Консультация уролога /

Жение дискомфорт — вопрос №2230533

139 просмотров

Здравствуйте уже больше месяца беспокоит жжение в уретре, дискомфорт, когда пописаешь крайние капли мочи как будто до конца не выходят приходиться встряхивать по 10 минут чтобы ничего не осталось, после мочеиспускания жение и дискомфорт усиливается.
Пробовал Конефрон Н пропил его 10 дней и одновременно вставлял свечи 10 дней Индометацин. Пробовал свечи суперлимф 10 дней улучшений нет.

Был очно на приёме у врача назначили антибиотик цефексим 400мг 2 раза в день 7 дней, Фуроданин 3 недель по 100 мг 3 раза в сутки,катеджель-гель в уретру 2 раза в день. Скажите грамотное лечение???
Опять же в анализе в с носке написано что цефексим не используется для лечения стафилакоковой инфекции... Не могу понять зачем мне тогда его назначают на 7 дней!?!?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если исходить из приложенных файлов, то на мой взгляд антибактериальная терапия вам не показана. В остальном в принципе соглашусь.
УЗИ мочевого пузыря и простаты делали?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, я пробовал то что вы рекомендовали нету улучшений ??‍♂️
Скажите цефексим в сноски написано что оим не лечат стафилокок, не проще тогда пить второй антибиотик 4 недели???

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Александрович, УЗИ не делал
Клиент
Владимир Александрович, в анализе микроскопия я так понимаю нет отклонений или все таки есть???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Показаний для антибактериальной терапии нет. А вот ТРУЗИ простаты лучше сделать
Клиент
Владимир Александрович, хорошо если трузи покажет что все хорошо что делать дальше??? Изменений допустим нет в представительной железе и в мочевом что тогда дальше??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда с учётом жалоб упор на физиолечение, биорегуляторные пептиды
Клиент
Отаетьте пожалуйста на этот вопрос почему врач назначает этот препарат а в сноски к анализу написано что он не походид, можете объяснить?
Скажите цефексим в сноски написано что оим не лечат стафилокок, не проще тогда пить второй антибиотик 4 недели???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я не могу отвечать за других. Я вам написал выше, что на мой взгляд антибактериальная терапия вам не показана. Может при очном осмотре у лечащего врача сложилось другое впечатление.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По мазку воспалительного процесса нет. Леченеие не требуется. Вполне может быть простатит. Только это необходимо подтвердить анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, необходимо сдать: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдать ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, посев эякулята на условно потогенную микрофлору? Вы про это? Иппп 15 сдал ничего не обнаружено.
Клиент
Галина Александровна, хорошо если трузи покажет что все хорошо что делать дальше??? Изменений допустим нет в представительной железе и в мочевом что тогда дальше??
Клиент
Галина Александровна, и скажите в анализе в сноске написано цефиксим не используется для лечения стафилококов а врач мне пишет пить его 7 дней, можете объяснить????
Уролог, Андролог
Если ИППП нет, то это хорошо.
Просто секрет на микроскопию и посев эякулята.
Не понятно, что лечит врач. Диагноза нет.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. А какой диагноз поставил врач, что лечит?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте ни какой, что это от потогенных микроорганизмов
Андролог, Уролог
Я не увидел патогенных микроорганизмов. Нет диагноза, лечить нечего. В мазке из уретры норма, никакого воспаления нет. Учитывая жалобы, я бы обследовал простату на предмет простатита.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, вы имеете ввиду трузи??? Ну даже если будет простатит все равно пить придётся антибиотик 3,4 недели правильно?
Что щас я начну что после трузи какая разница?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, энтерокок фекалис и стафилокок там какой то это не условно потогенный микроорганизмы??? Они не могут давать такие симптомы?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, у меня и в ноябре было похожие симптомы только по утрам немного было прозрачной слизи выделения в анализе тогда нашли энтерококок фекалис 10в7 я целый месяц пил ломфлокс ??‍♂️??‍♂️??‍♂️ после сдачи анализа он упал если не ошибаюсь до 10в4 или 10в5
Андролог, Уролог
В корне неправильный подход к обследовнию и лечению.
ТРУЗИ не диагностирует простатит.
Стандарт это:
Микроскопия секрета простаты
Бакпосев секрета простаты
Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, простаты.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, и кого слушать ??‍♂️на иппп сдавал соскоб чисто все миеромкопию сдавал из уретры анализ приложил
Андролог, Уролог
Микроскопия не уретры, а секрета простаты (или эякулята). На ИППП если сдавали, то уже не надо.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте вот что написал врач у которого я был на очном приёме скажите пожалуйста ваше мнение.

У вас не стафилококковая инфекция! Почитайте что это вообще такое и как проявляется - гной, фурункулы и т. д. У вас по сути дисбактериоз уретры. Если подходит по посеву хотя бы один цефалоспорины, то мы используем любой. Я вам уже писал, мы хотим просто банально снизить концентрацию условных патогеннов в уретре, самые лучше варианты: фторхинолоны и тетрациклины вам не подходят, у вас к ним устойчивость.

Опять же повторюсь, если у вас не выраженные симптомы - проводите инсталляции, тем более по микроскопии мазка из уретры у вас воспалительного процесса нет.
Андролог, Уролог
Не существует такого диагноза - дисбактериоз уретры ?.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Углубление возле ануса
23 сентября 2022
Марго
Вопрос закрыт
Молочница или нет
21 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Дискомфорт в глазах у ребенка
25 октября 2023
Екатерина, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
3 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя