Боли в пояснице — вопрос №2227591

Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Добавьте дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней и вместо артрозана ксефокам 8мг 2 р в день 3-5 дней.
При сохраняющемся выраженном болевом синдроме консультация нейрохирурга

Здравствуйте.
По МРТ описывают признаки остеохондроза на фоне которого имеется грыжа диска - это выпячивание диска, 7 мм - довольно большая , грыжа давит на левый нервный корешок, в веду чего корешок отёчен, то есть жалобы связаны с объёмным влиянием грыжи на нервный корешок.
В плане лечения я бы убрала мильгамму - это витамины они не лечат ничего, а лишние инъекции в ягодицу тоже не хорошо, это дополнительные риски влияния на седалищный нерв.
Я бы не много изменила тактику:
Калмирекс, мильгамма убрать. За место артоксана лучше Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 10 дней.
+ Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг в одном шприце внутримышечно утром после завтрака всего 5 дней.
+ Сирдалуд 2 мг 1 таб 2 раза в день 2 недели.
+ Эзомепрозол 20 мг 1 таб вечером - 10 дней - для защиты желудка.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (габагамма, конвалис, тебантин) 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день 1 день, далее по 1 таб 3 раза в день - дней 5, оцениваете, если боли не уменьшаются или не меняются то начинаем увеличивать - 1 утром,1 днем и 2 вечером дня 3, далее по 1 таб утром, 2 днем и 2 вечером - 3 дня, далее по 2 таб 3 раза в день - и так пить можно 1-2 месяца, можно и больше, исходя из того как помогает и помогает ли, если прям хорошо то пить до тех пор пока боли не уйдут, а когда уйдут еще 1-2 недели попить и постепенно отменить, убирая по 1 таблетки каждые 3 дня , он по рецепту, схему расписала на всякий случай.
И желательно подключить физиолечение дополнительно: лазеротерапию на поясничный отдел чередовать с магнитотерапией по 10 сеансов.