Что вас беспокоит?
Тромбофилия ? Прием гипарина на ранних сроках
Здравствуйте ! Два года назад выносила и родила ребёнка. Беременность была сложная и долгожданная. На 1 скрининге поставили высокие риски ЗРП, поиэклампсии и преждевременных родов, из за очень низкого ПаПа. Я не курю, возраст тогда был 25. Хронический варикоз. Назначили пить аспирин. Беременность до 25 недели проходила обычно. А после начал проявляться риск и в кровотоках появлялись отклонения от нормы. Сначала справа, потом и слева, потом и в пуповине. На тромбодинамоке были большие сгустки, хотя я аспирин с 14 недели принимала. В итоге я была на постоянном контроле узи-доплер-ктг- тромбодинамика. И недели с 30 до родов колола клексан. Ближе к 39 риск ЗРП нас догнал, поставили по узи. Я к тому моменту была как дережабль, очень отечная и с большим многоводием. В 39 недель стимулировали роды. родилась маловесная малышка 2,8 кг при росте 49см. 9 из 10 апгар. Как потом сказали, это из за проблем с кровотоками, потому что и я и муж при рождении были по 4 кг. Врач-акушер сказал, что следующую беременность мне изначально нужно будет вести по другому. Сейчас я только узнала, что беременна. Срок 5 недель. Скажите, что мне делать ? Слышала, что если есть тромбофилия, нужно пить гепарин с самого начала Б или клексан колоть. Но в прошлый раз мне эту тромбофилию никто не выявил, этим просто не занимались. Подскажите пожалуйста, какой тактики мне сейчас придерживаться ? Спасибо
Здравствуйте, вам необходима консультация гематолога, сдать гемастазиограмму, если потребуется анализ на мутации генов тромбофилии. И уже по результатам вам гематолог назначит низкомолекулярные гепарины, если они показаны.
Добрый день.
Ваш рассказ о применении антикоагулянтов и антиагрегантов при беременности выглядит вполне разумно и логично - аспирин назначен по итогам скрининга, клексан - по поводу ЗРП.
Уверен, что при постановке на учет исследовалась ваша коагулограмма и анализировались возможные признаки тромбофилии, просто не произнося при вас самого термина.
Уверен, так будет и сейчас.Колоть клексан в сроке 5 недель - нет никакого смысла и не прослеживается никакого отчетливого влияния на исход беременности.
Доверьтесь вашим докторам,они правильно действуют.
Здравствуйте
Вам прямо сегодня нужно начать клексан 4000ЕД и не ждать консультации гемостазиолога
Вы упустите тот золотой срок, когда закладываются сосуды и могут быть опять риски высокие преэклампсии, сзрп , преждевременных родов
Я бы Вас прямо сейчас в аптеку отправила
Кристина Викторовна, вот и я боюсь этого, что время теряю. Может пока я до врача доберусь, не клексан, а хотя бы просто гепарин попить ?
Нет нет нет, гепарин простой нельзя
Самый безопасный именно клексан и именно уколы в складку на животе как положено
Это препарат к малышу НЕ поступает
Кристина Викторовна, спасибо! А подскажите еще. Если я начну сейчас клексан колоть и буду плавно анализы сдавать, это может повлиять на результаты ?
Принятый ответ
Нет, Вы когда будете сдавать , скажите, что колете клексан
На причину эти уколы не повлияют
Только немного могут в коагулограмме быть цифры другие
Или сдайте завтра натощак анализы и сразу после поставьте клексан
1 р в день ежедневно
Кристина Викторовна, а дозировка ? Я точно не помню, в прошлый раз я колола дозировку 4000, или 4. Точно цифра 4 была ))
Да да
Я выше писала 4000?
Сдайте в инвитро утром натощак
Они хорошо эти анализы делают (если есть возможность)
Затем уже плвново сдать анализы
Но не упустите время
Клексан сегодня-завтра надо начать
Анализы
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
-Протеин С, S, Антитромбин III
- Наследственные тромбофилии
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20151 ответ
- 19 Декабря 201720 ответов
- 20 Декабря 201710 ответов