Что вас беспокоит?
Золофт и его действие
Здравствуйте, давно страдаю от кардионевроза. Боли в области сердца, короткие и очень долгие, так же тахикардия, боялся даже из дома выйти. Много раз по скорой клали в кардио и плюс так ходил к врачам на приемы кардиологам, сказали это не сердце. Обращался к психотерапевтам, от ципралекса были обмороки, от тритико удлинение qt, от симбалты через неделю тахикардия под 130-140 на ногах весь день. Недавно выписали золофт 50мг и стрелам 3 раза в день. Золофт пил 1/4 неделю, и теперь пью половину 3 день. Чувствую себя не очень, сегодня весь день плохое самочувствие и ноет в груди и немного повышен пульс, вчера днем было норм но под вечер очень сильно болело в груди и пульс под 120. Я не знаю что делать, состояние ужасное, никуда не хожу естественно, часто лежу, постоянные переживание, страх смерти, мысли о сердце и что с ним что то раз болит и пульс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золофт это самый кардиологически безопасный антидепрессант. Сейчас у вас наблюдается период адаптации, во время которого возможно усиление тревожности, появление тошноты, физические проявления тревоги (боли в области сердца, диарея, учащение пульса, повышение артериального давления), данные проявления абсолютно нормальны в первые 2-3 недели лечения антидепрессантом, затем начинает раскрываться его противотревожный эффект примерно к 4-5 неделе лечения. Поэтому продолжайте наращивать дозировку золофта по 12,5-25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Стрезам также является кардиологически безопасным транквилизатором, можно принимать по 2 капс утро и 2 капс в обед. Дополнительно к медикаментозному лечению нужно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
а есть что то более действенное и безопасное чем стрезам ?
Транквилизаторы бензодиазепинового ряда - феназепам, алпразолам, клоназепам и тд
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент вы только наращиваете дозировки золофта, он пока не оказывает должного лечебного эффекта, состояние может временно ухудшится в этот период. Медленно наращивайте дозировки по 12,5 мг в неделю. Золофт в качестве антидепрессанта разрешен даже после инфарктов миокарда, поэтому достаточно безопасный в в кардиологическом плане препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте, состояние не приятное, но не опасное для жизни и здоровья, через 2-3 недели на фоне подбора доз ад будет легче.
Дело в том, что учащение чсс, повышение артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу , так и при тревоге эти показатели увеличиваются, а сейчас идет подбор доз ад, адаптация, из-за чего усиливается тревоги и следовательно ее телесные проявления .
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам, алпразолам, но до 14 дней, тогда зависимости не будет. ); плюс лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону; А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии.
скажите а что лучше из транквилизаторов поможет ?
Алпразолам
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
Золофт самый кардиобезопасный антидепрессант. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Стрезам немного активирует, потому и тревогу он может ещё больше усилить. Лучше заменить стрезам на атаракс или Алпразолам.
Подскажите, мне предложили попробовать грандаксин. Можно ли во время приема золофта и грандаксина параллельно при тахикардии и болях принимать ситуативно валокордин и анаприлин ?
Анаприлин можно. А вот валокордин не стоит, это может усилить сильно седативный эффект
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202314 ответов
- 19 Мая 20237 ответов
- 16 Мая 20238 ответов
- 5 Апреля 20239 ответов
- 9 Января 202311 ответов
- 29 Декабря 20229 ответов
- 30 Ноября 202212 ответов
- 1 Августа 20222 ответа
- 22 Мая 202210 ответов
- 1 Февраля 20223 ответа