Операция после перелома — вопрос №2229934

Здравствуйте, Вам нужно перенаправить данный вопрос на врача травматолога, изменив врача в профиле вопроса. Если не знаете как, здесь на сайте есть памятка, там все просто.
Описанная Вами проблема травматологического профиля.
Здоровья Вам.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Операция по поводу перелома наружной лодыжки сделана хорошо.Подвывиха стопы нет,положение отломков удоалетворительное.
Рекомендации:
-перевязки снятие швов на 14 сутки
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 недель с момента операции(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Операция выполнена корректно. Всё сопоставлено и зафиксировано.

Разночтения в мнениях вызвано тем, что снимок после операции выполнен не строго в прямой проекции, а с разворотом.
Поэтому кажется, что есть подвывих стопы и разрыв дистального м\б синдесмоза.

Рекомендовано
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после операции.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте,Евгений! посмотрев вснимки,тоже считаю,что бы окончательно поставить точку в 2 разных мнениях-самое оптимальное переделать снимки сторого в прямой проекции, и если все таки в такой проекции будет определятся разрыв МБС-тогда,да показан остеосинте с применением позиционного винта.
у Вас не совсем прямая проекция,поэтому мнения и разошлись...
остеосинтез выполне очень хорошо

Здравствуйте. Отломки сопоставлены, но имеется подвывих стопы кнаружи, как при разрыве дистального межберцового синдесмоза , по всей видимости он и поврежден, а хирург его не свинтил болтом стяжкой. И не ясно, что за проволока торчит из раны, за 30 лет такой "оригинальной методики" не встречал. Но то, что она будет являться воротами для инфицирования металлоконструкции это точно. Я бы за такую операцию хирурга в санитары перевел.