Консультация аллерголог-иммунолога /

Неопознанная аллергия — вопрос №1340928

173 просмотра

Добрый день. Сыну 3г 4 мес. На протяжении года беспокоит зуд в носу. После приема антигистаминных видно облегчение. После прекращения приема - всё начинается снова. Нет зависимости ни от времени дня (во время сна тоже трёт нос), ни от места. Есть цмв в переходной фазе - авидность 54,06. По анализам: эозинофилы всегда 5-10, эозинофильный катионный белок - 56,7, паразиты проверяли - нет, но профилактику прошли, Иммуноглобулин E общий - 12,08 (норма), щелочная фосфатаза - 890; мазок из зева на флору и кандиды - в норме, кальпротектин фекальный - в норме, панкреатическая эластаза в норме. Помогите, пожалуйста, советом: какие анализы сдать, чтобы определить причину аллергии?

Возраст: 3

Хронические болезни: ЦМВ в переходной фазе, аллергия началась после фундопликации на желудке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! В первую очередь нужно сделать риноцитограмму (мазок из носа). Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого. Зуд может быть по разным причинам, не только аллергия
До мазка 3 дня ничего не использовать, чтобы препараты не повлияли на результат

Если преобладают эозинофилы и это действительно аллергия, вторым этапом сдать респираторную IgE-аллергопанель, даже несмотря на нормальный общий IgE
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
-риноцитограмма
-респираторная аллергопанель(если повышены эозинофилы в риноцитограмме)
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность (если по риноцитограмме бактериальный ринит)
-мазок ПЦР из носа на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6
В общем, начать с риноцитограммы)
В нос Авамис или Назонекс 1 доза 2 раза в сутки 1-3 месяца (после сдачи риноцитограммы начать)
Аквамарис Эктоин 4-6 раз в день длительно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо сдать риноцитограмму, посмотреть какой клеточный состав преобладает. Станет ясно аллергия ли это, либо есть другие причины.
Если имеет место повышение эозинофилов в мазке - сдать ингаляционную панель ige аллергенов. Низкий ige не говорит об отсутствии аллергии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Нужно сделать риноцитограмму, если будет отмечаться подозрение на аллергию (повышение Эозинофилов), то в дальнейшем нужно посмотреть аллергопанель, так как такие жалобы могут быть проявлением аллергии (она бывает сезонная, например, на цветение определенных деревьев и трав, а может быть круглогодичная на пыль, клещей домашней пыли и тд)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Дмитрий, здравствуйте!
Вам надо посетить ЛОРа, чтобы доктор сделал эндоскопический осмотр полости носа и риноцитограмму, мазки из носа и зева на флору. Если у ребенка аллергия, то по риноцитограмме будут выявлены характерные особенности - наличие эозинофлов.

Можете продолжить прием антигитаминных препаратов, например, Зиртек или Зодак по 5 кап 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на прививку от гриппа
29 сентября 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Отек после молочницы
14 апреля 2021
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Не дышит ноздря
26 июля 2021
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Сильная потливость при болезни.
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болит рука после перелома
5 апреля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград