Консультация психиатра /

Золофт и его действие — вопрос №2368887

258 просмотров

Здравствуйте, давно страдаю от кардионевроза. Боли в области сердца, короткие и очень долгие, так же тахикардия, боялся даже из дома выйти. Много раз по скорой клали в кардио и плюс так ходил к врачам на приемы кардиологам, сказали это не сердце. Обращался к психотерапевтам, от ципралекса были обмороки, от тритико удлинение qt, от симбалты через неделю тахикардия под 130-140 на ногах весь день. Недавно выписали золофт 50мг и стрелам 3 раза в день. Золофт пил 1/4 неделю, и теперь пью половину 3 день. Чувствую себя не очень, сегодня весь день плохое самочувствие и ноет в груди и немного повышен пульс, вчера днем было норм но под вечер очень сильно болело в груди и пульс под 120. Я не знаю что делать, состояние ужасное, никуда не хожу естественно, часто лежу, постоянные переживание, страх смерти, мысли о сердце и что с ним что то раз болит и пульс.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Золофт это самый кардиологически безопасный антидепрессант. Сейчас у вас наблюдается период адаптации, во время которого возможно усиление тревожности, появление тошноты, физические проявления тревоги (боли в области сердца, диарея, учащение пульса, повышение артериального давления), данные проявления абсолютно нормальны в первые 2-3 недели лечения антидепрессантом, затем начинает раскрываться его противотревожный эффект примерно к 4-5 неделе лечения. Поэтому продолжайте наращивать дозировку золофта по 12,5-25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Стрезам также является кардиологически безопасным транквилизатором, можно принимать по 2 капс утро и 2 капс в обед. Дополнительно к медикаментозному лечению нужно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
а есть что то более действенное и безопасное чем стрезам ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Транквилизаторы бензодиазепинового ряда - феназепам, алпразолам, клоназепам и тд
Психиатр
Здравствуйте! На данный момент вы только наращиваете дозировки золофта, он пока не оказывает должного лечебного эффекта, состояние может временно ухудшится в этот период. Медленно наращивайте дозировки по 12,5 мг в неделю. Золофт в качестве антидепрессанта разрешен даже после инфарктов миокарда, поэтому достаточно безопасный в в кардиологическом плане препарат.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, состояние не приятное, но не опасное для жизни и здоровья, через 2-3 недели на фоне подбора доз ад будет легче.
Дело в том, что учащение чсс, повышение артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу , так и при тревоге эти показатели увеличиваются, а сейчас идет подбор доз ад, адаптация, из-за чего усиливается тревоги и следовательно ее телесные проявления .
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам, алпразолам, но до 14 дней, тогда зависимости не будет. ); плюс лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону; А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
скажите а что лучше из транквилизаторов поможет ?
Психиатр, Психотерапевт
Алпразолам
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Антон.
Золофт самый кардиобезопасный антидепрессант. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Стрезам немного активирует, потому и тревогу он может ещё больше усилить. Лучше заменить стрезам на атаракс или Алпразолам.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, мне предложили попробовать грандаксин. Можно ли во время приема золофта и грандаксина параллельно при тахикардии и болях принимать ситуативно валокордин и анаприлин ?
Психиатр, Сексолог
Анаприлин можно. А вот валокордин не стоит, это может усилить сильно седативный эффект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дайте пожалуйста ответ по анализам
4 марта 2023
Никита
Вопрос закрыт
Совместный прием триттико и бринтелликс
4 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
23 апреля 2024
Юлия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Впв синдром и беременность
6 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения