Повышен АТ к ТГ — вопрос №1351901

Question

Повышен АТ к ТГ — вопрос №1351901

Виктория

481 просмотр

19 апреля 2023

Добрый день. Ранее был поставлен гипотериоз, принимаю эутирокс 25мкг 5 мес, ТТГ сократился с 11 до 2,8. Но сейчас у меня повышен АТ к ТГ (ранее не был повышен), повышен кальций и общий и ионизированный, повышен цинк в 2 раза, повышен белок. Все данные анализов прикрепляю!
Узи щитовидки без изменений структурных!!! Почему такие показатели цинка, кальция и белка, что с ними делать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, нужно исследовать обмен кальция более подробно до сдать анализ на альбумин и витамин D, возможно вы сейчас принимаете витамин D? На фоне приема могут показатели кальция повышаться
Про цинк можете не беспокоиться, его уровень в организме не информативен, это не отравление цинком, просто вы получаете его большом количестве из пищи, излишки выводятся из организма, это не говорит никакой патологии

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Диана, добрый день. Я приложила все анализы, там есть витамин Д, показатель по верхней границе нормы. Витамин Д принимала с К2 с ноября по февраль. Март-апрель не принимала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог

Возможно поэтому повышенный уровень кальция, но уровень кальция нужно считать истинный-его нужно сдавать вместе с альбумином и делать перерасчет, плюс сдайте анализ на паратгормон

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Диана, поняла спасибо сдам. По кальцию сдала и общий и ионизированный. Про альбумин и паратгармон поняла.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.Антитела к ТГ говорят о том,что у вас аутоимунный процесс и гипотиреоз именно от него.
Лечебной дозы 25 мкг не существует.Надо пить 50 мкг.Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный.
Относительно кальция.
Нужно сдать его вместе с паратгормоном чтоб понять патология это или норма

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Елена, добрый день. Как не существует если за 5 мес его приема с показателя 11 он снизился до 2,4? Все анализы приложены т3,т4 и ид всё приложено! А что скажете на счет белка повышенного?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

У вас абсолютно адекватный белок.И почему он не может быть высоким,если вы нормально питаетесь?
Имеется ввиду,что минимально назначаемая доза в лечении гипотиреоза 50 мкг

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое поняла Вас. А что делать с АИТ? Получается, что АТ к ТГ это у меня все таки аутоиммунный процесс?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Антитела из крови вытащить нельзя.
Но они ничем вам и не мешают.
Просто пить тироксин и раз в полгода сдавать ТТГ

Пожаловаться

Виктория, 20 апреля 2023

Клиент

Елена, паратгормон сдала-в норме, альбумин тоже в норме

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

В таком случае оставьте свой кальций в покое.
Это норма

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог

Зачем вы сдавали антитела К тг?
Этот анализ вообще не назначается при наличии щитовидной железы , и его мы проверяем после удаления железы по поводу онкологии, сейчас он только показывает что у вас есть щитовидная железа

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Диана, спасибо за вопрос. Сдавала потому что был в комплексе на проверку щитовидной железы. Тогда что же с моей щитовидкой в итоге? Ещё у меня ужасно лезут волосы.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог

Аутоиммунного гипотиреоза у вас нет,
Можно еще раз попробовать отменить эутирокс, так как дозировка 25 мкг не лечебная и не терапевтическая

По поводу волос, нужно досдать анализы по поводу обмена кальция
Ферритин неплохой но по нынешним клин рекомендациям на нижней границе нормы ,можно принимать феррум лек по 1 табл 1 раз в день 2 месяца

Пожаловаться

Виктория, 20 апреля 2023

Клиент

Диана, паратгармон результаты в норме (по середине реф значений), альбумин тоже в норме

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Виктория!

Скажите когда выявили повышенный ттг, в этот момент начали железо и витамин Д?

Дело вот в чем, ат к ТПО у вас в норме, значит аит нет и риска его развития тоже.
Ат тг повышен тк у вас железа на месте. Этот анализ смотрим при удалённой щж по поводу онкологии.

25 мкг не считается терапевтической дозой. В вашем случае если вы принимали витамин д и железо, то скорее всего это скорегировало ттг. Гипотиреоз у вас транзиторный. И можно попробовать отменить тироксин.

Ферритин оптимальный уровень не менее 45. У вас он 43. Можно 4 недели принимать препарат железа.
Принимайте Феррум Лек/или Сидерал по 1т 1 р в сутки

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами,тироксин, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Общий Кальций сдайте с альбумином. Ионизированный кальций повышен незначительно, скорее всего ошибка. Необходимо перераачитать кальций на альбумин

Холестерин повышен, принимайте Омега 3 (1000 мг) по 1 капсуле 2 раза в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Софико, добрый день! Спасибо за такой развернутый ответ?? гипотериоз поставили в феврале 2022, был 8, в марте начала пить эутирокс 25мкг, в июне был 4, в сентябре 2022 0,25 отменили эутирокс, за месяц вырос до 11, Ат к ТПО в норме и все остальные тоже были в норме показатели. И в ноябре др уже доктор прописал мне тоже эутирокс 25+ добавки: витамин Д 5000+К2 100мкг, селен 100мкг, цинк 25мг, В6, магний, В8, С. Все это я принимала по февраль 2023 включительно. 5 месяцев я прожила на океане в Индонезии и вот по возвращению сдала анализы, которые вы видите. Отменять эутирокс снова я боюсь, так как уже однажды отменила и он вырос до 11. Ещё у меня очень сильно летят волосы, просто на протяжении 3х месяцев вылезают ужасно. Железо не принимала никогда

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла Вас, возможно проживание в Индонезии дал свой результат.. Просейте сейчас железо.
Волосы могут выпадать при низком ферритине, витамине Д, гипотиреозе. Если это всё компенсировано, тогда уже к трихологу обратиться

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
При повышении кальция, нужно вам сдать на паратгормон и сделать УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез.
У вас признаки застоя желчи: повышен билирубин, холестерин - нужна консультация гастроэнтеролога.
У вас нет жажды, повышения мочеиспускания, камней в почках/желчном пузыре, язвенной болезни, гипертонии?

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Светлана, добрый день! Я прописала что отклонений по узи щитовидки нет, все в норме. По абдоминальному узи тоже все в норме, даже намека на застои желчи на узи сказали нет. У меня синдром жильбера (может поэтому билирубин выше). Не дала ничего такого нет.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По УЗИ ЩЖ вижу (консультирую после работы уже вечер, внимание не такое хорошее как утром и днем - нужно мне отдохнуть, отвечу уже и закончу на сегодня)
Синдром жильбера проявляется "застоем желчи" - гипербилирубинемией. При этом часто нарушается всасывание железа, витаминов А, Д, Е, К.
При повышении кальция - сдайте паратгормон.
С цинком - ничего делать не нужно.
С белком - ограничьте употребление белка до 60 г в сутки (50% животного, 50 - растительного).
У вас ферритин ниже целевого значения рекомендованного 45 нг/мл - принимайте мальтофер 1 т/д 1 мес
А также витД 1500МЕ для профилактики постоянно.

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое Вам! Хорошего вечера и конечно нужно отдыхать??

Пожаловаться

Виктория, 20 апреля 2023

Клиент

Светлана, парагармон в ноорме (по середине реф значений), альбумин тоже в норме

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Только общего кальция мало, нужно еще раз сдать на общий кальций и на альбумин. Если будет повышен откорректированный по альбумину кальций то сдать на паратгормон. ТТГ в норме продолжайте принимать эутирокс. ТТГ через 6 мес. Повышение цинка не опасно, лечение не требуется.Повышение антител означает аутоиммунынй процесс, гипотиреоз из за этого

Пожаловаться

Виктория, 19 апреля 2023

Клиент

Ленар, благодарю

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 апреля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности

1 ответ

9 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Щитовидка и низкая давление

2 ответа

13 июля 2022

Полина

Вопрос закрыт

Планирование беременности

5 ответов

1 февраля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ во время беременности

2 ответа

13 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белок в моче при беременности

5 ответов

2 апреля

700.00 р.

Ангелина, Тюмень

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос