Консультация невролога /

Не могу спать. Помогите! — вопрос №2226404

121 просмотр

С февраля мучаюсь бессонницей. Бессонница началась, когда наступила менопауза. ГЗТ мне нельзя, т.к. в 2017 году был ишемический инсульт, принимаю фитоэстрогены. Бессонница проявляется в длительном незасыпании (5 часов) и потом сне, когда ты каждый час просыпаешься. Вначале пыталась лечиться безмедиментозными способами: соблюдение гигиены сна, КПТ, травы успокоительные и подобное. Не помогло. Затем были мелатонин, донормил, сонапакс - ничего не помогло. Обратилась к врачу, был назначен тералиджен (с него стали сниться кошмары, отменили), миртазапин (с него стала появляться беспричинная агрессия, отменили), триттико (на нем появилась страшенная тахикардия, сердце стучало аж в горле, спутанность сознания, спазмы, отменили). В результате засыпать стала на фенибуте (3 таб. в день), но сон на нем беспокойный, просыпаюсь каждый час. Что можно добавить к фенибуту, чтобы улучшить качество сна и чтобы на следующий день можно было работать нормально на работе, без спутанного сознания? Все назначаемые ранее антидепрессанты не давали голове нормально работать, всё время как в тумане. Полгода уже работаю на каком-то автопилоте, но ресурсы организма не бесконечны, чувствую себя всё хуже. Помогите вернуться к нормальной жизни! Из хронических заболеваний: гипотиреоз, ревматоидный артрит.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипотиреоз, ревматоидный артрит, гастрит, инсульт в 2017 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, амитриптилин 1/2-1/4 пробовали добавить? Или попить вальдоксан?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на ферритин и витамин Д.

+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Кортексин 20 мг (2 флакона по 10 мг) + 4,0 мл новокаина - внутримышечно, утром - 10 дней (доказана в исследованиях эффективность улучшения сна при такой схеме применения)
- продолжить Фенибут 3 раза в день.

Можно попробовать Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетки на ночь перед сном

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Какие антидепрессанты пробовали?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тест прикрепила. Антидепрессанты указаны в вопросе.
Невролог
Миртазапин и триттико не лечат тревожное расстройство. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам и сертралин). Вам их назначали? Все остальные препараты не имеют отношения к лечению
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне не для тревожного расстройства антидепрессанты назначали, а от бессонницы.
Невролог
Бессонница - это симптом. Чаще всего причина в тревожном расстройстве. Вы пытаетесь лечить симптом, поэтому вам не лучше
Клиент
Анастасия Юрьевна, я не самостоятельно лечусь, меня так врачи лечат((
Невролог
В таком случае лучше сменить лечащего врача.
Из ближайших городов знаю только Илью Романова из Вологды. Невролог, работающий в рамках современной медицины
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Кроме нарушения сна есть ещё какие то жалобы?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Клиент
Анна Олеговна, сейчас ещё мышечная слабость и головокружение, но я довольно быстро отменила триттико, хотя принимала его всего 2 недели, крайняя доза 100 мг. Возможно синдром отмены?
Невролог, Врач УЗД
Нет синдрома отмены не бывает на такой дозировке Триттико. Даже 50 или 25 мг плохо переносили? Сон на нем совсем не улучшился?
Клиент
Анна Олеговна, тест прикрепила.
Клиент
Анна Олеговна, сон на триттико был только в первый день, потом нет. От фенибута не может быть мышечной слабости и головокружения?
Невролог, Врач УЗД
А фенибут вы вместе с другими препаратами пили или отдельно? Головокружение по типу опьянения?
Клиент
Анна Олеговна, последнюю неделю пила вместе с триттико. Головокружение похоже на опьянение. Это плохо? Просто боюсь повторного инсульта, страшно((
Невролог, Врач УЗД
Понимаете если бы была острая бессонница на фоне какого то стрессового события , но у вас уже хроническая бессонница и ПППГ в рамках тревожного расстройства. Вы хоть тест и хорошо прошли, но клинически у вас симптомы тревожного расстройства. Инсульта из-за этого не бывает.
Невролог, Врач УЗД
Мой совет начать делать вестибулярную гимнастику. Посоветоваться со своим лечащим доктором , чтобы вам назначили Золофт + Атаракс 1/2 таб ( на 4 недели).
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Для сна можно использовать таб.Амитриптилин 25 мг 1 таб на ночь 6 месяцев, также можно принимать Хлорпротиксен 15 мг 1 таб на ночь длительно 6-12 месяцев и пожизненно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород