Консультация хирурга /

Болит шов спустя полгода — вопрос №2224358

1228 просмотров

12 деаабря 2023 года была проведена операция по лечению варикоцеле 3 ст. (Рецидив) методом Мармара , 25 декабря сняли швы а на следующий день швы разошлись. Обратился в поликлинику , за которой закреплен и где снимали швы , к урологу. После осмотра врач сказал что зашивать не нужно , зарастёт так. Со временем на месте расхождения образовалась новая ткань . В апреле 2024 года (спустя 4 месяцев после операции) возобновил  физические нагрузки. Спустя месяц, в мае, появились боли в области шва, после чего я прервал тренировки, но боли не проходили, а на третий день после остановки тренировок боль в области шва усилилась (режущие боли) и надулась вена на яичке. Было больно стоять и ходить. На следующий день боли стали более легкими, но так и не прошли до сих пор. Был на осмотре у уролога,  после осмотра он не обнаружил ничего что могло спровоцировать боль. Также обращался к другим специалистам (урологам и хирургам) так как боли в области шва периодически возобновляются и появилось чувство дискомфорта и раздражения, рубец меняет цвет , от ярко-розового до бледно-розового, периодически становится грубым и твердым (фото прилагаю). По мнению специалистов и по результатам УЗИ мягких тканей , всё в норме. Но боли и дискомфорт не проходят. Резкие движения или быстрая ходьба приводят к режущим болям в области рубца, десяток отжиманий оставляет боль в рубце до конца дня. Подскажите пожалуйста, может ли причиной перечисленных симптомов быть то что шов после расхождения не был зашит повторно? Мог ли способ заживления рубца и механическое воздействие спровоцировать набухание вен? Возможно ли что сама операция была проведена некорректно и возникли осложнения?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Рубец приобретает свой окончательный вид примерно через 12 мес после операции. В течение этого времени он закономерно меняет цвет, может немного припухать. Во время операции повреждаются кожные нервы- это может вызывать определенный дискомфорт. Вторичное натяжение кожной раны обычно влияет только на форму и величину кожного рубца. Подобный болевой синдром может быть спровоцирован формированием рубца на мышцах и апоневрозе. Посоветую Вам сделать УЗИ пахового канала для исключения грыжи и после ее исключения пройти курс физиолечения: фонофорез или ионофорез , магнитерапию на обл послеоперационного рубца. Выздоравливайте !
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте! УЗИ делали и грыжу исключили .
Хирург
Отлично. Обратитесь к физиотерапевту для физиолечения
Клиент
Игорь, спасибо за ответ ! Подскажите , нужно ли обратиться к неврологу?
Хирург
Для исключения возможной неврологической патологии можно обратиться к неврологу
Клиент
Игорь, на узи мягких тканей тоже патологии не выявлено . С чем ещё может быть связана боль ?
Хирург
Здравствуйте, рубцовая ткань формируется в течение от полугода до года, есть индивидуальные особенности, за это время могут быть неприятные ощущения. В область рубца могут попадать нервные волокна и тем самым вызывать болевой синдром. Вторичное натяжение влияет только на косметический аспект.
Сейчас можно поделать физиолечение ультразвук с лидокаином, магнитотерапия по 10 процедур.
Местно на область рубца пластырь Версатис 2 раза в день на 5 дней, затем перейти на средства от рубцов для смягчения рубцовой ткани например Ферманкол или Стратодерм не менее 3 месяцев.
Также для смягчения рубца можно вводить лидазу в область рубца для уменьшения его выраженности.
Выполнить УЗИ паховой области на предмет формирования грыжи, грыжа "в ходу" может давать такой болевой синдром как Вы описываете.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. На узи грыжу не выявили. И на узи мягких тканей структурной патологии не выявлено. Могла ли сама операция быть некорректной и дать осложнения?
Клиент
Елизавета Александровна, если паховая грыжа не подтвердилась , что ещё может вызывать боль ?
Хирург
А каким спортом Вы занимаетесь? , потому что может быть нужно целом обследовать таз, чтобы найти причины пубалгии, без привязки к самой операции.
Не думаю, что операция была выполнена как то не так.
Клиент
Елизавета Александровна, это просто обычные домашние тренировки , без особых нагрузок, раньше всегда делал такие упражнения: отжимания , приседания , ничего особенного.
Хирург
Выполните КТ таза, по нему буду видны проблема как формирование грыжи "спортсмена", которвя не видна на узи, проблема лонным сочленениее если оно есть, а также изменения в области крестца и копчика.
А пока физиолечение
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ !
Клиент
Елизавета Александровна,подскажите пожалуйста какое именно кт таза сделать? С контрастом или без ? Или мскт ?
Хирург
Мскт и кт это одно и тоже, с контрастом всегда информативное, но проводится только с направления врача,
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ!
Хирург
Здравствуйте 😊
В данном случае причин может быть несколько.
С учётом проведённых Вами обследований, или так идёт формирование рубца. Пробуйте наносить, например, «Имофераза» или лучше начать физиолечение с «Ферменкол».
Либо же это может быть связано с лонным сочленением.
Пока можно сделать КТ малого таза.
Далее смотреть 👀 по результатам обследований.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое за ответ!
Клиент
Дмитрий Юрьевич, подскажите пожалуйста какое именно КТ таза нужно ? С контрастом или без ? Или мскт ?
Хирург
Сверхразницы между КТ и МСКТ нет.
Информативнее будет КТ с контрастом.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, большое спасибо!
Клиент
Дмитрий Юрьевич, извините, последний вопрос: какой врач может дать направление на кт тазовой области? Уролог или хирург?
Хирург
Либо врач-хирург или же врач-травматолог-ортопед, т.к. речь идёт о сочленении.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпуклость справа на животе
4 часа назад
500.00 р.
Надежда
Лимфаденопатия или паховая грыжа?
5 часов назад
500.00 р.
Анонимный пользователь
Воспалился большой палец у ногтя
вчера, 23:55
1000.00 р.
Арсений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспалительный процесс из за мозолей
вчера, 22:48
500.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать
вчера, 22:30
400.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Выпуклость слева ниже ребер
вчера, 21:51
400.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
137 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
31 отзыв
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
118 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Антон Андреевич Бетяев
47 отзывов
Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень полезный ответ. Спасибо На мой вопрос, направил к др специалисту, по симптомам...
фотография пользователя
Замечательный доктор! С одного ответа стало понятно, что профессионал своего дела!!! Сказать,...
— Леся, г. Выкса
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Замечательный доктор! Всё подробно объяснила и ответила на все мои 100) вопросов! Консультация...
— Леся, г. Выкса