Что вас беспокоит?
Головокружения
Здравствуйте, были головокружения в 2021/2022 году. Иногда даже с бликами в глазах. Головокружения такие ( ощущения как будто я одела очки плоховидещего человека и вся картинка перед глазами рябит) В 2022 году я забеременела и головокружения прошли, родила, все было хорошо, год грудного вскармливания все хорошо. Я уже позабыла об этом недуге. Неделю как закончили ГВ. И головокружения вернулись. Все те же блики. Все та же рябь перед глазами. Подскажите, пожалуйста, как я могу себе помочь? Какие анализы сдавать ( в 2021 году сдала и сахар и биохимию и общий анализ, кровь на густоту, ттг) все было хорошо по анализам. К какому врачу мне обратиться с данной проблемой.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Консультация невролога. При необходимости МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов шеи.
ЭКГ сделайте.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику, которую вы описываете:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
А может это зависить от каких то гормональных изменений?
цикл восстановился?
от гормонов щитовидки может быть, я их вам написала.
Надежда Яковлевна, цикл вернулся через 3 месяцев после родов.
Стабилен.
тогда для начала только щитовидку проверьте, ее гормоны.
Надежда Яковлевна, я прикрепила анализы 2022 года. Когда был пик головокружений. Именно кровь.
Там все в норме.
Если возможно, посмотрите пожалуйста.
Это все что я смогла найти
Надежда Яковлевна, и еще вопрос.
Один терапевт мне сказал что это синдром хронической усталости. Если ли место данному диагнозу? Или просто мной не хотели заниматься?
синдром хронической усталости - ему есть причины, он не просто сам по себе)
В оак от 2022 гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
анемии нет, но не исключено, что дефицит есть ферритина или витаминов В9 и В12.
Надежда Яковлевна, это может быть причиной головокружений? Гематокрит
нет, скорее головных болей.
Надежда Яковлевна, здравствуйте
Сегодня пришел анализ на ферритин 19
И фолиевая кислота по нижней границе нормы
Прикрепила анализы
Здравствуйте, смотрю анализы.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Там сразу и фолиевая кислота.
Витамин Д 2000 ме утром с едой проф.дозу.
со щит.железо все неплохо. В12 такой- в серединке, но не низкий.
Надежда Яковлевна, а фолиевую какую дозировку ? И сколько раз в день?
В ферретаб комп есть сразу фолиевая, 500мкг
Вы будете пить ферретаб, и дважды по 500 мкг будете и фолиевую получать
при необходимости консультация и лор-врача, чтобы исключать проблемы с вестибулярным аппаратом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Железодефицит исключили?
Александр Юрьевич, да. Все хорошо в этом направлении
Какой уровень ферритина?
Александр Юрьевич, сейчас еще не сдавала данные анализы. Так как только появились эти симптомы. В 2021 все было в норме. Могу конечно в личном кабинете посмотреть.
Но думаю что надо сдать все заново.
Нужно будет сдать , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , также сдать кровь на Витамин Д.
Выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника , чтобы исключить остеохондроз.
Александр Юрьевич, остеохондроз тоже проверяли в 2021 году. Даже делала гимнастику каждое утро. Как профилактику.
На фоне его обострения, возможны симптомы которые Вы описываете.
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните с терапевта. Сдайте ОАК, ферритин, В12, В9, витамин Д, чтобы исключить базовые дефициты, ТТГ, Т4св, чтобы проверить функцию щитовидной железы. Если по обследованиях норма, тогда МРТ шейного отдела позвоночника и консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Ферритин по клиническому опыту должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила анализы. Если возможно, посмотрите
посмотрел. Ферритин низкий 19, а должен быть равен весу тела, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20194 ответа
- 23 Ноября 201925 ответов
- 5 Апреля 20201 ответ
- 2 Июля 20201 ответ