Консультация врача кдл /

Ферритин и с-реактивный белок — вопрос №2228445

325 просмотров

Здравствуйте! Сдавала анализ на ферритин и с-реактивный белок. Ферритин понижен, белок повышен (хотя не намного), действия зашли в тупик. Железо и гемоглобин в норме. Из симптомов повышенная утомляемость, периодические головные боли.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте .допустимый уровень СРБ до 5. Не переживайте у вас он в этих пределах .
Есть дефицит витамина Д .
Рекомендую приём Вигантол в дозе 5000 МЕ в сутки в течении месяца .Затем контроль анализа и при повышении до оптимального уровня( 30),принимайте в профилактиктической дозе 2500МЕ в сутки с осени до лета.
Ферритин не вижу.можете приложить
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила. Он 5,20 нг/мл

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ферритин очень низкий .его норма от 30, в идеале равен массе тела .
На железо не смотрите,нам важен именно ферритин .
Рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина продолжить прием препарата еще на месяц .
Терапевт
Ваше состояние связано с дефицитом железа и витамина Д.
Восполните витамины и все нормализуется?
Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть две проблемы
1. Дефицит Витамина Д . Принимайте Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки ( 14 -15 капель) 2 - 3 месяца, далее 2000 МЕ (4 капли) длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Значение должно быть не менее 40 нг/мл
2. Латентный дефицит железа. Очень низкий ферритин Нужно восполнять депо железа . Рекомендую Мальтофер или Сорбифер 100 мг 2 р день 2 месяца . Далее контроль ферритина , должен быть более 30 нг/мл, если меньше продолжаем прием ещё месяц. Дефициты микроэлементов и витаминов как раз и вызывают ваши симптомы. Срб повышен не значительно. Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день!

1.Пониженный уровень ферритина указывает на недостаток железа в организме, несмотря на нормальные показатели железа, ЛЖСС, ОЖСС, трансферрина и гемоглобина. Ферритин является маркером запасов железа, и его пониженные значения свидетельствуют о скрытом дефиците железа.

2.Хотя уровень СРБ выше нормы лаборатории, в общепринятой практике этот уровень считается низким, так как нормальное значение составляет до 5 мг/л

3.Пониженный уровень витамина D является значимым и может объяснить симптомы повышенной утомляемости и головные боли. Норма уровня витамина D составляет от 30 нг/мл.


- Основное отклонение — это дефицит железа, несмотря на нормальные уровни других маркеров метаболизма железа.
- Уровень витамина D значительно снижен, что также может быть одной из причин утомляемости и головных болей.

Мои рекомендации
1. Прием железа:
- Препараты железа помогут восстановить уровень ферритина. Препараты на выбор Сорбифер Дурулес(таблетки) либо Тотема(питьевой р-р) 2 раза в день 6-8 недель.
- Следует наблюдать за уровнем железа и ферритина через 2 месяца. Цифра к которой мы стремимся ферритин от 30 нг/мл

2. Добавки витамина D:
- Увеличить уровень витамина D можно с помощью добавок. Рекомендуемая доза: от 7000МЕ в день в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня. Можно капли Детриамакс Актив либо препарат Фортедетрим 10000МЕ(30 дней, далее переходим на дозировку 4000МЕ)

3. Другие рекомендации:
- Поддерживающая диета, богатая железом (красное мясо, рыба, бобовые) и витамином D (рыбий жир, обогащенные молочные продукты).
- Увеличение солнечного воздействия для повышения уровня витамина D.

Следование этим рекомендациям и регулярный контроль анализов, помогут значительно увеличить Ваше состояние.
Принятый ответ
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.

1. С-реактивный белок высокочувствительный. Это не маркер воспаления, а маркер оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. У Вас риск низкий. Если Вы хотели увидеть уровень белка в ответ на воспаление, то необходимо сдать С-реактивный белок (обычный).
2. Магний в пределах нормы.
3. Диагностика анемий: уровень витаминов В9, В12 в норме; железо, трансферрин (белок-переносчик железа) и связывающая способность железа в норме. Анемии нет.
4. Витамин Д - дефицит витамина.
5. Биохимический анализ крови: холестерин, глюкоза и трансаминазы в пределах нормы. Ферритин снижен. Это снижение и может являться причиной повышенной утомляемости и головных болей. Требуется прием препаратов железа.

1. Тотема по 1 фл 2 раза в день, курс 2 мес. После контроль ферритина.
2. Вигантол или Аквадетрим 4000 МЕ 1 раз в день, 1 мес. После перейти на дозировку 2000 МЕ постоянно
Принятый ответ
Врач КДЛ
Алена, добрый день!
- на С-реактивный белок высокочувствительный внимания не обращайте; общепринятая норма - до 10; у вас нет признаков воспаления и риска сердечно-сосудистых осложнений;
- несмотря на нормальные уровни показателей железа, ферритин у вас крайне низкий. То есть мало запасов железа. Это может давать повышенную утомляемость, головные боли. Вам необходим прием препарата железа, например, Сорбифер Дурулес, по 2 таблетки в день на протяжении 2-х месяцев; затем повторите анализ на ферритин;
- у вас дефицит витамина Д - это тоже может давать такую симптоматику, как у вас. Необходим прием Аквадетрима по 7000 МЕ в сутки (это 14 капель) на протяжении 2-х месяцев. Затем еще месяц по 2000 МЕ (это 4 капли). И после трех месяцев приема повторите анализ на данный витамин. Если будет ниже 30, то тогда продолжайте по 2000 МЕ еще пару месяцев.
- с печенью у вас порядок; с регуляцией уровня холестерина и глюкозы у вас полный порядок.

Поскольку есть жалобы на головные боли, повышенную утомляемость, дополнительно рекомендую проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ферритином
12 января 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
30 августа 2022
Юля
Вопрос закрыт
Хороший гемоглобин , низкий ферритин
14 февраля 2024
МИЯ
Вопрос закрыт
Отравление железом.
19 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь