Консультация лора /

Посев из носа — вопрос №2222184

100 просмотров

Добрый день. У ребёнка частые насморки, выделения из носа жёлтого или зелёного цвета,по утрам кашель. Сдали мазок из носа. Обнаружены бактерии. Прикладываю анализ. Как лечить ребёнка? Опасные ли эти бактерии. Сейчас у ребёнка насморк и температура 37.7

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоидит 2 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней болеет ребенок? Как дышит нос вне болезни, есть ли храп? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

В мазке у вас нормальная и условно-патогенная микрофлора которая живет в норме в носу и не требует лечения
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Температура поднялась сегодня. Насморк с зелёными выделениями по утрам в течение 6 дней уже. Лор осматривала нос с помощью камеры, аденоиды 2-й степени. Мы прошли физиотерапию и курс Авамиса

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, вне болезни дыхание носом спокойное
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько дней использовали авамис и сколько раз в день? Сейчас уже закончили его использовать?
Клиент
Анна Юрьевна, использовали в течение месяца 2 раза в день. Сейчас врач продлила ещё на 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Авамис обязательно продолжайте в чистый нос

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка на фоне орви. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, кровь и с - реактивный белок мы сдавали недавно
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила (по-другому не получилось). Сдавали месяц назад. Сейчас температура 38.3, вялая, лежит
Детский ЛОР, ЛОР
Если симптомы сохраняются- повторите анализ в динамике для оценки активности воспаления и наличия показаний к назначению антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, да сдадим. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В мазке нормальная микрофлора. Сколько лет ребенку?
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, ребёнку 4 года
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию признаки аденоидита. Нет ли у ребенка аллергии? Основное лечение аленоидита заключается в промывании носа и использование противовоспалитеныз спреев на основе мометазона( назонекс, дезринит) можно и авамис. Антибиотики применяются только при присоединении бактериальной инфекции ( поввшение температуры, ухудшение состояния, изменение цвета выделений.
Клиент
Антон Кириллович, вот сегодня поднялась температура 37.7, по утрам выделения из носа зелёного цвета
Детский ЛОР, ЛОР
А общее состояние ребенка как?
Клиент
Антон Кириллович, в целом нормально, но наблюдается сонливость
Клиент
Антон Кириллович, вот сейчас температуру измерили -38.3 и лежит, вялая
Детский ЛОР, ЛОР
Пока промывайте нос, продолжайте авамис. Пейте побольше жидкости. Если температура не вызывает неприятных ощущений, то рекомендуется сбивать если она больше 38,5. А так пока наблюдайте за состоянием.
Детский ЛОР, ЛОР
В вашем возрасте можно использовать парацетамол и ибупрофен
ЛОР
Здравствуйте.
Как дышит нос в течение дня? Рентген пазух носа не делали? Ранее не проводили лечение антибиотиками?
Если нажимать в области переносицы нет боли? При наклоне головы вниз? Нет ли головной боли? Уши не беспокоят? Нажимайте на кащелок, за ушами.
Напишите какое будет состояние ребёнка после того как снизиться температура.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, в течение дня наблюдается заложенность носа. Рентген не делали. Антибиотик у нас один за другим, к сожалению, на фоне отитом, ангины. Вот только в мае пили. На уши не жалуется
ЛОР
Надо понаблюдать, что это , из-за чего температура, либо новее ОРВИ, либо аденоидит, синусит. Будет ли больше слизи из носа, или может усилится отек в носу. Так как температура буквально на днях повысилась, то желательно увидеть свежий анализ крови, СРБ. Сделать рентген пазух носа. В общем понаблюдайте за ребёнком, если что, завтра напишите как умнего состояние. Одно это когда нет обострение, лечение одно, сейчас же может понадобиться опять антибиотик. Авамис точно надо продолжать.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Не хотелось бы опять антибиотики
ЛОР
Поэтому и надо смотреть анализы. Нам главное исключить активную бактериальную инфекцию по анализу крови. Если будет все спокойно, то никаких антибиотиков не надо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, она не причина ваших симптомов и лечить ее не надо

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Скорее всего у ребенка рецидивирующая вирусная инфекция
Выполните эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, ОАК сдавали месяц назад. Уже наверное не информативно
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда нужно пересдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина
В прсеве условно патогенная флора и не требует лечения так как в норме живёт на слизистой
По крови нет признаков выраженного воспаления и бактериальной инфекции
Как часто насморка? Как долго желто-зеленые выделения длятся? При этом как дышит нос?
Выполняли ли вам эноскопию носоглотки?
Проводили обследование на аллергию,очень часто она маскируется под длительные,частые насморки?
Как общее самочувствие: сон,аппетит,активность?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек в носу и неврология
19 сентября 2020
Надя
Вопрос закрыт
Головные боли у ребенка
13 мая 2021
Артем
Вопрос закрыт
Постоянный гайморит
30 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Нос, возможно, гайморит
21 июля 2024
Артем
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг и результат оам
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частые кровотечения из носа ребенка
3 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал