Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2232350

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК и Биохим анализ крови

Добрый день беспокоит кашель, не постоянный, по вечером слабость. Что можно сказать по анализам крови. Неделю назад было сильное отравление алкоголем, хотя доза была всего 250 гр коньяка. На постоянно основе принимаю статин, в связи с повышенным плохим холестерином. На данный момент холестерин в норме.

52 года
28 Июня 2024·Просмотров: 197·Александр, Кострома

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение уровня лейкоцитов,, ускорение СОЭ, увеличение уровня СРБ говорят о наличии инфекции, вероятно, бактериальной. Беспокоит ли температура? В данном случае рекомендую от кашля принимать амброксол по 1 таблетке х 3 раза в сутки 7 дней. Пройти рентгенографию органов грудной клетки. Решение вопроса о назначении антибактериальных препаратов в рамках онлайн консультации невозможно.
Повышение уровня ГГТ может быть следствием приема алкоголя, в данном случае, терапия не требуется.

Виктория, добрый день температуры не было, кашель особенно по утрам в течении дня почти его нет

Отсутствие температуры хороший, но не всегда достоверный фактов, в данном случае я бы настояла на рентгенографии органов грудной клетки.

Виктория, хорошо спасибо сделаю

Виктория, ренген легких сделал без паталогий, то есть лечить просто кашель ?

Да, в данном случае, при наличии нормы по рентгенографии и отсутствии температуры антибактериальная терапия не показана, лечить только лейкоцитоз бессмысленно. лечение кашля будет достаточно.

Виктория Александровна, а вот тут двое врачей пишут показан антибиотик

Антибактериальная терапия по современной литературе должна быть обоснована, т.к бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к резистентности в дальнейшем, и когда Вам он в дальнейшем понадобится, он может не помочь. Из жалоб у вас только слабый кашель и признаки воспаления в анализах. Лейкоцитоз умеренно выражен. В легких патологии не выявлено. Данных для приема антибиотиков нет.
Достоверные симптомы для назначени антибактериальных препаратов: выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом ( чего у вас нет), подъем температуры выше 38,0 в течение не менее 3-х дней, наличие патологических изменений на рентгенограмме ОГК, пазух носа и т.д, но т.к симптомов синусита у вас нет, подвергать вас лишней лучевой нагрузке тоже не стоит) это минимальные требования. Желаю Вам скорейшего выздоровления. Надеюсь я вам помогла ?

Виктория Александровна, спасибо то есть пропить амброксол ?

Да, можно ограничиться амброксолом и следить за своим самочувствием)

Принятый ответ

Добрый день
Повышенная концентрация ГГТ в сыворотке крови чаще всего является маркером нарушения оттока желчи (холестаза), а также интоксикации, вызванной алкоголем или лекарственными препаратами.
Рекомендую в будущем сделать узи органов брюшной полости
Что качается общего анализа крови повышены лейкоциты и соэ
Также в биохимии повышен уровень с—реактивного белка
Сколько дней беспокоит кашель и была ли температура?

Светлана Владимировна, добрый день где то с неделю, температуры не было

По анализам бактериальная инфекция
От кашля можно принимать лазолван 5 мл 3 р/д 5—7 дней
Также рекомендую сделать рентген органов грудной клетки

Светлана Владимировна, ренген легких сделал без патологий, нужно ли пить еще и антибиотик ?

Амоксиклав 875+125 мг 2 р/д 5—7 дней
С ним можно принимать линекс.Капсулы препарата нужно принимать после еды. целесообразно начинать прием линекс форте с 1-го дня приема антибиотиков и продолжать в течение 2—3 нед после окончания приема антибиотиков. Рекомендованный интервал между приемом антибиотика и капсул линекс форте должен составлять 3 ч.

Принятый ответ

Здравствуйте
Клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышенный лейкоциты и гранулоциты, В биохимическом анализе крови есть небольшое повышение с реактивного белка.
Присутствие кашля и характерная картина крови требует обследования виде выполнения Рентгена органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки.

Биохимическом анализе крови повышенный уровень ГГТП – это признак застоя желчи, необходимо выполнить узи брюшной полости и исключить нарушение оттока желчи.

Кашель с мокротой или без?

Вероника Андреевна, добрый день то откашливается то нет

Рекомендую тогда сделать так же снимок придаточных пазух носа, кашель может быть проявлением постназального затека
Часто промывать нос, насморка при постназальном затеке может и не быть, так как слизь стекает вниз в глотку напрямую и там раздражает рецепторы, вызывая малопродуктивный кашель
Делайте промывания физ раствором, пейте воду маленькими глотками и рассасывайте леденцы для увеличения продукции слюны

Вероника Андреевна, когда откашливается зеленой слизью

Поэтому нужно сделать и рентген ОГК и придаточных пазух носа.
Следите за температурой
Можно начать лазолван по 1 табл 3 раза в день 5 дней

Вероника Андреевна, ренген легких седлал без патологи

Сделайте еще рентген придаточных пазух носа

Вероника Андреевна, а как снять воспаление ?, ренген пазух сделаю позже

Вообще показан антибиотик в данном случае
Можно взять Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Пробиотик энтерол 2 капс 2 раза в день 10 дн

Принятый ответ

Здравствуйте, есть повышение ГГТ - говорит о нарушении желчеоттока, рекомендую сделать УЗИ гепатобилиарной зоны. ОАК - повышение лейкоцитов, признак бактериальной этиологии, СРБ тоже повышен, рекомендую рентген ОГК и придаточных пазух носа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый вечер ренген легких сделал без патологий

есть бактериальная инфекция показан прием антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.