Консультация нефролога /

Плохая моча — вопрос №2222815

138 просмотров

Пару дней назад стала часто ходить в туалет по маленькому, без болей, но низ живота болит и поясница. Выпила монурал , не помогло. Сдала анализ мочи + потом начала пить канефрон + морс из клюквы . Записана на узи почек и мочевого пузыря
По анализу мочи кристаллы оксалаты большое количество .слизь большое количество . Удельный вес повышен. Белок обнаружен. Концентрация повышена.

Возраст: 29

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у вас не было мочевой инфекции, а жалобы ваши связаны с отхождением солей.

Удельный вес говорит о концентрировании мочи.
По анализу нет воспаления. Потеря белка деликатная. В анализе также есть слизь, которая может искажать результат. Поэтому нужно будет в динамике пересдать анализ с тампоном, прикрыв половые пути.

Обязательно выполнении УЗИ для исключения микролитов/камней.

Повышенный питьевой режим 30-40 мл/кг/сутки, продолжить приём Канефрона до 1 месяца, ограничить продукты, богатые щавелевой кислотой (зелень, какао, шоколад, копчёности, витамин С…).
От болей ситуационно Но-шпа (не более 6 таб в сутки).

При наличии камней-консультация уролога.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Врач терапевт назначил мне супракс или панцеф 400мг. Так как она предположила , что это пиелонефрит. Надо ли подключать антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Острый пиелонефрит-это лихорадка, воспаление по крови и моче. У вас сейчас все чисто по анализам.
Показаний к антибиотику нет.
Частое мочеиспускание без болей -это даже не цистит (воспаление мочевого пузыря).

Так что выполните УЗИ и можете приложить к вопросу, посмотрим и определимся с рекомендациями.
Клиент
Виктория Одиссеевна, но на данный момент у меня очень сильно ломит поясницу и тянет низ живота. Пью канефрон 3 раза в день. И выпила ношпу 2 часа назад , все равно болит.
Нефролог, Терапевт
С циклом не связано? Какой день?
Нужно делать УЗИ. Может это камень отходит.
Клиент
Виктория Одиссеевна, с циклом нет, еще 2 недели до М. Камень отходит? А что делать в таком случае?
Нефролог, Терапевт
Для начала определиться, есть ли камень, есть ли расширение полостной системы почек. Для подтверждения/исключения диагноза нужно делать УЗИ. Тем более если болевой синдром выраженный, нужно делать в ближайшее время. Тактика по камням (если подтвердится) определяется в зависимости от его локализации, размеров.

Если есть нарушения стула, боль в животе при касании-очный осмотр хирурга.
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо, жду приема на узи( наверно если еще хуже станет, придется скорую вызывать
Нефролог, Терапевт
Терпеть точно не надо, особенно, если не помогают спазмолитики.
Клиент
Виктория Одиссеевна, добрый день! Была на узи и у уролога на приеме. Он отправил меня к нефрологу, по узи у него все хорошо с почками а была на втором узи от поликлиники , там отечная почка больше слева. И дважды сдавала анализ мочи , везде слизь и бактерии. Как это лечить?
Клиент
Виктория Одиссеевна, загрузила узи , посмотрите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! В этом анализе ещё повышены лейкоциты.
Вам нужно следующее лечение и дообследование:
-Фуромаг 100 мг 3 раза в сутки 7 дней;
-Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 1 месяца;
-сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. По чувствительности определиться с антибиотиком;
-сдать мазок Фемофлор у гинеколога;
-сдать анализ суточного белка в моче после завершения терапии. Я не поняла 19,8 что за обозначение. Мг/л? Единицы измерения какие..
Клиент
Виктория Одиссеевна, 19,8 не указано какие обозначения. Мне уже сегодня можно начать принимать Фуромаг или сначала сдать посев мочи на стерильность и чувствительностью к антибиотикам? Посмотрите еще, загрузила анализы. Была сегодня в двух поликлиниках и все по-разному или нет?
Нефролог, Терапевт
Вообще не вяжется с мочевой инфекции. В 2х анализах мочи нет никакого воспаления, в крови тоже нет картины бактериальной инфекции.
В том анализе , где повышены лейкоциты, бактерии и слизь есть, возможно, попало из половых путей.
Так не бывает, что при воспалении в почках и мочевом нормальные лейкоциты в крови и моче.
Нужно исключать другую причину.
Скорее всего гинекологию.
Сдать мазок Фемофлор, посетить очно гинеколога.
Сначала сдайте посев мочи, далее можно фуромаг начать , если в посеве не будет роста бактерий, то это не мочевая инфекция.
Клиент
Виктория Одиссеевна, вот и я ничего понять не могла. Один врач говорил одно, а другой другое. Но ведь по узи увеличена левая почка.. схожу значит на прием к гинекологу. Спасибо Вам огромное за помощь!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Владимир Михайлович. 74г.
2 января 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Цитологический анализ мочи
6 августа 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!