, сдавали холестерин? Какой уровень?
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, ТТГ-1.2411 Т3-3.65
ЛПВП-1.17 не ЛПВП-4.1 ЛПНП-3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Так как по УЗИ брахеоцефальных артерий есть атеросклеротическая бляшка и в липидограмме есть отклонения в сторону увеличения "плохого" холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3 1000 мг в сутки, но и есть показания к приему статинов. Рекомендую начать прием розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 3 месяцев и через 3 месяца контроль липидограммы. Контроль УЗИ брахеоцефальных артерий раз в год. Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, а без статинов мне ни как не обойтись?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Можете понаблюдать в течение 2 месяцев за липидограммой, но я бы рекомендовала из прием
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, данные по УЗИ: Имеются бляшки, показан приём статинов. Рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, статины можно отменять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какую смесь выбрать?
3 ответа
26 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Спермограмма и зачатие
3 ответа
14 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка больное горло
4 ответа
5 июня 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Красное пятно над локтем, зудит
5 ответов
15 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Уважаемые врачи. Посмотрите пожалуйста анализы.
7 ответов
19 февраля
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Людмила Антонова
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com