Что вас беспокоит?
Стрептококк пневмониэ в носу у ребёнка
Ребёнок часто болеет в саду , сопли и нос заложен часто. Сдали оак (2 раза с перерывом в неделю)+ бакпосев из носа. В анализах нашли стрептококк пневмониэ 10 в 6 ст. В крови повышены относительные нейтрофилы , понижены относительные Лимфоциты , лейкоциты в норме. Это опасно? Требует аб? Слышала про некие фаги, они могут помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это условно-патоненная фора, которая находится в норме у всех. В данном случае лечить не нужно.
Если имеется прикрепите оак. И нужно сдать риноцитограмму, если ребёнок часто болеет
Екатерина Андреевна, здравствуйте , приложила
Незначительная вирусная или бактериальная инфекция.
Можно перед судом капать ребёнку Аква Марис Энтони или местамидин, они образуют защитную плёнку. После сада смыть с носа вирусы и аллергены которые там осели( промыть полость носа Аква Марис или физ р-р 0.9% в спрее)
Если ребёнок болеет часто сдать риноцитограмму
Принятый ответ
Здраствуйте , приложите фотографии анализов и мазков к вопросу
Сергей Александрович, здравствуйте, приложила
посмотрел анализы стрептококки являются условно патогенными бактериями специального лечения не требуется
Нужно дообследование :
1) Выполнить эндоскопию носовой полости и носоглотки с целью оценки степени увеличения аденоида ( если нет возможности эндоскопии то выполняется рентген носоглотки в боковой проекции
2) Исключить аллергию- для этого сдать
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE
3. Эозинофильный катионный белок
4. Мазок из носа - риноцитограмма
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак от какого числа?
Сейчас нос как дышит? Если есть выделения,как длительно? Какие выделения?
Марина Гергардовна, приложенный оак от 21 июня.
Марина Гергардовна, здравствуйте. Сейчас сопли есть, 10 дней. Нос дышит , но мы пшикаем Синусэфрин, который нам назначили.
Синусэфрин не нужен, он не работает в носу,нарушает флору
По анализу крови патологии нет
Флора высеяна условно патогенная, которая на данный момент не требует терапии
Сейчас начните в нос Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Дезририт препарат,который можно использовать непрерывно до 6 мес,при определенных ситуациях и дольше,он работает только в носу и не всасывается в кровь,привыкания не вызывает
Также он накопительный,накапливается потом даёт эффект,поэтому разрешен длительно
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Для дообследования вам нужно мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов и их воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребенок привит вакциной превенар?
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию не исключали как причину частых заболеваний? Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Не привит.
Анна Юрьевна, вне болезни дышит хорошо, храпов нет.
Обязательно поставьте данную прививку, это доказанный способ профилактики гнойных отитов и синуситов у ребенка
В мазке у Вас условно-патогенная микрофлора которая живет в норме в носоглотке и не требует лечения.
В крови лейкоциты и соэ в норме
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, мы сдавали точечно аллергены, собака кошка пыль плесень берёза Тимофеевка и что-то ещё из трав. Это назначили по омс. Ничего не нашли из этого списка.
А общий иммуноглобулин Е не сдавали?
Синусэфрин агрессивный препарат, замените его на более эффективный и безопасный препарат назонекс или дезринит
Принятый ответ
Здравствуйте
Данная бактерия является условно-патогенной флорой, титр завышен
По ОАК есть сдвиг в строну бактериальной инфекции - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами - а в вашем возрасте должно быть наоборот
Учитывая длительность симптомов есть показания начать антибиотики
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202011 ответов
- 13 Сентября 202134 ответа
- 17 Ноября 20235 ответов
- 6 Декабря 20233 ответа