Что вас беспокоит?
Острый тонзиллит
Здравствуйте Ангин в жизни было не так много, могу вспомнить 2 или 3 Последний раз болела прям лет 7 назад В начале мая заболело горло с одной стороны, я не обратила особо внимание, напрягли только мелкие белые точки на левой миндалине Болело по чуть-чуть по утрам К 26 мая боль слева стала резкой, длилась весь день 28 мая я попала к лору, та прописала мне амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, я делала все как она сказала Мне полегчало сразу же, хватило эффекта буквально на 3 недели Снова такая же резкая боль слева, белые точки с гланд никуда не ушли 24 июня я обратилась в поликлинику, там мне прописали полоскать три дня раствором оки, пшикать граммидин и рассасывать стрепсилс интенсив С каждым днем становилось все хуже 27 июня достигло апогея (ну мне казалось, что хуже быть уже не может) было невыносимо больно глотать, теперь уже подключилась вторая сторона 28 июня я снова попала к ЛОРУ, уже другому Она вновь назначила антибиотик, я делаю все в точности как она сказала, только еще полощу чередуя соль и соду, и фурациллин Все назначения я приклеплю Самое ужасное - сегодня Я проснулась, а в горле будто тенисный мяч, я и так не могу толком глотать из-за боли, так теперь еще и усилие приходится прикладывать Боль сильно отдает в левое ухо, больно трогать лимфоузлы снизу Хотя я и не уверена, что это именно они, а не просто горло чувствуется Температуры кстати нет, вчера вечером была только 37.4, первый раз за все два месяца, и то, я не уверена что можно этому верить, на улице жара +35 градусов, дома тоже В общем, чем можно снять такой сильный отек? Я утром приняла аж две таблетки аллервея, обычную и экспресс Вообще как слону прививка Попробовала уже и некст выпить Кушать очень хочется Да и когда воду пью, начала уже в нос попадать вода Может можно какую-то капельницу или внутрижопно что-то поставить чтобы облегчить вот это все? Рот открываю спокойно широко, неприятно в горле конечно, но я это к тому, что вроде не абсцесс Горло сфоткала как могла Мне вообще надо бежать сейчас ложиться в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Вы уже начали принимать антибиотик?
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Нос заложен?
Маргарита Александровна, попробую выполнить тест, но есть ли смысл, я начала уже принимать антибиотик клацид
нос не заложен
есть какой-то вариант максимально быстро снять именно отек?
Отек на фоне воспаления, чтобы снять отек - нужно снимать воспаление
(Написала выше препараты)
Если тест будет "+" - антибиотик строго 10 дней
При отрицательном - 7 дней
Клацид ваша дозировка 500 мг 2 раза в день - 10 дней
Вы кровь сдали?
Маргарита Александровна, нет, еще не сдавала
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ или выполнить стрептатест - чтобы понимать - вирусная или бактериальная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой антибиотик вы принимаете, в какой дозировке и сколько дней? Как дышит нос?
Анна Юрьевна, клацид, 500 мг 1 раз в сутки
нос дышит прекрасно
Анна Юрьевна, антибиотик принимала вчера и сегодня, назначили его на 7 дней
Клацид взрослым при остром тонзиллите необходимо принимать по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки
Эффект от лечения оцениваем через 72 часа после приема первой дозы
А какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, я прикрепила все назначния
амоксиклав еще принимала, с 28 мая по 1000 мг два раза в сутки
Анна Юрьевна, тоесть мне имеет смысл увеличить дозировку клацида?
Вам имеет смысл начать принимать взрослую дозировку клацида, если нет эффекта от лечения антибиотик заменить на Зиннат по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и выполните стрептатест для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
При стрептококковой ангине антибиотик необходимо принимать курсом 10 дней, при курсе менее 10 дней вероятен рецидив инфекции
Анна Юрьевна, вот вы говорите во взрослой дозе Клацид
Но его ведь для детей вообще нельзя
и в аннтоции написано, что правильно принимать по 500 мг 1 раз в день взрослым
я уже запуталась
Детям можно в суспензии с 6 месячного возраста
При остром тонзиллите у взрослых согласно клиническим рекомендациям дозировка 500 мг 2 раза в сутки, руководствуемся именно клиническими рекомендациями по острому тонзиллиту а не инструкцией при дозировании антибиотиков
Анна Юрьевна, Еще такой вопрос
Очень сильно отек лимфоузел слева и чувствую онемение части лица, там где нижняя челюсть
Это норма для моего состояния?
Это возможно на фоне острого тонзиллита, лимфоузел реагирует на воспаление в глотке
Анна Юрьевна, а онемение тоже из за лимфоузла?
Трудно сказать с чем связано онемение, вероятно это составной компонент боли
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото да, похоже на обострение хронического тонзиллита.
Вы уже длительно болеете с рецидивами, нужно сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок. Сдать мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Если есть возможность, выполнить экспресс-диагностику Стрептатест.
Может на фоне вирусной инфекции обострение
Татьяна Сергеевна, есть какой-то вариант максимально быстро снять именно отек?
Антигистаминные принимайте нового поколения Дезлоратадин или Левоцетиризин 1 раз в день
Спреи на основе Бензидамина уменьшают воспаление и отек(Тантум Верде, ангидак) 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. За паратонзиллит данных нет. Необходимо выполнить стрепета тест. Желательно сдать посев с миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови.
Полоскать можно ОКИ 3-4 рд, принять антигистаминные препараты, спрей лизобакт комплит
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Вы можете пить Клацид, но только во взрослой дозе по 500мг 2 раза в день,полных 10 дней,но не факт что от него будет эффект.Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Если есть вопросы,пишите пожалуйста
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, вот вы говорите во взрослой дозе Клацид
Но его ведь для детей вообще нельзя
и в аннтоции написано, что правильно принимать по 500 мг 1 раз в день взрослым
я уже запуталась
У нас есть клинические рекомендации по лечению острого тонзиллита и там именно 2 раза
Детям можно только суспензию Клацид
Марина Гергардовна, Еще такой вопрос
Очень сильно отек лимфоузел слева и чувствую онемение части лица, там где нижняя челюсть
Это норма для моего состояния?
Вы сколько дней клацид принимаете?
Марина Гергардовна, второй день
вчера одну таблетку приняла, врач так прописал
сегодня тут всех послушала, приняла две, утром и вечером
Как ваше самочувствие по сравнению с прошлыми днями?
Марина Гергардовна, да пока непонятно
но сегодня явно с горлом чуточку лучше чем вчера вечером и сегодня утром
я могу хотя бы дышать
но лифоузел воспалился сегодня сильнее чем вчера
понятно, что надо время дать антибиотику подействовать, просто мне впервые жизни настолько плохо с горлом
А почему именно Клацид вам назначен?
Вообще конечно Антибиотик выбора это Амоксиклав/Аугментин, они наиболее чувствительны к микрофлоре лор органов
Возможно конечно эффект будет,можно выдать полных трое суток,но что то я сомневаюсь,раз лимфоузел увеличился ещё сильнее
Марина Гергардовна, ну, я просто с 28 мая пропила неделю Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день
И врач сказала что надо другого спектра антибиотик
Марина Гергардовна, типа амоксиклав может не сработать снова
а даже если и снова покупать его, то как, без рецепта то...
Ну хотя бы Панцеф( Супракс) это препараты второй линии терапии
Теперь смотрите,наблюдайте как будет через 72ч
Да,она права,если пили менее 3 мес назад, то повторять пока рано
Марина Гергардовна, вы предлагаете пока что остаться на Клацидк и посмотреть что будет через 72 часа?
Да ,так как мы пока в полной мере не можем оценить эффект
Здравствуйте 🌸
Абсцесса нет. Но есть острый процесс. Необходимо местное лечение полоскать ОКИ -5-7 дней, орошать ангидак или тантум Верде -5 дней, динамически наблюдайтесь если будет температура или острая боль: антибиотик амокмиклав 1000 мг 1 т х 2 р/ д -10 дней
Если начали приём Коауила то до 10 дней. На будущее не используйте его при лор патологии
Екатерина Андреевна, тоесть Клацид все таки можно? а то выше говорят что нельзя
Екатерина Андреевна, я амоксиклав пропила месяц назад неделю по 1000 мг два раза в день
Тогда амоксиклав не нужно. Клацид можно, но я не люблю его, он в принципе малоэффективен. Учитывая ваши приёмы антибиотиков, я бы вводила ваще горло в ремиссию с помощью инъекций цефтриаксон 10дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20202 ответа
- 24 Января 202115 ответов
- 11 Мая 202218 ответов