Что вас беспокоит?
Часто болеющий ребёнок
Здравствуйте, ребёнку сейчас 3.3 часто болеет, орви каждый месяц в высокой температурой. 07.06.2019 сдавали анализы, IgA 0.23 (0.2-1) IgG 4.9 (4.5-9.2) IgM 0.7 (0.2-1.5). Igm к Vca отриц, IgG к VCA 16 (больше 20 обнаружены антитела), igg к ebna отриц. ЦМВ, герпес 6 все отриц. Делали узи брюшной полости, были увеличены немного печень, селезенка и лу до 1.3 см. Переделали через месяц, органы и лу пришли в норму. На шее 2 лу по 1.3 см и один 1.3 см подмышкой по узи. Пошли в сад осенью, ходим неделю, месяц больничного,в ноябре и январе пили антибиотики. Сейчас вот уже сопли 2 месяца ничем не можем вылечить. 2 недели назад начал жаловаться на боли в животе, показывает у пупка. По виду как спазмы, причём он просто сообщает мне, не то, что сгибвется пополам, ложится, такого нет. Но говорит каждый день по нескольку раз на дню. Бывает в любое время суток, не зависимо от еды. Бывает после этого бежит на горшок, или отходят газы, но далеко не всегда. Сделали узи обп (за 3 недели до него пропили супракс, был отит) - небольшое увеличение печени +1см без изменения её структуры, реактивные изменения селезенки, увеличение брыжеечных лимфоузлов с макс размером 1.3*0.55см. Также сдали кровь. Результаты прилагаю. Оак всегда у него такой, моноциты в % немного повышены. Иногда ещё были снижены нейтрофилы. Также переделали узи лимфоузлов на шее, тоже прилагаю результаты. Посмотрите пожалуйста наши анализы, я уже не понимаю, куда податся, тк мнения врачей делятся, начиная от "ничего не надо делать, перерастет" до "ложитесь в инфекцию планово и заодно в хирургию, удалять аденоиды". На снимок лор отправил, пока не делали, но по смптомам ставит 2 степень, ночью нос заложен. Из лечения: назонекс, ирс - 19,веторон, пробиотики, анаферон, синупрет, эхинацея, бузина, в нос наверно уже все, что можно прыскали. Когда засыпает, ребёнок сильно потеет, спина и голова. У меня такие вопросы: 1)касательно болей в животе, какие ещё нужны анализы, исследования, чтобы точно понять, что ничего страшного нет. Сейчас решила ввести контроль питания. 2) почему антитела к вэб за столько месяцев не появились к ядерному антигену, есть в итоге вэб у него или нет? 3) стоит ли ещё куда обращаться, думала уже в Рогачева может съездить из-за лимфоузлов его
Здравствуйте, на счёт животика исключить лямблии ( сдавать кровь , лечим только по высоким титрам).
ВЭБ инфицированы давно, чтобы узнать в какой форме вирус нужно сдать авидность к ВЭБ, а так же ифа к вирусу 6 го типа герпес м и j.
Екатерина, сдавали и не только на них, там много было гкельментов разных, все отрицательно. К герпес 6 и цмв тоже отрицательно
А то что ВЭБ надо сдать м,Дж и авидность.
На счёт носа ( риноцитограмму) микроскопия клеток носа.+ На чувствительность к фагам и полечить.
Лу из-за ВЭБ + затяжной ринит .
Полечите пройдет
Екатерина, ниже написала в ответе про риноцитограмму, но про неё врач нам ничего не сказала и лечения не выписала
А почему не сделана антитела острого периода? Иммуноглобулины А и М. Учитывая анамнез, я бы обсудила с вашим лечащим доктором возможность нескольких курсов Изопринозин или Гроприносин на. 10 дней трехкратно через месяц. Также по поводу вашего ринита. Сделайте риноцитограмму, и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и фагам. И пролечить по анализам.
Наталья, в риноцитограмме заключение цитологическая картина выраженного хронического воспаления, нейтрофилы 40-50 в поле зрения. Посев кэна микрофлору чистый. Igm не стала сдавать, тк мы уже получается в третий раз сдаём на этот вэб, и до этого только igg в vca были в серой зоне
Вижу, в носу бактериальное воспаление.
Лечить антибактериальные капли и ингаляции желательно с флуимуцил ит+Аб
То есть иммуноглобулины А и М отсутствует? Я точно поняла? Вы остальное сдавали цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа также может вызывать мононуклеоз. По поводу риноцитограммы там явно бактериальное воспаление вы посев на флору и чувствительность к фагам и антибиотиком делали?
Наталья, сейчас их не сдавали, но до этого отсутствовали два раза, igg в серой зоне тогда два раза б ыли. Просто сейчас я вообще сама их сдала, хотела посмотреть, появился иммунитет или нет. Посев к антибиотикам из носа чистый, ничего не нашли, хотя такая вот риноцитограмма..
Наталья, герпес 6 и цмв тоже все отрицательно
Какие-то погрешности в лабораторных анализов. Не ждите вы пока будет ядерный белок. Это совершенно неважно. Иммуноглобулин G есть, за Главное чтобы не было иммуноглобулина м как обострения. Я считаю что учитывая количество моноцитов и проблем нужно получить противовирусную и грамотное иммуномодулирующее лечение лизатами. Только очно. И пересдать посев из носа в другой лаборатории. Такое лейкоцитоз невозможен без возбудителя
Екатерина, а с животом то как, если это не гель менты, может что ещё подскажите, что ещё сдавать нам, так и жалуется по несколько раз на дню.
Учитывая возраст Гроприносин в виде сиропа нормомед
Наталья, спасибо, спрошу у педиатра про него
Наталья, с животом то как, если это не гель менты, может что ещё подскажите, что ещё сдавать нам, так и жалуется по несколько раз на дню.
Принятый ответ
Там лимфоузлы увеличены. На гельминты сдавали? И лямблии?
Елена, здравствуйте, ещё не дочитав до конца ваше сообщение хотелось спросить про аденоиды. Обязательно сделайте рентген по рекомендации лор врача. Их наличие может также отражаться на здоровье малыша, они работают как фильтр, цепляя на себя все вирусы. Если ребёнок только пошёл в сад, он впервые встречается с разнообразной инфекцией и у него нарабатывается иммунитет. То есть он имеет право болеть, даже до 10 раз в год. На счёт спазмов в животе, сдайте кровь на паразитов лямблии, токсокары, самый простой мазок из попы на энтеробиоз и кал на я глист. На счёт повышения моноцитов, рекомендовала бы вам курс изопринозина. Препарат работает хорошо.
АЛЕНА, На счёт спазмов в животе, сдайте кровь на паразитов лямблии, токсокары, самый простой мазок из попы на энтеробиоз и кал на я глист.-это все сдавали, чисто
Здравствуйте.Сдайте на ферритин крови ,у ребенка скрытый железодефицит ,поэтому и лезут лимфоузлы и иммунитет низкий !!!У детей чаще все просто ,плохого ничего нет!!
Бибигуль, а это вы по анализам или симптомами поняли?
Это можно по одним только жалобам понять,все очень просто с детьми!!
Здравствуйте. Исходя из приведённых данных показана противовирусная терапия, а именно Изопринозин курсом на 10 дней с повтором через месяц 3 кратно, в динамике пересдайте анализы через месяц
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202327 ответов
- 6 Сентября 20237 ответов
- 1 Января 20248 ответов
- 30 Марта 12 ответов