Что вас беспокоит?
Антидепрессанты, используемые для лечения гиперчувствительного пищевода на фоне повышенной тревожности
Мне нужно подготовиться к разговору с неврологом, чтобы уже вместе с ней обсудить применение возможных антидепрессантов. Надо проверить нейрогенную природу функциональной диспепсии желудка (кислая отрыжка, даже не в связи с приёмом пищи. Несколько ФГДС уже делали, рентгеноскопию и другие анализы по желудку тоже делали). Поэтому мне хотелось бы знать названия этих лекарств и заранее прочитать про них. Важный нюанс: пациент пожилого возраста (72 года), поэтому важна безопасность (относительная безопасность) препарата, минимум побочных эффектов, хорошая переносимость для такого возраста и на фоне приёма других лекарств (ИПП, сартаны, антикоагулянты, альфа и бета-блокаторы). Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Опишите подробнее, что беспокоит пациентку? Есть ли нарушение сна? Тревожность?
Елена Александровна, нарушений сна как таковых нет. Мучает постоянная отрыжка (кислым), застой еды в желудке. Но эвакуация присутствует и хорошая (если это НЕ связано с грубыми кусками мяса типа говядины или свинины). Желудок по линии гастроэнтерологии проверяли. До этого был гиперактивный мочевой пузырь (недержание, резкие , неожиданные позывы). Уролог определил нейрогенный характер ГАМПа. Назначил лекарства (Бетмигу). Невролог добавила Пантогам-Актив. Помогло. Рассматриваем нейрогенную версию и по желудку (т.к. у пациента реально по жизни повышенная тревожность). Может, рассмотреть не только антидепрессанты, но и транквилизаторы?
Здравствуйте. Прочитайте информацию про антидепрессанты группы СИОЗС- циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин .
Здравствуйте, если рассматривать между антидепрессантами, то выбор будет скорее всего между сертралином или эсциталопрамом. Эффект их начачинается через 2-3 недели после начала приема, на это время назначаются дополнительные препараты, - атаракс, тералиджен, так как могут быть побочные эффекты, появление или усиление тревоги.
Татьяна Владимировна, спасибо за рекомендацию. Хотела бы узнать мнение также насчёт Пароксетина (почитала про него). И уточнения: 1) что лучше Паксил или Пароксетин? 2) Также прочитала про Амитриптилин. 3) Возможен ли одновременный приём какого-либо из этих препаратов (Сертралин, Эсциталопрам, Пароксетин, Амитриптилин) с Эглонилом? Просто я (при чтении про них и выборе) обращала ещё внимание на возможное положительное влияние на чисто желудочные заболевания (на случай всяких язв)
Принятый ответ
Пароксетин вам не советую, редко назначаемый препарат, легко на него заходить, но тяжело уходить. Амитриптилин можно,чаще его назначаем при хронических болях, проблемах со сном, но думаю в вашем случае лучше будет эсциталопрам или сертралин.
С иглонилом можнл, есть такие схемы.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202113 ответов
- 18 Февраля 20228 ответов
- 17 Марта 20229 ответов