Консультация уролога /

Жение дискомфорт — вопрос №2230533

156 просмотров

Здравствуйте уже больше месяца беспокоит жжение в уретре, дискомфорт, когда пописаешь крайние капли мочи как будто до конца не выходят приходиться встряхивать по 10 минут чтобы ничего не осталось, после мочеиспускания жение и дискомфорт усиливается.
Пробовал Конефрон Н пропил его 10 дней и одновременно вставлял свечи 10 дней Индометацин. Пробовал свечи суперлимф 10 дней улучшений нет.

Был очно на приёме у врача назначили антибиотик цефексим 400мг 2 раза в день 7 дней, Фуроданин 3 недель по 100 мг 3 раза в сутки,катеджель-гель в уретру 2 раза в день. Скажите грамотное лечение???
Опять же в анализе в с носке написано что цефексим не используется для лечения стафилакоковой инфекции... Не могу понять зачем мне тогда его назначают на 7 дней!?!?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если исходить из приложенных файлов, то на мой взгляд антибактериальная терапия вам не показана. В остальном в принципе соглашусь.
УЗИ мочевого пузыря и простаты делали?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, я пробовал то что вы рекомендовали нету улучшений ??‍♂️
Скажите цефексим в сноски написано что оим не лечат стафилокок, не проще тогда пить второй антибиотик 4 недели???
Клиент
Владимир Александрович, УЗИ не делал
Клиент
Владимир Александрович, в анализе микроскопия я так понимаю нет отклонений или все таки есть???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Показаний для антибактериальной терапии нет. А вот ТРУЗИ простаты лучше сделать
Клиент
Владимир Александрович, хорошо если трузи покажет что все хорошо что делать дальше??? Изменений допустим нет в представительной железе и в мочевом что тогда дальше??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда с учётом жалоб упор на физиолечение, биорегуляторные пептиды
Клиент
Отаетьте пожалуйста на этот вопрос почему врач назначает этот препарат а в сноски к анализу написано что он не походид, можете объяснить?
Скажите цефексим в сноски написано что оим не лечат стафилокок, не проще тогда пить второй антибиотик 4 недели???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я не могу отвечать за других. Я вам написал выше, что на мой взгляд антибактериальная терапия вам не показана. Может при очном осмотре у лечащего врача сложилось другое впечатление.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По мазку воспалительного процесса нет. Леченеие не требуется. Вполне может быть простатит. Только это необходимо подтвердить анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, необходимо сдать: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдать ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, посев эякулята на условно потогенную микрофлору? Вы про это? Иппп 15 сдал ничего не обнаружено.
Клиент
Галина Александровна, хорошо если трузи покажет что все хорошо что делать дальше??? Изменений допустим нет в представительной железе и в мочевом что тогда дальше??
Клиент
Галина Александровна, и скажите в анализе в сноске написано цефиксим не используется для лечения стафилококов а врач мне пишет пить его 7 дней, можете объяснить????
Уролог, Андролог
Если ИППП нет, то это хорошо.
Просто секрет на микроскопию и посев эякулята.
Не понятно, что лечит врач. Диагноза нет.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. А какой диагноз поставил врач, что лечит?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте ни какой, что это от потогенных микроорганизмов
Андролог, Уролог
Я не увидел патогенных микроорганизмов. Нет диагноза, лечить нечего. В мазке из уретры норма, никакого воспаления нет. Учитывая жалобы, я бы обследовал простату на предмет простатита.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, вы имеете ввиду трузи??? Ну даже если будет простатит все равно пить придётся антибиотик 3,4 недели правильно?
Что щас я начну что после трузи какая разница?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, энтерокок фекалис и стафилокок там какой то это не условно потогенный микроорганизмы??? Они не могут давать такие симптомы?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, у меня и в ноябре было похожие симптомы только по утрам немного было прозрачной слизи выделения в анализе тогда нашли энтерококок фекалис 10в7 я целый месяц пил ломфлокс ??‍♂️??‍♂️??‍♂️ после сдачи анализа он упал если не ошибаюсь до 10в4 или 10в5
Андролог, Уролог
В корне неправильный подход к обследовнию и лечению.
ТРУЗИ не диагностирует простатит.
Стандарт это:
Микроскопия секрета простаты
Бакпосев секрета простаты
Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, простаты.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, и кого слушать ??‍♂️на иппп сдавал соскоб чисто все миеромкопию сдавал из уретры анализ приложил
Андролог, Уролог
Микроскопия не уретры, а секрета простаты (или эякулята). На ИППП если сдавали, то уже не надо.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте вот что написал врач у которого я был на очном приёме скажите пожалуйста ваше мнение.

У вас не стафилококковая инфекция! Почитайте что это вообще такое и как проявляется - гной, фурункулы и т. д. У вас по сути дисбактериоз уретры. Если подходит по посеву хотя бы один цефалоспорины, то мы используем любой. Я вам уже писал, мы хотим просто банально снизить концентрацию условных патогеннов в уретре, самые лучше варианты: фторхинолоны и тетрациклины вам не подходят, у вас к ним устойчивость.

Опять же повторюсь, если у вас не выраженные симптомы - проводите инсталляции, тем более по микроскопии мазка из уретры у вас воспалительного процесса нет.
Андролог, Уролог
Не существует такого диагноза - дисбактериоз уретры ?.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный вагиноз
9 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Головокружение
24 октября 2024
Дентс, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нормальное, все зависит от загруженности врача в момент диалога, дождитесь ответа. Понятнее...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Наверное словами ничего критического, врач думает что так он успокоит пациента. Нет нужен...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Посредственное, или не успевает, или устал уже от пациентов. Ни чего конкретного не ответил, на...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Заинтересована, врач компетентный, помогла. Консультация полезна. Врача посоветую.
— Ольга
фотография пользователя
После лечения маме стало легче ! Очень полезная консультация Высококомпетентный врач
фотография пользователя
Чуткий, внимательный. Приму к сведению обязательно. Советую этого специалиста.
— Наталья
фотография пользователя
3 сутки жду ответа Ответа не дождался Нет, сиысла советовать
— Андрей
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол