Что вас беспокоит?
Боли давящего характера в области сердца,отдающие в руку,шею.
Здравствуйте.В 2016 году у меня случился инфаркт,никогда сердце не беспокоило.Поставили стент.7 лет ничего не беспокоило.Регулярно проходила обследования: анализы,холтер, узи сердца.В декабре 2022 г при выходе на улицу резко почувствовала давящие боли слева, отдающие в плечо,шею.В состоянии покоя боли прекращались.Попробовала воспользоваться нитроспреем, боли купируются.Обратилась к кардиологу,прошла холтер,узи, стресс-эхо- всё в норме.Но врач всё равно направила на коронарографию.Результат ужасающий.Хочу узнать,поможет ли в моём случае стентирование?
Здравствуйте, прикрепите результаты.
Регина, здравствуйте,я прикрепила результаты.
Здравствуйте, ознакомилась с результатом КАГ.
Необходимо обязательно стентирование коронарных артерий.
Стенозы более70℅ необходимости реванскулизировать.
Очная консультация каржиохирурга у вас была?!
Здравствуйте, Марина .
Я внимательно проанализировала данные обследований. Да , конечно , необходимо проведение реваскуляризации миокарда , а именно стентирование коронарных артерий.
С учётом данных коронарографии , гемодинамически значимые стенозы , которые требуют стентирования в первую очередь, это средняя треть передней нисходящей артерии , область правой коронарной артерии проксимальная треть , кроме того , нужно обсуждать очно с кардиохирургом необходимость установки стента в заднюю нисходящую артерию . В остальных артериях сформировалась адекватная коллатеральная сеть.
И это очень хорошо, что стресс эхо кардиография - результат отрицательный , значит сердце кровоснабжается преимущественно засчет коллатерального кровотока .
Но , конечно , сейчас стентирование необходимо выполнять в ближайшее время.
Какой статин и деззагрегант Вы принимаете??
Какие показатели липидограммы ( это холестерин и его фракции)?
Рада помочь, обращайтесь
Юлия, здравствуйте.Постоянно пью кардиомагнил.Липидограмму,к сожалению не назначали.Из статинов назначают аторвастатин,но у меня с него болит живот,тошнота,диарея, а его выписали аж по 80 мг! Сейчас начала пить розувастатин по 20 мг.Что вы мне посоветуете и в какой дозировке? И ещё вопрос: стентирование поможет в моём случае,речь об АКШ не идёт?
Марина , да , я думаю, что стентирования нескольких коронарных артерий будет достаточно в данном случае.
На сегодняшний день наиболее эффективный и безопасный из статинов, это Ливазо ( питавастатин ) , начните с дозы 2 мг вечером после ужина. Этот статин предпочтительно принимать пациентам с сахарным диабетом, он не нарушает углеводный обмен. Максимальная суточная доза 4 мг / сутки.
Кардиомагнил нужно заменить на клопидогрель ( плавикс ) 75 мг , или бриллинту 90 мг 2 раза в день, обсудите это с Вашим лечащим врачом, это более эффективные препараты , для лечения атеросклероза и предотвращения рестеноза .
Обращайтесь, если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия Владимировна, спасибо огромное,что вернули к жизни.Хотела ещё узнать,что делать с моей психосоматикой: страх смерти преследует меня с того дня ,как случился инфаркт.А сейчас, после результата коронографии, просто реву не переставая.
Принятый ответ
Марина , не переживайте!
Никакой опасности нет !
Все это поправимо !
Хорошим успокоительным и противотревожным эффектом обладает Фенибут 250 мг 2 раза в день утром и вечером, на ночь можно Тералиджен 5 мг , он улучшает засыпание и качество сна. Все эти препараты безопасны в данном случае
Здравствуйте! Однакомилась с результатами. Плановое стентирование Вам обязательно нужно произвести. Обязательно принимать всю назначенную терапию. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20234 ответа
- 6 Ноября 20238 ответов
- 1 Декабря 202426 ответов
- 14 Мая 20256 ответов