Что вас беспокоит?
После долгой ходьбы болит под правой лопаткой, ближе к позвоночнику
Здравствуйте! После долгой ходьбы, начинает болеть под правой лопаткой, ближе к позвоночнику, боль тупая тянущая, если продолжаю идти усиливается. Если останавливаюсь все равно болит. Нужно присесть или лечь, тогда в течении 5 минут проходит. Дома не болит. При поворотах тела, наклонах и тд не болит. Именно при ходьбе. Раньше начинало болеть после долгой ходьбы, час или больше. Сьездил в отпуск, там 2 недели выпивал, вино практически каждый день. Вернулся и обнаружил что теперь болеть стало уже через 10 минут ходьбы и намного сильнее чем раньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно вы делали УЗИ желчного пузыря и почек? Обследования можете прикрепить?
Учитывая связь с физической нагрузкой, то наибольшая вероятность наличия у вас мышечно-тонического синдрома. Желателен осмотр невролога, МРТ грудного отдела позвоночника.
На ночь можно начать принимать миорелаксант Сирдалуд 4 мг в течение 10 дней. Нейромультивит курсом в течение 10 дней по 1 таб 1 раз в день.
Татьяна Васильевна, узи желчного делал давно, года 4 назад, прикрепить не могу, были застои желчи(сгущалась) пил курсом урсофалк, помогало. Сейчас купил гептрал в уколах, и урсофалк начал пить, вроде бы болеть стало меньше, но все равно болит после ходьбы.
Урсофальк 500мг на ночь принимайте в течение месяца. Боли могут иметь сочетанный характер (желчный пузырь+мышечно-тонический). Сделайте УЗИ для исключения ЖКБ.
Татьяна Васильевна, спасибо, а гептрал нужно?
Я не вижу пока к нему показаний. Если при биохимии (АСТ, АЛТ, ГГТП, общий билирубин и фракции, ЩФ) будут изменения, то только тогда можно решать о его необходимости.
Татьяна Васильевна, вчера начал пить миорелаксант мидокалм, выпил днем в обед и вечером по 1 тб 50мг, пошел на улицу вечером, перестало болеть! значит вы правильно сказали, это мышечно-тонического синдром. Скажите, что делать дальше? сколько пить мидокалм и вит В? Спасибо
Здравствуйте. Курс лечения 10-14 дней. Запланируйте консультацию невролога. УЗИ желчного пузыря тоже желательно.
Татьяна Васильевна, спасибо большое
Наиболее вероятная причина болей это появление гипертонуса мышц с правой стороны. Уточнить это можно при осмотре.
Для уменьшения болей можно провести курс терапии- нейробион по 1т 2 р в день. мидокалм по 50 мг 2 р в день. глицин по 1т 2 р вдень в течение 7-10 дней.
Массаж. ЛФК должны положительно повлиять на это.
Начать желательно с очного осмотра терапевта, чтобы не было лишних обследований.
Игорь Васильевич, я пью сейчас поливитамины Супрадин, можно их принимать во время курса вит группы В? или не надо вместе?
Вместе не надо. чтобы не было передозировки .
Игорь Васильевич, вчера как вы и сказали начал пить мидокалм, выпил днем в обед и вечером по 1 тб 50мг, пошел на улицу вечером, перестало болеть! значит вы правильно сказали, это гипертонус. Скажите, что делать дальше? сколько пить мидокалм и вит В? Спасибо
Минимальный курс 5- 7 дней. Массаж тоже хорошо. чтобы восстановить кровоток в мышцах.
Игорь Васильевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую МРТ позвоночника. От болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и затем переходим на таблетированную форму на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, я пью сейчас поливитамины Супрадин, можно их принимать во время курса вит группы В? или не надо вместе?
тогда Комбилипен не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего это нервно-мышечные из-за остеохондроза. Для исключения органической патологии почек и желчевыводящих путей, такие как мочекаменнвя болезнь, калькулезный холецистит рекомендую сдать ОАК, СРБ, ОАМ, б/х крови(общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, холестерин), УЗИ ОБП, почек, затем консульиация терапевта, если по обследованиям норма, значит вам нужен невролог. Сейчас для купирования болевого синдрома можно принимать ибупрофен 400мг до 3х таблеток в день не более 5 дней, вольтарен гель местно 2-3р/сут-5дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника. Пока начните прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней. Вероятнее всего Ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Здоровья Вам!
Добрый день
Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника или хотя бы рентген
Пока можно начать лечение
Мидокалм 150 мг 2 р/д 10 дней
Местно долгий 3 р/ д
Фламадекс 2,0 в\м 5 дней(уколы),затем дилакса 200 мг 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40 мг вечер
Лфк , плавание
По описанию это вероятнее всего проблемы с позвоночником
Также рекомендую сдать оак, там, Бах крови
Желчегонные препараты принимать без узи обп не рекомендую !
Светлана Владимировна, спасибо, а почему не рекомендуете без узи желчегонные? что может быть?
Сначала необходимо сделать узи обп
Если выявят желчнокаменную болезнь желчегонными препаратами можно спровоцировать приступ острого калькулезного холецистита
Поэтому без узи принимать их не рекомендую
Светлана Владимировна, понял спасибо
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20152 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 13 Января 20172 ответа
- 12 Июня 20171 ответ