Хочу избавиться от отрыжки воздухом — вопрос №2232085

Здравствуйте, Отрыжка это проявление нарушения работы пищеводного сфинктера, по фгдс изменения могут быть не выраженными, для оценки его работы, а также исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используется рентгеноскопия пищевода, желудка с пероральным контрастом. Это исследование стоит сделать.
Сейчас до дообследования можно начать приём таб. Итопра 50 мг х 3 раза в день 30 дней, капс. Омез ДСР (омепразолом +домперидон) х 1 раз в день 14 дней, затем перейти на таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день 30 дней, учитывая ДГР приём таб. Урсодезоксихолевая кислота 500 мг х 1 раз в день 2 месяца. Симптоматически приём антацидов например Фосфалюгель или Маалокс.
Здоровья Вам.

В поликлинике по месту жительства, в любом центре где делают рентгеновкие исследования

Здравствуйте
Причина постоянной отрыжки, вздутия может быть из-за патогенной микрофлоры, которая образуется в следствие воспаления в желудке или поджелудочной железе. В особенности то, что после курса препаратов было облегчение, что подтверждает наличие патогенной флоры + метеоризм и цвет/консистенция кала.
В 2021 по ЭГДС есть рубцовая деформация, соответственно контроль ЭГДС 1 р/год для оценки слизистой оболочки и наличия хеликобактера.
Из лечения курс Альфа-нормикса повторить в дозе 200 мг 3р/д - 7дней
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 14 дней - улучшит переваривание
Хофитол 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 мес

Креон+Хофитол, один Альфа-Нормикс может не сработать, нужно в комплексе с ферментами
Коррекция терапии после ЭГДС

Здравствуйте!
Отрыжка может быть связанной как с патологией желудка или пищевода, так и являться наджелудочной, еще вариант- аэрофагия
В идеале для понимания причины, при наличии возможности нужно провести манометрию пищевода и суточную рн импедансометрию пищевода
Причину отрыжки я бы все ж искала в верхних отделах жкт
Выявляли ли вы инфекцию h.pylori?

С большей долей вероятности это желудок, можно попробовать мебеверин 135 мг
Тест повторный лучше сделать, нередко причиной отрыжки является диспепсия (функциональная или связанная с h.pylori), при обнаружении можно подобрать другую схему, без амоксициллина, но может тогда тех 7 дней хватило

Здравствуйте! Есть эрозия в 12перстной кишке, больше ничего не смущает, все-таки надо по новой на H.pylori проверяться и подбирать терапию без амоксициллина

Здравствуйте, появление отрыжки связано с нарушением микрофлоры кишечника, часто это из за приёма антибиотиков в решение жизни, не обязательно накануне. Поэтому можно сделать антитела к кандида альбиканс G,кровь на генетический тест на непереносимость лактозы, это также плюёт обусловить появление газообразующей флоры. Просто так без подтверждения анализа диету без лактозы вы долго не продержится. И большой пользы не будет, только чуть диета поможет.
После анализа пможно пропить нифурател 200 мгм3р в день после еды 14 дней, бак сет 2 капс утром и 2 капс вечером10 дней, лоратадин 1т на ночь.
Из еды убрать молочное (вы уже сделали), сахар и продукты с ним, и белую муку, пшеничную Далее ориентироваться на анализы. По данным фгдс есть небольшaя проблема, можно поэтому добавить к лечению омез дср 1т утпом,1 мес. Сделать антитела к хеликобактер пилори G.

Стало ещё хуже в виде эрозий в й2 персоной кишке. В 2021г только деформация без эрозий была по фндс. То есть процесс воспаления луковицы 12перстной кишки как шёл, так и идёт. Поэтому сейчас сдайте анализ на лактозы. Лечение должно включать ипп. Это дексилант 30 мг 1 капс утром 30 дней. Рубцов эрозии не дают, препарат висимута можно не принимать.

Без анализа вы не сможете длительно держать диету, обязательно отступить. Если будет хороший анализ, диета вовсе не нужна, будете есть молочное.

Добрый день, скажите, а что у Вас с тревогой? Вы оьмле на хеликобактер?
Что на данный момент со стулом?

здравствуйте.
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. стул какой? сибр часто дает рецидив, поэтому не достаточно одного курса альфанормикса.

вам необходимо выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

какие медикаменты принимаете сейчас?

Вам сейчас нужно выполнить уреазный тест на хеликобактер или ананлиз кала на хеликобактер.
после сдачи ананлиза приступить к терапии:
разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг 14 дней
улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней.
при положительном результате на хеликобактер подключение антибиотиков( подбираются очно на осмотре)

Добрый день, посмотрела, эрозии - острый процесс и язва у Вас была двенадцатиперстной кишки.
Вы на хеликобактер обследовались?

Вот я Вас изначально так же спрашивала про хеликобактер.
Основная причина всех этих изменений - хеликобактер.
Сейчас что то для желудка принимаете уже? Нужно бы опять тест повторить

А Вы сейчас уже что то начали принимать? Такмкак нельзя сдавать тесты на фоне према препаратов

Тогда сдайте дыхательный уреазный тест, при положительном результате
Тетрациклин 500 мг 4 раза + метронидазол 500 мг три раза (14 дней) после еды
Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней)

Эрозию лечим и инфекцию

Если даже хе будет минус, де нол и разо пропейте до месяца, эти препараты уберут эрозивный процесс .

Если будете лечить ХБ, то данные препараты уберут сибр , так как метронидазол так же при сибр назначается, поэтому смысла не вижу и с кальпротектином пока подождите, сначала пролечите желудок.
А если тест на ХБ будет отрицательный, тогда уже сдадите на сибр тест и кальпротектин.
Подождите еще 3 дня и сдавайте тест