Консультация лора /

Болит горло 3 день. Осиплость голоса. — вопрос №2220277

197 просмотров

Здравствуйте. Боль в горле 3 день. Осиплость голоса. Насморка, кашля нет. Температура в норме. Даже понижена, 36.3
Фото горла прилагаю. Нужен ли антибиотик? Лимфоузлы по моим ощущениям не увеличены.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото картина острого тонзиллофарингита. Скорее всего вирусного и по фото и анамнезу показаний к антибиотикам нет.
Чем вы лечитесь?
Нет ли заболеваний органов ЖКТ, изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, лоротрицин, фурацилин полоскание, пью ромашку.
Два дня вместотлоротрицина был граммидин с красным шарфиком.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Если есть возможность, выполните Стрептатест, он продается в аптеках, чтобы уж точно исключить стрептококковую инфекцию. Но я даже для стрептатеста не вижу сейчас показаний.
Если + пропить Амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки 10 дней.

Ваше местное лечение можно продолжить.
Обязательно добавить антигистаминное Лоратадин или цетиризин по 1т 1 раз в день.
Для лечения голосовых связок рассасывать Гомеовокс каждые 2 часа до улучшения голоса, и далее 5 раз в день до полного восстановления.
Щелочные ингаляции через небулайзер или с физраствором 2 раза в день
Если на фоне лечения голос будет ухудшаться-ингаляции с Пульмикортом 500 2 раза в день.
Показаны обильное теплое питье, щадящая диета, голосовой покой
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
восстановления голоса используйте Пульмикорт для ингаояций. 0,5 мг 2 мл+1 мл физ раствора,2 раза в день,7 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло
На фоне ингаляций отёк со связок будет уходить и голос восстановится

Соблюдайте голосовой покой,шептать нельзя,если говорите что то,то в полный голос как есть,это важный момент
Начните рассасывать Гомеоаокс по 2 т до 5 раз в лень,7 дней
Пейте достаточное колличество тёплой жидкости
Дома увлажняйте воздух не пенее 50-60%, это очень важно для гортани
Начните Лоратпдин ро 1т 1 раз в день,7 дней

По поводу антибиотика..
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки. Более вероятно у вас вирусный процесс,но бывает всякое и желательно предотвратить стрертококк,который может дать осложнения
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое. Стрептатест делать на тощак?
И можно ли продолжить лоротрицин? Обезболивает хорошо.
Детский ЛОР, ЛОР
Да,стрептотест либо натощак,либо через 3 часа после еды,полосканий и прочего
Лоротрицин можно,если он вам помогает
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо, я поняла, утром завтра сделаю и если положительно, то начну антибиотик, если отрицательно, то местно продолжу.
Спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Да,Яна,верно.
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для определения тактики лечения - антибиотикотерапии - выполните экспресс тест на стрептококк (или Стрептотест) при положительном результате - Амоксиклав 1000 2 раза в день 10 дней.
Но чаще всего тонзилофарингиты, ларингиты носят вирусный характер, или боль (осиплость) на фоне рефлюкса - острая\жареная еда, газированные напитки. Для этих случаев лечение симптоматическое.
Саше ОКИ 80мг - полоскать и пить внутрь 2 раза в день 3-4 дня для снятия боли, отека.

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, скорее всего на фоне вирусной инфекции

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

При осиплости голоса Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
27 января 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Декомпенсированный тонзиллит
6 ноября 2023
svetlana.goryunova93@bk.ru, Светлоград
Вопрос закрыт
Боль в горле и шее
16 ноября 2023
М
Вопрос закрыт
Боль в горле
5 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Белые точки на миндалине слева и боль при глотании
23 ноября 2024
Ирина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Инфекция гортани
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти