Что вас беспокоит?
Красный геморрой
Здравствуйте, гем. беспокоит лет 10. Раньше были реже обострения, несколько раз в год. Сейчас раз месяц. Например когда шишек видимых нет, то внутри чувствую давление, когда долго стою дискомфорт. Запоры бывают, но не часто. Стараюсь контроливовать, поносы бывают тоже иногда. Ну вобщем обостряется это у меня когда понос или запор. Вылазят узлы видимо, мажу сразу гепариновой мазью и за ночь они втягиваются. Потом решаю что надо ставить свечи негипан, чтоб не вылезли снова. Свечи ставлю курс. Потом недели две вроде все норм, радуюсь, что долго не было гем. И вот понос или запор и снова вылазят узлы. Ну как бы опухает все по кругу, а потом снова мажу и втягивается за ночь. Вот так и живу. А иногда вылазят шишки прямо надолго. Но всегда проходят после лечения. Лечусь сама чем могу. Если крови нет нигепан, если есть читаю какие свечи подойдут и ставлю их. К проктологу ходила в том году, делали это скопию, когда смотрят камерой. Не колоноскопию, а рядом смотрели. Хотела уже операцию делать, лигирование, но на мое удивление он сказал, что сначала полечимся так. Лечилась 2 месяца, ну обострение быстро прошло, потом еще свечи метилурацил ставила. Все нормально было, но просвет сузился с трех сторон. Вот и ставила свечи и пила детралекс. Это моя примерная история болезни. Сейчас снова обострился геморрой. Не знаю пока смогу или нет фото прикрепить. Две шишки, одна 2 см примерно, цвет кожи. А другая рядом красная 1 см и на ней бордовая ранка чтоли. После туалета эта красная кровит. Ставлю свечи метилурацил и мажу разным кремом, красную метилурацилом, ну думаю раз на ней кровь, чтоб заживала. А которая побольше шишка мажу кремом релиф, она вроде рассасывает, прочитала. Которая побольше шишка болит, красная не болит. Два дня прошло шишки уменьшаются. Уже не так болит. Мои вопросы. Что за красная шишка? У меня раньше не было такой красной. И еще вопрос. Обязательно ли делать операцию ? Ну да беспокоит, часто. Но обычно быстро проходило всегда. На операцию бы хоть щас пошла бы, денег нет, бесплатно пока не хочу, да и долго ждать все это. Месяц до приема врача, а когда прийду воспаление пройдет и он скажет что операция не обязательна. Ну это мои предположения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Это хронический внутренний геморрой 3ст.
Красное - это воспалкнная, рыхлая слизистая геморроидального узла, это связано с хроническим течением и частыми обострениями.
Радикальное лечение в данной ситуации - хирургическое удаление узлов. Ситуация не опасная, плановая.
Для профилактики обострения рекомендую Вам :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а я делаю еще ванночки с марганцовкой, можно?
Ольга Юрьевна, а это у меня один узел выпал или два? И скажите, лигирование не подойдет, надо вырезать? И еще вопрос, эти шишки вырезают только в период обострения?
Анастасия, по фото два крупных узла, один из них с воспалением. Вылечить радикально можно только хирургически, иссечение узлов. Лигирование невозможно сделать данной ситуации, поскольку узлы крупные
Ольга Юрьевна, я вот еще не понимаю. У меня так раньше было, тоже узлы вылазили еще больше были размером, только такого красного не было. Ну вот я пролечилась, они прошли, операцию же не делала, они прошли, втянулись, и какое то время меня не беспокоили. Куда они деются на этот период, они сужаются эти вены?
Ванночки можно делать, или с марганцовкой или с Прокто херб.
Удалять можно в любой период, или в обострение или вне обострения
Ольга Юрьевна, ну вот это воспаление красное, оно пройдет? оно уже меньше стало. ну если буду мазать и свечи ставить как вы написали, постеризан вроде. Пока возможности нет операцию делать.
Анастасия, конечно пройдёт, лечение выше в силе. Помимо этого на зону воспаления мазь левомеколь, чередовать с мазью постеризан 2р.д
Анастасия, у Вас остались ещё вопросы ко мне?
Ольга Юрьевна, вчера поставила свечу пастеризан, намазала кремом пастеризан на узлы и ввела внутрь. Сегодня утром обнаружила кровь вокруг узлов размазанная на коже, было небольшое кровотечение видимо. В туалет вечером не ходила по большому, не напрягалась, только посидела в ванночке с марганцовкой немного и намазала и спать легла, До этого он так сильно не кровоточил., только во время деффекации немного на бумаге кровь была.
Здравствуйте, Анастасия.
Эти препараты не усиливают кровотечение. Продолжайте св постеризан 2р.д и мазь левомеколь 3-5р.д. 7дн, далее перейти на мазь постеризан 2р.д
Ольга Юрьевна, хорошо, видимо совпадение, ну узлы еще меньше стали. Этот красный уже не такой красный, видимо кровь вышла.
Хорошо, Анастасия, продолжайте лечение.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото обострение геморроя. Учитывая, что он у вас давно есть смысл рассмотреть вопрос оперативного лечения, так как будет часто обостряться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- красная шишка - это геморроидальный узел в обострении, с воспалением, связано с частым обострением и лечением
- учитывая частые обострения , операция уже показана. По лигированию необходимо смотреть вне обострения, возможно уже не подойдет этот метод. Сейчас есть малоинвазивные методы лечения ( HAL RAR ), думаю операция выйдет дешевле вашего довольно частого лечения и дискомфорта.
Елена Рамильевна, я посмотрела у нас в городе есть HAL RAR. А скажите в моем случае он подойдет? И после него результат надолго сохраняется?
Выбор метода оперативного подбирается только на очном приеме , так как нужно оценивать прямую кишку и внутри то же .
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! По фото похоже, что у вас хронический внутренний геморрой в стадии обострения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
- на область узлов мазь Релиф 2 раза в день 10 дней, после чего перейти на мазь Постеризан 2 раза в день 20 дней.
- воспалённый узел обрабатывать водным раствором хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке или ватном диске на ночь.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Попробуйте получить консервативно, если эффекта не будет, то стоит рассмотреть вариант оперативного лечения.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 201920 ответов
- 30 Декабря 20191 ответ
- 17 Апреля 20201 ответ