Консультация проктолога /

Надулся узел теперь справа, слева были прооперированы в марте — вопрос №2227766

171 просмотр

Что делать? Ждать когда подействуют мази и таблетки со свечами или же снова резать?
Какой самы простой способ на сегодняшний день?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Виктор

Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
8. Если есть возможность, можно обратиться к проктологу в течение 72ч с момента тромбоза узла, можно сделать тромбэктомию. Это значительно ускорит период лечения
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, доброго вечера, тромбоэктомия это?
Мне просто вырезали уже 3ст слева в 3-х местах и по системе лонго, очень не хочется ходить в туалет стеклом снова…
Этот можно быстро удалить как везде пишут за 5 минут под местной анастезией не эпидуралкой и не общей?
Клиент
Ольга Юрьевна, и если гепатромбин почему не гепарин?
Хирург
Виктор, под местной анестезией только рассечение узла и удаление тромба. Весь узел под спинальной анестезией можно удалить
Клиент
Ольга Юрьевна, просто тромб.
Хирург
Виктор, да, просто тромб убирают из узла
Клиент
Ольга Юрьевна, весь узел больше не хочу ))))
Хирург
Виктор, Вы можете вылечить это консервативно. Потребуется чуть больше времени, но нет риска послеоперационных осложнений, не редко формируются трещины
Клиент
Ольга Юрьевна, лечу уже неделю все как вы описали выше кроме гепарина. Добавлю его сегодня. Спасибо.
Хирург
На здоровье! Поправляйтесь!
Клиент
Ольга Юрьевна, новости в фото, сейчас добпвлю
Хирург
Виктор, это некроз стенки, рекомендации из п. 4.. Не переживайте, это не опасно. Гепатромбин не нужно
Клиент
Ольга Юрьевна, следующая стадия? Прорвется или рассосется?
Клиент
Ольга Юрьевна, кстати если помните первый случай с марта месяца сиду на мукофальке из плюсов нормализовался стул во всех отношениях, похудел за 3 мес на 23кг!!!
Мукофальк утром и вечером просто лучшее что использовал! )
Хирург
Виктор, всё верно, или тромб отойдет через рану в стенке узла. Или же будет потихоньку рассасываться на фоне лечения.
Будьте здоровы!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото тромбоз узла. Можно использовать мази и свечи, а можно сделать тромбэктомию. При втором способе выздоровление наступит быстрее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон
29 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Состояние опьянения
10 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Дыхательный невроз
29 декабря 2023
Вопрос закрыт
Ушная пробка
13 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...