Консультация эндокринолога /

Щитовидка. Назначили л- тироксин — вопрос №2226788

110 просмотров

Добрый день! 52 года, женщина, менопауза почти два года. Проверяла щитовидку ( анализы прилагаю). В апреле ТТГ 5.5, врач сказала пересдать через время и что Л- тироксин не назначают до 10. А в июне пересдала 7.8. Доктор сказала, что не видит смысла ждать 10 и назначила в дозировке 25мкг на два месяца. Потом опять пересдать. Еще В12, витД, фолиевую кислоту. У меня вопрос по гормону- надо ли начинать пить, либо можно подождать и пересдать еще раз через время анализы?

Возраст: 52

Хронические болезни: Камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас Аит субкоинический гипотиреоз, доза 25 мкг очень маленькая доза, она как правило малоэффективна, я бы рекомендована пересдать через 2 месяца и при необходимости уже назначать терапевтически эффективную дозу
Эндокринолог
Здравствуйте. Не могли бы вы перефотографировать заключение узи? К сожалению, фото размытое
По анализам действительно имеется субклинический гипотиреоз. Но при двукратном измерении (у вас с разницей в несколько месяцев) в случае диапазона ТТГ между 4 и 10 (у вас тенденция к нарастанию) назначается терапия левотироксином. Рекомендую вам начать прием эутирокса в дозе 37,5 мг (1,5 таблетки по 25 мг). После начала приема эутирокса необходимо через 8 недель пересдать ТТГ и Т4 св. для коррекции дозировки
Препарат принимается строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать только водой, одновременно с другими препаратами не принимать (выдерживать временной промежуток в 1-2 часа, если принимаете кальций или железо, то 4 часа)

Так же у вас снижен витамин Д
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

+сдайте анализ крови на ферритин (тоже влияет на функцию щитовидной железы)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Самочувствие нарушено?
Тироксин назначают при субклиническом гипотиреозе либо при ухудшении самочувствия, либо при дислипидемии.
У Вас нормальный холестерин.
По результатам есть АИТ, субклинический гипотиреоз. Узелок небольшой, требует наблюдения и сдать кальцитонин крови (если не сдавали).
Витамин Д снижен. Пропить Девилам 50000 МЕ - 1 таб 1 р в неделю 4 недели, далее 1 таб 1 р в месяц длительно.
Клиент
Наталия Владимировна, самочувствие не нарушено
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда можно еще понаблюдать. Через 3 месяца контроль ТТГ, св.Т4.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пожалуй я согласна с врачом
ТТГ растет и нет смысла ждать когда он будет формально 10
Начинайте эутирокс.
Дозу только 37.5(половинка от 75) минимум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел