Консультация эндокринолога /

Щитовидка. Назначили л- тироксин — вопрос №2226788

118 просмотров

Добрый день! 52 года, женщина, менопауза почти два года. Проверяла щитовидку ( анализы прилагаю). В апреле ТТГ 5.5, врач сказала пересдать через время и что Л- тироксин не назначают до 10. А в июне пересдала 7.8. Доктор сказала, что не видит смысла ждать 10 и назначила в дозировке 25мкг на два месяца. Потом опять пересдать. Еще В12, витД, фолиевую кислоту. У меня вопрос по гормону- надо ли начинать пить, либо можно подождать и пересдать еще раз через время анализы?

Возраст: 52

Хронические болезни: Камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас Аит субкоинический гипотиреоз, доза 25 мкг очень маленькая доза, она как правило малоэффективна, я бы рекомендована пересдать через 2 месяца и при необходимости уже назначать терапевтически эффективную дозу
Эндокринолог
Здравствуйте. Не могли бы вы перефотографировать заключение узи? К сожалению, фото размытое
По анализам действительно имеется субклинический гипотиреоз. Но при двукратном измерении (у вас с разницей в несколько месяцев) в случае диапазона ТТГ между 4 и 10 (у вас тенденция к нарастанию) назначается терапия левотироксином. Рекомендую вам начать прием эутирокса в дозе 37,5 мг (1,5 таблетки по 25 мг). После начала приема эутирокса необходимо через 8 недель пересдать ТТГ и Т4 св. для коррекции дозировки
Препарат принимается строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать только водой, одновременно с другими препаратами не принимать (выдерживать временной промежуток в 1-2 часа, если принимаете кальций или железо, то 4 часа)

Так же у вас снижен витамин Д
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

+сдайте анализ крови на ферритин (тоже влияет на функцию щитовидной железы)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Самочувствие нарушено?
Тироксин назначают при субклиническом гипотиреозе либо при ухудшении самочувствия, либо при дислипидемии.
У Вас нормальный холестерин.
По результатам есть АИТ, субклинический гипотиреоз. Узелок небольшой, требует наблюдения и сдать кальцитонин крови (если не сдавали).
Витамин Д снижен. Пропить Девилам 50000 МЕ - 1 таб 1 р в неделю 4 недели, далее 1 таб 1 р в месяц длительно.
Клиент
Наталия Владимировна, самочувствие не нарушено
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда можно еще понаблюдать. Через 3 месяца контроль ТТГ, св.Т4.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пожалуй я согласна с врачом
ТТГ растет и нет смысла ждать когда он будет формально 10
Начинайте эутирокс.
Дозу только 37.5(половинка от 75) минимум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи щитовидки. Нужна ли операция?
7 ноября 2019
Атай, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать при лимфоузле в щитовидке ?
5 марта 2021
popov.40391@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Удаление щитовидной железы
15 января 2022
Анна, Вичуга
Вопрос закрыт
Как вылечить это ?
6 августа 2022
Фарида, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы, предложить рекомендации
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дивертикул Ценкера
8 апреля
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула