Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2226788

Что вас беспокоит?

Щитовидка. Назначили л- тироксин

Добрый день! 52 года, женщина, менопауза почти два года. Проверяла щитовидку ( анализы прилагаю). В апреле ТТГ 5.5, врач сказала пересдать через время и что Л- тироксин не назначают до 10. А в июне пересдала 7.8. Доктор сказала, что не видит смысла ждать 10 и назначила в дозировке 25мкг на два месяца. Потом опять пересдать. Еще В12, витД, фолиевую кислоту. У меня вопрос по гормону- надо ли начинать пить, либо можно подождать и пересдать еще раз через время анализы?

Камень в желчном
52 года
26 Июня 2024·Просмотров: 154·Ольга

Здравствуйте, по анализам у вас Аит субкоинический гипотиреоз, доза 25 мкг очень маленькая доза, она как правило малоэффективна, я бы рекомендована пересдать через 2 месяца и при необходимости уже назначать терапевтически эффективную дозу

Здравствуйте. Не могли бы вы перефотографировать заключение узи? К сожалению, фото размытое
По анализам действительно имеется субклинический гипотиреоз. Но при двукратном измерении (у вас с разницей в несколько месяцев) в случае диапазона ТТГ между 4 и 10 (у вас тенденция к нарастанию) назначается терапия левотироксином. Рекомендую вам начать прием эутирокса в дозе 37,5 мг (1,5 таблетки по 25 мг). После начала приема эутирокса необходимо через 8 недель пересдать ТТГ и Т4 св. для коррекции дозировки
Препарат принимается строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать только водой, одновременно с другими препаратами не принимать (выдерживать временной промежуток в 1-2 часа, если принимаете кальций или железо, то 4 часа)

Так же у вас снижен витамин Д
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

+сдайте анализ крови на ферритин (тоже влияет на функцию щитовидной железы)

Здравствуйте.
Самочувствие нарушено?
Тироксин назначают при субклиническом гипотиреозе либо при ухудшении самочувствия, либо при дислипидемии.
У Вас нормальный холестерин.
По результатам есть АИТ, субклинический гипотиреоз. Узелок небольшой, требует наблюдения и сдать кальцитонин крови (если не сдавали).
Витамин Д снижен. Пропить Девилам 50000 МЕ - 1 таб 1 р в неделю 4 недели, далее 1 таб 1 р в месяц длительно.

Наталия Владимировна, самочувствие не нарушено

Принятый ответ

Тогда можно еще понаблюдать. Через 3 месяца контроль ТТГ, св.Т4.

Добрый день
Пожалуй я согласна с врачом
ТТГ растет и нет смысла ждать когда он будет формально 10
Начинайте эутирокс.
Дозу только 37.5(половинка от 75) минимум

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.