Что вас беспокоит?
Неопознанная аллергия
Добрый день. Сыну 3г 4 мес. На протяжении года беспокоит зуд в носу. После приема антигистаминных видно облегчение. После прекращения приема - всё начинается снова. Нет зависимости ни от времени дня (во время сна тоже трёт нос), ни от места. Есть цмв в переходной фазе - авидность 54,06. По анализам: эозинофилы всегда 5-10, эозинофильный катионный белок - 56,7, паразиты проверяли - нет, но профилактику прошли, Иммуноглобулин E общий - 12,08 (норма), щелочная фосфатаза - 890; мазок из зева на флору и кандиды - в норме, кальпротектин фекальный - в норме, панкреатическая эластаза в норме. Помогите, пожалуйста, советом: какие анализы сдать, чтобы определить причину аллергии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! В первую очередь нужно сделать риноцитограмму (мазок из носа). Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого. Зуд может быть по разным причинам, не только аллергия
До мазка 3 дня ничего не использовать, чтобы препараты не повлияли на результат
Если преобладают эозинофилы и это действительно аллергия, вторым этапом сдать респираторную IgE-аллергопанель, даже несмотря на нормальный общий IgE
Принятый ответ
Здравствуйте.
-риноцитограмма
-респираторная аллергопанель(если повышены эозинофилы в риноцитограмме)
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность (если по риноцитограмме бактериальный ринит)
-мазок ПЦР из носа на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6
В общем, начать с риноцитограммы)
В нос Авамис или Назонекс 1 доза 2 раза в сутки 1-3 месяца (после сдачи риноцитограммы начать)
Аквамарис Эктоин 4-6 раз в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо сдать риноцитограмму, посмотреть какой клеточный состав преобладает. Станет ясно аллергия ли это, либо есть другие причины.
Если имеет место повышение эозинофилов в мазке - сдать ингаляционную панель ige аллергенов. Низкий ige не говорит об отсутствии аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сделать риноцитограмму, если будет отмечаться подозрение на аллергию (повышение Эозинофилов), то в дальнейшем нужно посмотреть аллергопанель, так как такие жалобы могут быть проявлением аллергии (она бывает сезонная, например, на цветение определенных деревьев и трав, а может быть круглогодичная на пыль, клещей домашней пыли и тд)
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
Вам надо посетить ЛОРа, чтобы доктор сделал эндоскопический осмотр полости носа и риноцитограмму, мазки из носа и зева на флору. Если у ребенка аллергия, то по риноцитограмме будут выявлены характерные особенности - наличие эозинофлов.
Можете продолжить прием антигитаминных препаратов, например, Зиртек или Зодак по 5 кап 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20171 ответ
- 19 Февраля 20201 ответ
- 18 Марта 202115 ответов
- 27 Мая 202111 ответов